ลำไส้ใหญ่: โครงสร้างหน้าที่โรค

ลำไส้ใหญ่ (Latin colon) เป็นส่วนที่ยาวที่สุดของลำไส้ใหญ่ การทำงานที่เหมาะสมส่งผลต่อร่างกายของเราทั้งหมด มันคุ้มค่าที่จะทราบว่ามันทำงานได้กี่หน้าที่ความสำคัญของส่วนนี้ของระบบทางเดินอาหารต่อสุขภาพของเราคืออะไรและโรคที่พบบ่อยที่สุดของลำไส้ใหญ่คืออะไร

สารบัญ

1. ลำไส้ใหญ่ - โครงสร้างทางกายวิภาค
2. ลำไส้ใหญ่ - การปกคลุมด้วยเส้น
3. ลำไส้ใหญ่ - โครงสร้างด้วยกล้องจุลทรรศน์ของลำไส้ใหญ่
4. ลำไส้ใหญ่ - กิจกรรมหดตัว
5. โคลอน - ฟังก์ชัน
6. โรคลำไส้ใหญ่: การวิจัย
7. ลำไส้ใหญ่ - โรค

โคลอน (lat. ลำไส้ใหญ่) เป็นส่วนที่ยาวที่สุดของลำไส้ใหญ่ ลำไส้ใหญ่แบ่งออกเป็น: ขึ้น, ตามขวาง, จากมากไปหาน้อย, ซิกมอยด์ หลังจากผ่านวาล์ว ileocecal เนื้อหาของลำไส้เล็กจะไปถึง cecum ซึ่งเป็นส่วนแรกส่วนเล็ก ๆ ของลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่จากนั้นส่วนที่เหลือของอาหารจะไปที่ทวารหนักช่องทวารหนักและจะถูกกำจัดออกจากร่างกาย กระบวนการส่งผ่านเนื้อหาผ่านลำไส้ใหญ่ใช้เวลาประมาณ 8 ชั่วโมง

ลำไส้ใหญ่เป็นส่วนสุดท้ายของระบบทางเดินอาหารโดยมีหน้าที่หลักในการดูดซึมน้ำความสามารถในการดูดซึมน้ำได้ถึง 4.5 ลิตรต่อวัน

สิ่งที่น่าสนใจคือถ้าจำเป็นลำไส้ใหญ่ทั้งหมดสามารถถูกลบออกได้โดยไม่เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อสุขภาพเป็นการผ่าตัดที่กว้างขวาง แต่มักเป็นทางเลือกเดียวสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลรุนแรงเช่น

เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็กจะเปลี่ยนรูปและรับโครงสร้างและหน้าที่ของลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นกระบวนการที่ใช้เวลาหลายสัปดาห์

ความสามารถในการวินิจฉัยและการรักษาในสาขาโรคลำไส้ใหญ่จำนวนมากมีขนาดใหญ่มาก แต่น่าเสียดายที่โรคที่อันตรายที่สุด - มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักยังคงทำให้เสียชีวิตจำนวนมากส่วนใหญ่เกิดจากการวินิจฉัยในช่วงปลาย

ฟังว่าลำไส้ใหญ่ทำอะไร นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5

อ่านเพิ่มเติม: อาหารที่เหลือน้อยสำหรับโรคลำไส้อักเสบ อาหารพังผืดต่ำคืออะไร ... Colostomy. เมื่อใดที่จำเป็นต้องมีทวารหนักเทียม? Colonoscopy - หลังการตรวจ สิ่งที่คาดหวังจากการส่องกล้องลำไส้ใหญ่?

