มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดในผู้ชาย มะเร็งต่อมลูกหมากจะพัฒนาอย่างช้าๆซึ่งต้องใช้เวลาหลายปีนับตั้งแต่การปรากฏตัวของเซลล์มะเร็งแรกไปจนถึงการเริ่มแสดงอาการของโรค การตรวจมะเร็งต่อมลูกหมาก ได้แก่ การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล PSA ในเลือดและการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก ในการรักษามะเร็งนี้และอื่น ๆ การบำบัดด้วยฮอร์โมน - ยาที่ปิดกั้นฮอร์โมนเพศชายซึ่งรับผิดชอบในการพัฒนาเซลล์มะเร็ง
มะเร็งต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมากในภาษาละติน) เป็นเนื้องอกที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดในผู้ชายที่อาศัยอยู่ในประเทศอุตสาหกรรม ในโปแลนด์มีการลงทะเบียนผู้ป่วยใหม่ 7,095 รายในปี 2548 และในปี 2553 - ผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากรายใหม่ 9,200 ราย
จากรายงานของ National Cancer Registry ในปี 2008 มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นเนื้องอกมะเร็งที่พบบ่อยอันดับสองที่พัฒนาโดยผู้ชายในโปแลนด์
มะเร็งต่อมลูกหมากจะพัฒนาช้ามากโดยมักไม่มีอาการเป็นเวลาหลายปี มีหลายกรณีที่เวลาผ่านไปหลายปีนับตั้งแต่การปรากฏตัวของเซลล์มะเร็งระยะแรกไปจนถึงการปรากฏของอาการมะเร็ง
ด้วยเหตุนี้วิธีการทั้งหมดที่ช่วยให้สามารถตรวจหาและติดตามการพัฒนาของโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆจึงมีความสำคัญ
สารบัญ
- มะเร็งต่อมลูกหมาก - ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก
- มะเร็งต่อมลูกหมาก - วินิจฉัยยาก
- มะเร็งต่อมลูกหมาก - อาการ
- มะเร็งต่อมลูกหมาก - การวิจัย
- ระดับ PSA ที่สูงไม่ได้หมายถึงมะเร็งต่อมลูกหมากเสมอไป
- มะเร็งต่อมลูกหมาก - การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก
- มะเร็งต่อมลูกหมาก - การรักษา
- ยาใหม่สำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก
- มะเร็งต่อมลูกหมากและอาหาร
มะเร็งต่อมลูกหมาก - ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก
ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากคืออายุเชื้อชาติและประวัติครอบครัวที่เป็นบวก อายุเฉลี่ยของการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากคือ 71 ปี
ชายผิวดำเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมากขึ้นซึ่งอายุเฉลี่ยของโรคต่ำกว่าชายผิวขาวและผลการรักษาแย่ลง
ให้ความสนใจอย่างมากกับการค้นหาปัจจัยทางพันธุกรรมที่เอื้อต่อการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก เชื่อกันว่าหากมะเร็งต่อมลูกหมากพัฒนาในญาติระดับที่หนึ่งความเสี่ยงสำหรับผู้ชายคนอื่น ๆ ในครอบครัวจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า
ปัจจุบันมีการระบุไซต์ 6 แห่งในจีโนมของมนุษย์การกลายพันธุ์ซึ่งอาจสนับสนุนการเกิดมะเร็งนี้
รูปแบบทางพันธุกรรมของมะเร็งต่อมลูกหมากเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น แต่แนวทางและผลของการรักษาจะคล้ายกับกรณีที่ไม่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
มะเร็งต่อมลูกหมาก - วินิจฉัยยาก
วิธีการพื้นฐานที่ใช้ในการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก ได้แก่
- สัมภาษณ์แพทย์
- การตรวจทางทวารหนัก (เรียกว่าการตรวจทางทวารหนัก)
- การกำหนดความเข้มข้นของ PSA ในซีรั่มในเลือด
- และอัลตราซาวนด์ Transrectal (TRUS)
ความสำคัญของการซักประวัติอย่างละเอียดมีความสำคัญในการวินิจฉัยโรค แต่ในกรณีของมะเร็งต่อมลูกหมากอาการจะไม่เฉพาะเจาะจง ประเภทของพวกเขาอาจขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของการเปลี่ยนแปลง
มะเร็งต่อมลูกหมาก - อาการ
ในกรณีของมะเร็งที่อยู่ในต่อมลูกหมากเองอาการต่างๆเช่น:
- ปัสสาวะบ่อยและในเวลากลางคืน
- ความยากลำบากในการปัสสาวะ (เริ่มปัสสาวะลำบากสตรีมอ่อนหรือไม่ต่อเนื่อง)
- ความประทับใจของการล้างกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์
ในกรณีขั้นสูงอาจมี:
- ปัสสาวะ
- รู้สึกแสบร้อนเมื่อถ่ายปัสสาวะ
- ปวดในช่องท้องส่วนล่าง
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- ปวดบริเวณเอวและ perineum
- การมีเลือดในน้ำอสุจิ
