คู่มือนี้นำเสนอในการประชุมวิชาการครั้งสุดท้ายของสมาคมการแพทย์มะเร็งแห่งสเปน (SEOM) จะเป็นความช่วยเหลือพิเศษสำหรับมืออาชีพที่มีประสบการณ์น้อยลงหรืออยู่ในช่วงการฝึกอบรมเมื่อต้องรับมือกับเนื้องอกประเภทนี้
ผู้เขียนตามรายงานของ SEOM ในงานแถลงข่าวยอมรับว่าผู้ป่วยเหล่านี้ "ควรได้รับการรักษาที่แตกต่างกันเพื่อค้นหาการควบคุมอย่างรวดเร็วของโรค"
80% ของเนื้องอกในเต้านมที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น HER2 เชิงลบและในจำนวนนี้ 40% มีสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญเรียกว่า "เกณฑ์ความก้าวร้าวและการพยากรณ์โรคแย่ลง"
ในจำนวนนี้ประมาณครึ่งหนึ่งเป็นผู้ที่รู้จักกันในชื่อเนื้องอกเชิงลบสามตัวนั่นคือโดยไม่มีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนฮอร์โมนหรือ HER2 ดังนั้นจึงถือว่าเป็นหนึ่งในความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ในการจัดการโรคนี้
เมื่อพิจารณาถึงสถานการณ์นี้ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจากทั่วประเทศได้กำหนดหลักเกณฑ์ในการกำหนดมะเร็งเต้านมที่ก้าวร้าวและสะท้อนให้เห็นในเอกสาร "ฉันทามติเกี่ยวกับ HER2 เชิงลบมะเร็งเต้านมเชิงลบในบรรทัดแรกของเคมีบำบัด" ประสานงานโดยแพทย์ Ana Lluch, Antonio Gonzálezและ Antonio Llombart
"จนถึงปัจจุบันการทำบัญชีผู้ป่วยที่มีโรคก้าวร้าวเกิดจากประสบการณ์ของผู้เชี่ยวชาญ" แต่มีสถานการณ์ที่สร้าง "ข้อสงสัยที่สมเหตุสมผล" และสะดวกในการมีเอกสารฉันทามติหัวหน้าแผนกบริการด้านเนื้องอกของโรงพยาบาล Arnau กล่าว Vilanova de Valencia, Antonio Llombart
หัวหน้าแผนกบริการการแพทย์ด้านมะเร็งของโรงพยาบาล MD Anderson Center ในกรุงมาดริดอันโตนิโอกอนซาเลซเน้นถึงความสำคัญของ "ผู้เชี่ยวชาญที่รู้ว่าพวกเขาหมายถึงอะไร" เมื่อพวกเขาพูดถึงโรคร้ายในมะเร็งเต้านม HER2 เชิงลบ
สำหรับ Ana Lluch หัวหน้าแผนกบริการรักษาโรคมะเร็งของโรงพยาบาลคลินิกแห่งวาเลนเซียมันเป็นกุญแจสำคัญที่จะสามารถกำหนดพารามิเตอร์ที่ทำให้เรารู้ว่า "เรากำลังเผชิญกับผู้ป่วยที่จำเป็นต้องให้เธอตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อการรักษาและอาการนั้นถูกควบคุม" .
“ ความท้าทายในขณะนี้คือการตรวจสอบพารามิเตอร์เหล่านั้น” เขากล่าว
ผู้เชี่ยวชาญยอมรับว่าพวกเขาไม่ได้กำหนดเกณฑ์ที่ก้าวร้าวและตกลงกันอย่างดีซึ่งเป็นสาเหตุที่พวกเขาตัดสินใจจัดทำคู่มือ
ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยากล่าวว่า Llombart มีปัญหาในการตัดสินใจเมื่อรักษาผู้ป่วยมะเร็งเต้านม HER2 เชิงลบเนื่องจากแนวทางปฏิบัติระหว่างประเทศค่อนข้างสับสนเมื่อกำหนด AD
ในผู้ป่วยเหล่านี้เคมีบำบัดมีบทบาทสำคัญแม้ว่าจะมีข้อสงสัยมากขึ้นเกี่ยวกับประสิทธิภาพที่แท้จริงของการรักษาด้วยฮอร์โมน
ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกชนิดนี้มักจะมีชีวิตรอดระยะสั้นมากเนื่องจากความก้าวร้าวของเนื้องอก
มีลักษณะทั่วไปบางอย่างเช่นฟีโนไทป์ลบสามเท่าภาระเนื้องอกสูงหรือผู้ที่มีอาการกำเริบหลังจากได้รับการรักษาแบบเสริมที่ดีที่สุด (หลังการผ่าตัด) และในช่วงเวลาสั้น ๆ
อีกแง่มุมที่ตกลงกันคือการรักษาและวัตถุประสงค์การรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มีโฆษณาจะแตกต่างกันเนื่องจากต้องมีการควบคุมอย่างรวดเร็วของโรคและการรักษาเชิงรุกมากขึ้นเป็นธรรม
ที่มา: www.DiarioSalud.net