ลำไส้ใหญ่ - โครงสร้างทางกายวิภาค

ลำไส้ใหญ่มีความยาวประมาณ 1.5 เมตรเป็นส่วนที่ยาวที่สุดของลำไส้ใหญ่ จุดเริ่มต้นของลำไส้ใหญ่อยู่ที่ส่วนล่างขวาของช่องท้องเหนือขาหนีบจากนั้นขึ้นไปที่ภาวะ hypochondrium ด้านขวาส่วนนี้คือลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก

ด้านล่างของตับเล็กน้อยมันจะโค้งงอ (สถานที่นี้คือการงอของตับ) และวิ่งใต้ซี่โครงส่วนนี้คือลำไส้ใหญ่ตามขวาง

นอกจากนี้ในบริเวณ subcostal ด้านซ้ายลำไส้ใหญ่จะเปลี่ยนทิศทางอีกครั้งเพื่อสร้างการงอม้ามและลงไปที่โพรงในอุ้งเชิงกรานด้านซ้ายส่วนนี้เป็นลำไส้ใหญ่จากมากไปหาน้อย

จากนั้นมันจะกลายเป็นคดเคี้ยวมากขึ้นเมื่อมันลงไปในช่องเชิงกรานซึ่งมันผ่านเข้าไปในทวารหนักที่กระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ที่สาม

ดังนั้นลำไส้ใหญ่จึงวิ่งไปทั่วช่องท้องและเหมือนเดิมล้อมรอบลำไส้เล็ก ครั้งหนึ่งเคยเรียกแต่ละส่วนของลำไส้ใหญ่ติดต่อกัน:

• ลัคนา
• สมาชิกข้าม
• ลูกหลาน
• ซิกมอยด์

คำศัพท์นี้ค่อยๆไม่สามารถใช้งานได้ แต่คุณยังสามารถพบได้บ่อย

จากมุมมองทางคลินิกเป็นสิ่งสำคัญที่ลำไส้ใหญ่ตามขวางและ sigmoid จะอยู่ในช่องท้องและมี mesentery ซึ่งเป็นโครงสร้างที่เป็นพังผืดซึ่งลำไส้แขวนอยู่และเป็นที่ที่หลอดเลือดและเส้นประสาทวิ่ง

ส่วนที่เหลือของลำไส้ใหญ่อยู่ในช่องว่างที่เรียกว่า retroperitoneal นั่นคือโดยตรงบนกล้ามเนื้อของผนังด้านหลังของช่องท้อง

ในโครงสร้างภายนอกลำไส้ใหญ่มีลักษณะหลายประการ:

• เครือข่ายที่มากขึ้น - เป็นโครงสร้างที่ทำจากไขมันและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ติดกับเทปลำไส้ใหญ่ ตาข่ายคลุมลำไส้จากด้านหน้าในลักษณะที่บางครั้งตำแหน่งเทียบกับม่าน การทำงานของโครงสร้างนี้ไม่แน่นอนเชื่อกันว่าจุดประสงค์คือเพื่อล้อมรอบและกำหนดกระบวนการอักเสบที่เป็นไปได้ในช่องท้อง
• ลำไส้ใหญ่กว้างกว่าลำไส้เล็กโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่ที่สุดที่จุดเริ่มต้นแล้วค่อยๆลดลง
• เทปลำไส้ใหญ่ - เป็นกลุ่มของกล้ามเนื้อเรียบที่วิ่งไปตามลำไส้ใหญ่
• กระแทกในลำไส้ใหญ่
• สิ่งที่แนบมาสุทธิ - นั่นคือกลุ่มของไขมันที่อยู่ตามผนังด้านนอกของลำไส้

ลำไส้ใหญ่ - vascularization

หลอดเลือดที่ไปถึงลำไส้ใหญ่มาจากหลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่าและหลอดเลือดแดง mesenteric ที่ด้อยกว่าซึ่งมีการเชื่อมต่อกันมากมายโดยส่วนใหญ่ผ่านทางหลอดเลือดแดงส่วนขอบที่เรียกว่าขนานกับลำไส้ใหญ่ขอบเขตการขยายหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงทั้งสองไม่เข้มงวด