- ปวดทวารหนักและมีเลือดออก
ในกรณีที่เป็นขั้นสูงอาการของมะเร็งต่อมลูกหมากจะเกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายและรวมถึงอาการปวดกระดูกกระดูกหักอัมพาตของแขนขาและอาการอื่น ๆ ของการกดทับไขสันหลังโรคต่อมน้ำเหลืองความผิดปกติของการแข็งตัวและการเป็นเนื้องอกของเนื้องอก
มะเร็งต่อมลูกหมาก - การวิจัย
การตรวจทางทวารหนักเป็นวิธีการที่ดีตราบเท่าที่ผู้ตรวจมีประสบการณ์เพียงพอในการตีความความเบี่ยงเบนที่สังเกตได้
ประมาณว่าวิธีนี้สามารถวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากได้ใน 30-50% ของกรณี เปอร์เซ็นต์ที่เหลือต้องมีส่วนร่วมของวิธีการที่ซับซ้อนมากขึ้น วิธีที่เป็นที่รู้จักและใช้กันอย่างแพร่หลายคือการกำหนด PSA ในเลือด
ระดับ PSA ที่สูงไม่ได้หมายถึงมะเร็งต่อมลูกหมากเสมอไป
PSA เป็นโปรตีนที่ผลิตโดยเซลล์ที่มีสุขภาพดีและเซลล์เนื้องอก การพบระดับ PSA ที่เพิ่มขึ้นไม่ตรงกันกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของเครื่องหมายนี้ยังเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือมีการอักเสบของอวัยวะนี้
โอกาสในการวินิจฉัยจะเพิ่มขึ้นตามการเพิ่มขึ้นของระดับ PSA และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเครื่องหมายเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
ขีด จำกัด สูงสุดของปกติคือ 4 มก. / มล. เนื่องจากระดับ PSA ยังขึ้นอยู่กับปริมาตรของต่อมลูกหมาก หนึ่งในตัวบ่งชี้การวินิจฉัยคือการกำหนดอัตราส่วนของความเข้มข้นของ PSA ต่อปริมาตรของต่อมลูกหมากที่กำหนดโดยอัลตราซาวนด์
ค่า> 0.15 ng / ml / g บ่งบอกถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดรอยโรคของเนื้องอก
มะเร็งต่อมลูกหมาก - การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก
การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของมะเร็งต่อมลูกหมากทำจากการตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจสอบวัสดุที่เก็บรวบรวมภายใต้กล้องจุลทรรศน์
การตรวจชิ้นเนื้อไม่ได้รวมถึงมะเร็งต่อมลูกหมากเพราะมันเกิดขึ้นที่เซลล์ที่เปลี่ยนแปลงไปด้วยเนื้องอกจะไม่ถูกรวบรวมหรือจำนวนเซลล์ที่เก็บได้มีน้อยเกินไปที่จะวินิจฉัยโรคได้อย่างชัดเจน
อย่างไรก็ตามแม้การวินิจฉัยจะไม่ส่งผลเสียต่อการรักษาต่อไปเนื่องจากการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากในบางกรณีค่อนข้างช้าและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันทีเสมอไป
เกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมากข้อสูงสุดที่แต่ละกรณีต้องมีการสังเกตและวิธีการของแต่ละบุคคลมีการประยุกต์ใช้ที่แข็งแกร่งเป็นพิเศษ
นักฆ่าชาย? ต่อมลูกหมาก
youtube.com/ เพียงแค่ใส่
มะเร็งต่อมลูกหมาก - การรักษา
การรักษาขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นหลัก
- เป็นเวลาหลายปีที่เราได้รับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ธรรมดาในแนวทางการรักษาผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก สิ่งนี้ใช้ได้กับทุกขั้นตอนตั้งแต่การวินิจฉัยไปจนถึงการรักษาโรคขั้นสูง รายงานและวิธีการรักษาใหม่ ๆ ต้องได้รับการหารือในกลุ่มผู้เชี่ยวชาญจากหลากหลายสาขาเพื่อให้เส้นทางที่ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามคือผลรวมของทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับเขาดร. อิโวนาสโกเนกซ์นาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่เชี่ยวชาญในการรักษามะเร็งระบบทางเดินปัสสาวะกล่าว
ในกรณีที่มีความก้าวหน้าน้อยการรักษาที่มีประสิทธิภาพสามารถทำได้โดยการผ่าตัดโดยใช้ต่อมลูกหมากออกจนหมด เมื่อเลือกวิธีนี้คุณควรจำเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และความผิดปกติของความแรง
วิธีการรักษาอีกวิธีหนึ่งคือการฉายรังสีหรือการฉายรังสี สามารถใช้วิธีการทั้งแบบคลาสสิกและแบบใหม่ที่ใช้องค์ประกอบกัมมันตภาพรังสีได้
วิธีนี้ยังเกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์เช่นท้องร่วงแผลในช่องทวารหนักปัสสาวะเล็ดหรือหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