เชื่อกันว่าการเพิ่มขึ้นและ 2/3 ของลำไส้ใหญ่ตามขวางนั้นส่วนใหญ่มาจากกิ่งก้านของหลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่า: ileo-colonic, ด้านหน้าและด้านหลัง caecum, ลำไส้ใหญ่ด้านขวาและตรงกลาง 1/3 ของลำไส้ใหญ่ตามขวาง, จากมากไปหาน้อยและ sigmoid จะถูกทำให้เป็นหลอดเลือดโดยส่วนใหญ่เป็นกิ่งก้านของหลอดเลือดแดง mesenteric ที่ด้อยกว่า: ลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายและหลอดเลือดแดง sigmoid

การไหลเวียนของหลอดเลือดดำเกิดขึ้นผ่านเส้นเลือด mesenteric ที่ด้อยกว่าและเหนือกว่าซึ่งก่อตัวเป็นหลอดเลือดดำพอร์ทัล การไหลของน้ำเหลืองจากลำไส้ใหญ่จะผ่านต่อมน้ำเหลืองบนและล่าง mesenteric

ลำไส้ใหญ่ - การปกคลุมด้วยเส้น

ลำไส้ใหญ่ประกอบด้วยเส้นประสาทอัตโนมัติและระบบลำไส้ของตัวเองที่เรียกว่า ในแง่ของการปิดกั้นอัตโนมัติลำไส้ใหญ่จะถูกส่งมาจากเส้นใยประสาทสัมผัสและมอเตอร์

ระบบประสาทซิมพาเทติกคือเส้นประสาทอวัยวะภายในและกระดูกเชิงกรานที่วิ่งผ่านอวัยวะภายในและช่องท้องระหว่างดอกการกระตุ้นของระบบนี้จะทำให้การบีบตัวช้าลง

พาราซิมพาเทติกในทางกลับกันลำไส้ใหญ่ส่งกระแสประสาทวากัสและเส้นประสาทในอุ้งเชิงกรานออกจากไขสันหลังเส้นขอบของการปกคลุมด้วยเส้นภายในจะวิ่งต่อไปในลำไส้ใหญ่ตามขวาง ระบบพาราซิมพาเทติกทำให้การหดตัวของลำไส้รุนแรงขึ้นและทั้งสองอย่างจะส่งผลต่อระบบลำไส้

อ่านเพิ่มเติม: ระบบอัตโนมัติ: เห็นอกเห็นใจและกระซิก

ลำไส้ใหญ่ - โครงสร้างด้วยกล้องจุลทรรศน์ของลำไส้ใหญ่

ผนังของทางเดินอาหารทั้งหมดรวมทั้งลำไส้ใหญ่ประกอบด้วยสี่ชั้น:

• เยื่อบุอยู่ด้านในสุดปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวรูปทรงกระบอกชั้นเดียว (เอนเทอโรไซต์) และเซลล์ถ้วย เยื่อบุซึ่งแตกต่างจากลำไส้เล็กไม่มี villi แต่มีรูปแบบที่เรียกว่าห้องใต้ดิน โครงสร้างของพวกมันอุดมไปด้วยเซลล์ถ้วยที่มีหน้าที่ผลิตเมือก
• submucosa
• เยื่อหุ้มกล้ามเนื้อประกอบด้วยกล้ามเนื้อเรียบเรียงเป็นสองชั้น - ตามยาวและวงกลม เส้นใยกล้ามเนื้อมีการกระจายอย่างไม่สม่ำเสมอทำให้เกิดเทปดังกล่าว
• Adventitia หรือเยื่อบุช่องท้อง - ฟิล์มชั้นนอกบาง ๆ ที่ปกคลุมลำไส้ใหญ่

ผนังลำไส้ใหญ่มีจุดเส้นประสาท: เยื่อหุ้มกล้ามเนื้อและ submucosa ซึ่งรวมกันเป็นระบบประสาทเกี่ยวกับอวัยวะภายใน จำนวนเซลล์ประสาทที่ก่อตัวขึ้นประมาณ 100 ล้านเซลล์ ลำไส้คิดว่ามีเซลล์ประสาทมากพอ ๆ กับไขสันหลังทั้งหมด

ลำไส้ใหญ่ - กิจกรรมหดตัว

การทำงานของลำไส้ใหญ่เป็นลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับปัจจัยทางกายภาพและทางเคมีการที่เนื้อหาในลำไส้เดินเร็วเกินไปทำให้เกิดการดูดซึมที่ผิดปกติช้าเกินไป - ทำให้สลายตัวและท้องผูก

ระบบประสาทอวัยวะภายใน (ลำไส้) ดังกล่าวมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานของลำไส้ - ควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้ - การบีบตัวและการหดตัวของปล้องและการหลั่งของทั้งเมือกและฮอร์โมนในลำไส้

คลื่น peristaltic ที่ทำให้อาหารเคลื่อนที่ถูกสร้างขึ้นเป็นรีเฟล็กซ์ - ชิ้นส่วนของลำไส้ที่ยืดออกโดยอาหารช่วยกระตุ้นการปล่อยสารสื่อประสาทและกระตุ้นเซลล์ของช่องท้องในลำไส้เพื่อกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบ

นอกจากนี้ระบบทางเดินอาหารทั้งหมดยังมีเซลล์คั่นระหว่างหน้าของ Cajal ซึ่งทำหน้าที่เป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจ - ตัวกระตุ้นของคลื่น peristaltic ซึ่งต้องขอบคุณพวกมันไม่หายไปแม้ว่าทางเดินอาหารจะไม่เต็มก็ตาม

การหดตัวของส่วนและการหดตัวของมวลมีความสำคัญน้อยกว่าสำหรับการทำงานของลำไส้ใหญ่ อดีตทำให้อาหารผสมกันในขณะที่อาหารเพิ่มขึ้นหลังการบริโภคอาหารและเปลี่ยนเนื้อหาของลำไส้เป็นส่วนใหญ่

การเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่เพียง แต่ถูกควบคุมโดยการสะท้อนกลับและระบบประสาทเท่านั้น แต่ยังรวมถึงฮอร์โมนจากปัจจัยที่ผลิตในระบบย่อยอาหาร ได้แก่ โมติลินวีไอพีสารพีและอื่น ๆ แต่ยังรวมถึงฮอร์โมนในระบบเช่น catecholamines

โภชนาการที่เหมาะสมรวมถึงการบริโภคไฟเบอร์ในปริมาณที่เหมาะสมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำงานของลำไส้ที่ถูกบีบตัว หากมีน้อยเกินไปการเคลื่อนไหวจะอ่อนแอและเยื่อเมือกฝ่อซึ่งทำให้ท้องผูกง่ายขึ้น

รายงานทางวิทยาศาสตร์ยังระบุถึงผลในเชิงบวกของเส้นใยในการป้องกันมะเร็งลำไส้เบาหวานและโรคหลอดเลือดหัวใจไม่ทราบกลไกของการกระทำนี้

อ่านเพิ่มเติม: อาหารที่อุดมไปด้วยไม่เพียง แต่สำหรับอาการท้องผูก อาหารไฟเบอร์สูงคืออะไร?