นอกเหนือจากการรักษาแบบดั้งเดิมสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากแล้วยังมีการรักษาแบบใหม่ที่มีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับกรณีมะเร็งขั้นสูงซึ่งเป็นกรณีนี้ในผู้ป่วย 20%
ยาใหม่สำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก
หนึ่งในยาใหม่ที่ออกแบบมาเพื่อรักษาผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากในรูปแบบขั้นสูงคือ cabazitaxel
ผลการรักษาด้วย cytostatics นี้นำเสนอที่ American Society of Clinical Oncology congress ในปี 2010 ระบุว่าการรักษาร่วมกับการเตรียมนี้และ prednisone ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้อย่างมีนัยสำคัญ 28% ในผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากระยะแพร่กระจายที่ทนต่อการรักษาด้วยฮอร์โมน
การรอดชีวิตโดยรวมเพิ่มขึ้นคือ 15.1 เดือนเมื่อเทียบกับ 12.7 เดือนในกลุ่ม mitoxantrone
การเตรียมการใหม่สำหรับการรักษาผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากคืออะบิราเทอโรนซึ่งยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเพศชายโดยการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ชนิดใดชนิดหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการผลิตฮอร์โมนนี้
เนื่องจากฮอร์โมนเพศชายมีผลกระตุ้นการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากการยับยั้งการก่อตัวจึงนำไปสู่การยับยั้งการเติบโตของเนื้องอก
การทดลองทางคลินิกกับ abiraterone รวมผู้ป่วยเกือบ 800 รายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากซึ่งพบว่ามีฤทธิ์ยับยั้งการเติบโตของเนื้องอกเนื่องจากผลของ abiraterone และทำให้อายุยืนขึ้นโดยเฉลี่ย 4 เดือน
ในเดือนเมษายน 2010 องค์การอาหารและยาได้อนุมัติวัคซีนเซลล์แรกที่เรียกว่า sipuleucel-T สำหรับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากชนิดทนไฟชนิดฮอร์โมนระยะแพร่กระจาย
ในการศึกษาของอิมแพ็คพบว่าสามารถยืดชีวิตของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาได้ 4.1 เดือนเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมยาหลอก น่าเสียดายที่ค่าใช้จ่ายในการรักษาด้วยการเตรียมนี้สูงมาก
ยาใหม่อีกตัวที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากคือ denosumab ซึ่งเป็นโปรตีนโมโนโคลนอลของมนุษย์ที่ควบคุมการทำงานของเซลล์สร้างกระดูกหรือเซลล์สร้างกระดูก ยานี้อาจลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของกระดูก การเตรียมใหม่อีกอย่างหนึ่งคือกรด zolendronic มีผลคล้ายกัน
มะเร็งต่อมลูกหมากและอาหาร
การเลือกวิธีการรักษาผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากในหลาย ๆ กรณีเป็นงานที่ซับซ้อนและยากมากสำหรับทั้งแพทย์และผู้ป่วย คุณสมบัติใหม่บางอย่างไม่สามารถใช้ได้และไม่ใช่ทุกคนที่มีคุณสมบัติสำหรับคุณสมบัติเหล่านี้
การป้องกันเป็นวิธีที่ควรค่าแก่การแนะนำให้ทุกคน ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากจะลดลงด้วยการรับประทานอาหารที่มีถั่วเหลืองซีลีเนียมวิตามินดีวิตามินซีวิตามินอีและไลโคปีนที่มีอยู่ในผักสีแดงทั้งหมด ควรจดจำและใส่ผักและผลไม้ลงในจานของคุณทุกวัน
อ่านเพิ่มเติม:
- มะเร็งต่อมลูกหมาก - อาการและการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก
- มะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งต่อมลูกหมากสามารถวินิจฉัยได้อย่างไร
- มะเร็งต่อมลูกหมาก: การทดสอบใดที่ตรวจพบมะเร็งต่อมลูกหมาก
- มะเร็งต่อมลูกหมาก: การตรวจปัสสาวะสามารถตรวจพบมะเร็งและหลีกเลี่ยงการตรวจชิ้นเนื้อได้หรือไม่?
มะเร็งต่อมลูกหมาก - ยาช่วยชีวิตในปัจจุบันได้รับการชดใช้ช้าเกินไป
แม้จะมีข้อเสนอแนะในเชิงบวกจากหน่วยงานเพื่อการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพและภาษี แต่รายการการชำระเงินคืนเดือนพฤษภาคมไม่ได้ขยายความเป็นไปได้ในการใช้ยาแผนปัจจุบันที่เรียกว่า enzalutamide ในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก
วันนี้จะได้รับการชดเชยในระยะหลังของการบำบัดเท่านั้นแม้ว่าแพทย์จะเน้นย้ำว่าการรวมไว้ก่อนการรักษาด้วยเคมีบำบัดเมื่อร่างกายของผู้ป่วยแข็งแรงจะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า
ที่มา: Biznes.newseria.pl