โคลอน - ฟังก์ชัน

ลำไส้ใหญ่มีหน้าที่สำคัญหลายประการ:

• การดูดซึมน้ำและอิเล็กโทรไลต์
• การบดอัดของเนื้อหาในลำไส้
• การก่อตัวของอุจจาระ
• การผลิตเมือก
• เป็นที่อยู่อาศัยของแบคทีเรียในลำไส้

การปรับตัวให้เข้ากับประสิทธิภาพของฟังก์ชันแรกเหล่านี้คือโครงสร้างที่เหมาะสมของเอนเทอโรไซต์ ประกอบด้วยไมโทคอนเดรียที่สร้างพลังงานจำนวนมากซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าตัวลำเลียงอิเล็กโทรไลต์ทำงานได้อย่างเหมาะสมกับการไล่ระดับความเข้มข้น การดูดซึมน้ำเกิดขึ้นรองจากกระบวนการนี้เนื่องจาก "ตาม" โซเดียมไอออน

กระบวนการนี้ทำให้เนื้อหาของลำไส้หนาขึ้นและสร้างอุจจาระซึ่งเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องแม้กระทั่งจากอุจจาระที่ก่อตัวขึ้นแล้วซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดอุจจาระแข็งและท้องผูกดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องดื่มของเหลวให้เพียงพอและมีการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างสม่ำเสมอ

ที่สำคัญสามารถลำเลียงเยื่อบุผิวได้ทั้งสองทิศทาง ในสภาวะที่มีสุขภาพดีจะกำจัดอิเล็กโทรไลต์บางส่วนออกไปเช่นโพแทสเซียมหรือไบคาร์บอเนตดังนั้นในกรณีของอาการท้องร่วงและการเร่งกระบวนการนี้อาจเกิดการขาดอิเล็กโทรไลต์

เมื่อได้รับพิษจากสารพิษแบคทีเรียที่ออกฤทธิ์ทางออสโมติคน้ำจะถูกปล่อยเข้าไปในลูเมนของลำไส้ตามการไล่ระดับความเข้มข้นซึ่งทำให้เกิดอาการท้องร่วง

การผลิตเมือกมีความสำคัญเท่าเทียมกัน การหลั่งในปริมาณมากมีหน้าที่ในการให้ความชุ่มชื้นแก่เยื่อบุผิวการป้องกันและช่วยให้เนื้อหาในลำไส้ที่เข้มข้นอยู่แล้วเคลื่อนไหวได้

แบคทีเรียในลำไส้เป็นตัวการสำคัญ Escherichia coli, Enterobacter aerogenes และแบคทีเรียกรดแลคติกมีหน้าที่หลายประการ: ผลิตวิตามินบีและเคกรดโฟลิกและกรดไขมันสายสั้นซึ่งป้องกันการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่อาจทำให้เกิดโรค นอกจากนี้การเผาผลาญของพวกมันยังทำให้เกิดการสลายของเศษอาหารที่ไม่ได้แยกย่อยในกระบวนการหมักซึ่งผลิตภัณฑ์ที่ทำให้อุจจาระนิ่มลงและเช่นเดียวกับเมือกช่วยในการเคลื่อนย้าย

ที่น่าสนใจคือผลิตภัณฑ์จากการเปลี่ยนแปลงของแบคทีเรียในลำไส้มีผลต่อทั้งสีของอุจจาระและกลิ่นของมัน เมื่อเร็ว ๆ นี้รายงานทางวิทยาศาสตร์ระบุว่าจุลินทรีย์ในลำไส้มีอิทธิพลต่อร่างกายของเราอย่างกว้างขวาง เชื่อกันว่ามีผลต่อระดับคอเลสเตอรอลการพัฒนาระบบภูมิคุ้มกันหรือกระบวนการเจริญเติบโต

แม้จะมีคุณสมบัติในเชิงบวกแบคทีเรียในลำไส้เป็นสิ่งมีชีวิตแปลกปลอมและการพัฒนาของพวกมันถูกควบคุมโดยระบบภูมิคุ้มกัน แต่ในสภาวะที่อ่อนแอลงอย่างรุนแรงและโรคของระบบย่อยอาหารพวกมันสามารถทำให้รุนแรงขึ้นหรือพัฒนาโรคได้เช่นเยื่อบุช่องท้องอักเสบในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งขั้นสูงโรคโลหิตจางอุจจาระไขมัน หรือในกรณีที่รุนแรงภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

โรคลำไส้ใหญ่: การวิจัย

การแพทย์ปัจจุบันมีเครื่องมือในการวินิจฉัยมากมาย ในโรคของลำไส้ใหญ่จะทำการทดสอบทั้งในห้องปฏิบัติการการทำงานและการถ่ายภาพขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่สงสัย

ไม่มีเครื่องหมายเฉพาะโคลอนสำหรับกลุ่มแรก แต่สิ่งต่อไปนี้มักมีประโยชน์:

• เครื่องหมายการอักเสบ
• การนับเม็ดเลือด
• autoantibodies ในโรคอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจง
• CEA ในมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

การทดสอบการทำงานจะดำเนินการเพื่อประเมินการทำงานของลำไส้ใหญ่เช่นในการวินิจฉัยอาการท้องผูกจะมีการประเมินเวลาของการเคลื่อนย้ายของลำไส้

ในแง่ของการวินิจฉัยภาพคุณสามารถดำเนินการ:

• X-ray ช่องท้อง - ในกรณีที่สงสัยว่ามีการอุดตันหรือทะลุ
• การตรวจความคมชัดของระบบทางเดินอาหาร - หลังจากการให้สารคอนทราสต์ทางทวารหนักชุดของรังสีเอกซ์จะถูกนำไปประเมินภายในลำไส้ใหญ่และรูปทรงของเยื่อเมือกการทดสอบเหล่านี้ใช้ในโรคอักเสบและมะเร็ง
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - ด้วยการตรวจนี้คุณสามารถเห็นลูเมนของลำไส้ใหญ่สภาพแวดล้อมและอวัยวะใกล้เคียง ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจนี้ ได้แก่ : เนื้องอก, โรคอักเสบ, การอุดตัน, การเจาะ, โรคถุงลมโป่งพอง
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - ใช้น้อยกว่าในโรคของลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่เนื่องจากการตรวจเอกซเรย์ทำให้เห็นภาพแผลในลำไส้ได้ดีขึ้น
• อัลตร้าซาวด์ช่องท้อง - น่าเสียดายที่ในกรณีของโรคลำไส้ใหญ่ไม่ได้ให้การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้เนื่องจากเป็นเรื่องยากมากที่จะมองเห็นภาพทั้งหมดของหลักสูตร พยาธิสภาพอาจแสดงให้เห็นได้จากอาการทางอ้อมเช่นการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองหรือแหล่งกักเก็บของเหลว
• การส่องกล้อง

ตำแหน่งของลำไส้ใหญ่ช่วยให้สามารถวินิจฉัยภายในได้อย่างแม่นยำซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งทั้งในการวินิจฉัยและการติดตามโรครวมทั้งในการตรวจคัดกรอง

ในด้านการส่องกล้องลำไส้ใหญ่จะดำเนินการดังต่อไปนี้:

• rectoscopy (การตรวจทางทวารหนัก)
• rectosigmoidoscopy (การตรวจทางทวารหนักและลำไส้ใหญ่ sigmoid)
• colonoscopy ซึ่งคุณสามารถมองเห็นด้านในของลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่ทั้งหมด

เนื่องจากความพร้อมของการตรวจความเสี่ยงต่ำของภาวะแทรกซ้อนความเป็นไปได้ในการรักษาและความแม่นยำในการวินิจฉัยสูงการตรวจโดยการส่องกล้องจึงเป็นเรื่องปกติ

การวินิจฉัยดังกล่าวจะดำเนินการหลังจากการเตรียมผู้ป่วยที่เหมาะสม - ล้างลำไส้ทั้งหมดหรือบางส่วนด้วยการใช้ตัวแทนในช่องปากและศัตรู

Rectoscopy และ rectosigmoidoscopy ทำในโรคของทวารหนักและลำไส้ใหญ่ sigmoid เช่นในรอยแยกทางทวารหนักหรือการมีสิ่งแปลกปลอม

ข้อบ่งชี้ที่กว้างที่สุดเกี่ยวกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และรวมถึง:

• การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• สงสัยมะเร็ง
• โรคโลหิตจางที่ไม่สามารถอธิบายได้
• การวินิจฉัยและติดตามโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ยังสามารถใช้เป็นเครื่องมือในการรักษาติ่งเนื้อหรือเลือดออกได้

ลำไส้ใหญ่ - โรค

อาการของโรคลำไส้ใหญ่อาจรวมถึง:

• อาการปวดท้อง
• คลื่นไส้อาเจียน
• ท้องร่วง
• ท้องผูก

อาการลำไส้แปรปรวน - เกิดจากความรู้สึกไม่สบายปวดท้องและการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเคลื่อนไหวของลำไส้บรรเทาอาการหลังถ่ายอุจจาระ อาการลำไส้แปรปรวนยังส่งผลกระทบต่อลำไส้เล็กเป็นโรคที่พบได้บ่อยโดยไม่ทราบสาเหตุจนถึงขณะนี้มีการสงสัยว่ามีปัจจัยติดเชื้อและทางจิตใจ แม้ว่าโรคนี้จะเป็นปัญหาและรักษาให้หายได้ยาก แต่ก็ไม่ได้ส่งผลร้ายแรง

โรค Hirschprung เป็นความบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งจุดเส้นประสาทของระบบลำไส้ไม่พัฒนาจึงไม่มีการผลิตคลื่น peristaltic ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ลำไส้ใหญ่ได้รับความเสียหายทารกแรกเกิดจะไม่ยอมทิ้งขี้ควายเลยหรือมีความล่าช้าในการถ่ายอุจจาระและท้องอืด การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพแสดงให้เห็นถึงส่วนที่ได้รับผลกระทบที่แคบลงและลำไส้ขยายกว้างขึ้นอย่างมีนัยสำคัญก่อนหน้านั้น

ลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับลำไส้ใหญ่ sigmoid ซึ่งเป็น "กระเป๋า" ชนิดหนึ่งซึ่งมีการโป่งของเยื่อบุผ่านเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ (อวัยวะที่ได้รับ) หรือผนังลำไส้ทั้งหมด (อวัยวะภายในที่มีมา แต่กำเนิด) โดยปกติแล้วจะไม่มีอาการ แต่ใน 20% จะทำให้เกิดอาการปวดและทำให้จังหวะการเคลื่อนไหวของลำไส้เปลี่ยนไปในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน (การอักเสบฝีรูทวาร) การอุดตันและการตกเลือดอาจเกิดขึ้นได้

โรคลำไส้อักเสบ - โรค Crohn และ Ulcerative Colitis เหล่านี้เป็นโรคของสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้ในกระบวนการอักเสบมีผลต่อผนังลำไส้ใหญ่ แต่อาจส่งผลต่อส่วนอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหารสเปกตรัมของอาการของโรคเหล่านี้กว้างมาก การรักษาขึ้นอยู่กับการยับยั้งการอักเสบและการกดภูมิคุ้มกันในบางครั้งและในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนมักจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

ภาวะลำไส้ขาดเลือดส่วนใหญ่มักมีผลต่อลำไส้ใหญ่และการงอม้ามซึ่งเป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดและมีอาการปวดและมีเลือดออก

อาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์เป็นการวินิจฉัยทางจุลพยาธิวิทยาไม่มีการเปลี่ยนแปลงภาพของลำไส้ในการตรวจภาพการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการส่องกล้อง ความเจ็บป่วยที่เกิดจากโรคนี้ ได้แก่ ท้องเสียปวดท้องเป็นตะคริวแก๊สและน้ำหนักลด

ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่ - สิ่งเหล่านี้คือส่วนที่ยื่นออกมาของเยื่อเมือกไปยังลูเมนของลำไส้ต้นกำเนิดของพวกมันมีความหลากหลายการวินิจฉัยมักเกิดขึ้นโดยบังเอิญระหว่างการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ polyps ที่พบบ่อยที่สุดในลำไส้ใหญ่:

• adenomas - เป็นการเจริญเติบโตของเซลล์เยื่อบุผิวที่ผิดรูปซึ่งเป็นเนื้องอก
• ติ่งเนื้อเด็ก - ส่วนที่ยื่นออกมาของเยื่อเมือกที่ไม่เป็นมะเร็งซึ่งเป็นกลุ่มของเนื้อเยื่อที่อยู่ไม่ถูกต้อง
• ติ่งเนื้ออักเสบ - ส่วนใหญ่มักเกิดจากการอักเสบของลำไส้ใหญ่

ในกรณีของติ่งเนื้อจำนวนมากโรคทางพันธุกรรมมักเป็นสาเหตุเช่น:

• polyposis ในครอบครัว
• polyposis เด็กและเยาวชน
• โรค Peutz-Jeghers

มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในโปแลนด์และมีอัตราการเสียชีวิตสูงมากซึ่งเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตจากมะเร็งเป็นอันดับสอง ส่วนใหญ่มักอยู่ในลำไส้ใหญ่ sigmoid ทำให้เลือดออกโลหิตจางและการเคลื่อนไหวของลำไส้เปลี่ยนแปลงไป การพยากรณ์โรคเพื่อการรักษาขึ้นอยู่กับระยะของความก้าวหน้าเป็นหลักซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจคัดกรองลำไส้ใหญ่หลังอายุ 50 ปีจึงมีความสำคัญมากซึ่งจะช่วยให้สามารถวินิจฉัยได้เร็ว

อาการท้องผูกไม่ทราบสาเหตุไม่มีปัจจัยที่เป็นสาเหตุเฉพาะหรือพยาธิสภาพที่เป็นสาเหตุ สาเหตุอาจเป็นความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารส่วนใหญ่ไม่ใช่ความผิดปกติของลำไส้ใหญ่ มีเพียงหนึ่งในชนิดย่อยเท่านั้น - ความเฉื่อยของลำไส้ใหญ่ที่เกิดขึ้นในประมาณ 25% ของกรณีนี้เกิดจากการทำงานที่ไม่เหมาะสมของอวัยวะนี้ - การเดินช้าเกินไป

โรคอุจจาระร่วงอาจเกิดจากโรคของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ บทบาทของลำไส้ใหญ่ในกรณีนี้ประกอบด้วยการดูดซึมน้ำที่มีอยู่ในลำไส้ไม่เพียงพอหรือในการปลดปล่อยเข้าไปในลูเมนหากมีสารที่ออกฤทธิ์ทางออสโมโตนิกอาจเกิดจากการมีสารพิษโรคของส่วนก่อนหน้าของระบบทางเดินอาหารหรือลำไส้ใหญ่เอง

เลือดออกจากระบบทางเดินอาหารส่วนล่างมีทั้งการตกเลือดและอุจจาระที่ปนมากับเลือดเป็นอาการที่รบกวนจิตใจอยู่เสมอ แต่สาเหตุอาจไม่เป็นอันตรายเช่นโรคริดสีดวงทวาร อย่างไรก็ตามควรตรวจสอบภาวะนี้อยู่เสมอเนื่องจากโรคลำไส้อื่น ๆ ที่ทำให้เกิดเลือดออกเช่นการติดเชื้อโรคลำไส้อักเสบติ่งเนื้อและเนื้องอก

การอุดตันของระบบทางเดินอาหารในลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่มักเกิดจากเนื้องอกที่ปิดกั้นทางเดินหรือการกักของลำไส้ใหญ่ sigmoid ในไส้เลื่อน อาการของภาวะนี้คือปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนและอุจจาระคั่ง ภาวะนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการผ่าตัดทันที