อาการตัวเขียวคือการได้รับออกซิเจนในเลือดไม่เพียงพอเป็นภาวะที่มีอาการหลักคือการเปลี่ยนแปลงสีของผิวหนังเล็บและเยื่อเมือกซึ่งจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินจากสีชมพูอ่อน ค้นหาว่าสาเหตุของอาการตัวเขียวคืออะไรและการรักษาเกี่ยวกับอะไร
Cyanosis เป็นคำที่ใช้สำหรับการเปลี่ยนสีของผิวหนังและเยื่อเมือกที่เกิดจากการขาดออกซิเจนในร่างกาย กระบวนการของอาการตัวเขียวมีส่วนเกี่ยวข้องกับฮีโมโกลบินซึ่งเป็นเม็ดสีของเลือดแดง (โปรตีนที่มีอยู่ในเม็ดเลือดแดง) ซึ่งมีหน้าที่หลักในการนำพาออกซิเจนไปยังปอดและปล่อยออกมาในเนื้อเยื่อของร่างกาย
โมเลกุลของฮีโมโกลบินหนึ่งโมเลกุลสามารถยึดติดกับโมเลกุลของออกซิเจนได้ตั้งแต่หนึ่งถึงสี่โมเลกุลทำให้ฮีโมโกลบินเป็น deoxygenated (deoxyHb) หรือองศาต่างๆของการเกิดออกซิเดชัน (oxyHb). ฮีโมโกลบินที่เติมออกซิเจนจะมีสีแดงในขณะที่ฮีโมโกลบิน deoxygenated เป็นสีน้ำเงิน
สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมในภาวะตัวเขียวการขาดออกซิเจนจึงเปลี่ยนสีของผิวหนังริมฝีปากและเยื่อเมือก
สารบัญ:
- อาการตัวเขียว - อาการ
- อาการตัวเขียว - สาเหตุ
- อาการตัวเขียว - การวินิจฉัย
- อาการตัวเขียว - การรักษา
อาการตัวเขียว - อาการ
อาการตัวเขียวส่วนกลางทำให้ผิวหนังและเยื่อเมือกเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินส่วนใหญ่คือริมฝีปากลิ้นและปาก
อาการตัวเขียวส่วนปลายทำให้เกิดการเปลี่ยนสีของผิวหนังเป็นสีน้ำเงินที่มีอยู่เฉพาะส่วนต่างๆของร่างกายที่ห่างจากแกนกลางออกไป - ปลายแขนขา (เฉพาะนิ้วมือฝ่ามือนิ้วเท้าเท้า) หรือติ่งหู
อาการตัวเขียว - สาเหตุ
อาการตัวเขียวมีสองรูปแบบ:
- อาการตัวเขียวส่วนกลาง - ประเภทนี้ส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากโรคทางเดินหายใจเช่น:
- โรคปอดอักเสบ
- หลอดลมฝอยอักเสบ
- โรคหอบหืด
- ความดันโลหิตสูงในปอด
เมื่อมีความอิ่มตัวของฮีโมโกลบินไม่เพียงพอกับออกซิเจนในปอดหรือการปรากฏตัวของฮีโมโกลบินทางพยาธิวิทยา อาการตัวเขียวส่วนกลางเกิดขึ้นเมื่อความดันบางส่วนของออกซิเจนในเลือดแดง <60 มม. ปรอทและความอิ่มตัวของฮีโมโกลบินกับออกซิเจน <85%
- อาการตัวเขียวส่วนปลายซึ่งเป็นผลมาจากการลดออกซิเจนของเลือดในเนื้อเยื่อส่วนปลายเช่นปลายนิ้วกลีบหูริมฝีปาก อาการตัวเขียวส่วนปลายเกิดจากโรคหัวใจและหลอดเลือดและข้อบกพร่องของหัวใจเช่น:
- หลอดเลือด
- หัวใจล้มเหลว
- การไหลเวียนโลหิตล่มสลาย
- เพิ่มการหดตัวของหลอดเลือดแดง
ผลแก๊สในเลือดยังคงปกติ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากการที่ร่างกายเย็นลงโดยเฉพาะแขนขา
ผู้เชี่ยวชาญบางคนยังแยกความแตกต่างของอาการเขียวในปอดซึ่งแตกต่างจากอาการเขียวในส่วนกลางจะหายไปหลังจากผู้ป่วยได้รับออกซิเจนบริสุทธิ์
สีผิวสีน้ำเงินอาจปรากฏในกรณีที่เป็นพิษด้วย: ไนไตรต์ไนเตรตฟีนาซิตินซัลโฟนาไมด์
การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยที่ทำให้อาการตัวเขียวรุนแรงขึ้น
สาเหตุที่พบได้น้อยกว่าของอาการตัวเขียวคือโรค Raynaud ซึ่งเป็นการหดตัวของหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปยังนิ้วหรือนิ้วเท้าภายใต้อิทธิพลของสิ่งเร้าเช่นความเย็นหรืออารมณ์ซึ่งแสดงให้เห็นว่าเป็นอาการปากเปล่า
อาการตัวเขียว - การวินิจฉัย
ในกรณีที่มีอาการตัวเขียวจะทำการตรวจเลือด อาการตัวเขียวจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อปริมาณฮีโมโกลบิน deoxygenated ถึง 5 กรัมต่อเลือด 100 มิลลิลิตร (50 กรัม / ลิตร) หรือมากกว่า (ความอิ่มตัวของออกซิเจนของฮีโมโกลบินลดลงต่ำกว่า 85%)
อาการตัวเขียว - การรักษา
ทั้งอาการเขียวเฉียบพลันและเรื้อรังต้องได้รับการตรวจติดตามอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์ อย่างไรก็ตามในขณะที่โดยปกติในกรณีของอาการตัวเขียวเรื้อรังจะมีการวินิจฉัยสาเหตุของโรคและเป็นที่ทราบกันดีว่าต้องปฏิบัติตัวอย่างไรในแต่ละวันเพื่อบรรเทาอาการเมื่อต้องรับมือกับอาการเขียวเฉียบพลันเช่นในกรณีของการอุดกั้นทางเดินหายใจหรือหายใจไม่ออกจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที
ในกรณีที่มีอาการตัวเขียวส่วนกลางผู้ป่วยจะได้รับออกซิเจน การบำบัดด้วยออกซิเจนสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่ในโรงพยาบาลเท่านั้น แต่ยังสามารถทำได้ที่บ้านด้วยเครื่องผลิตออกซิเจนที่บ้าน
ในทางกลับกันสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการตัวเขียวส่วนปลายคือหลอดเลือดดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาโรคนี้ ผู้ป่วยจะได้รับยากลุ่ม statin ซึ่งเป็นยาที่ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลและไขมันซึ่งจะช่วยยับยั้งการลุกลามของหลอดเลือด ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องผ่าตัด
อ่านเพิ่มเติม:
- ภาวะขาดออกซิเจนในร่างกาย (ขาดออกซิเจน)
- ภาวะขาดออกซิเจนในเลือด (ภาวะขาดออกซิเจน)
- ภาวะขาดออกซิเจนในสมอง
- Pulse Oxometer คืออะไร?
ในกรณีของอาการตัวเขียว:
- สามารถเข้าถึงอากาศบริสุทธิ์
- จำกัด การออกแรงทางกายภาพ
- เลิกสูบบุหรี่อย่าอยู่ในห้องที่มีควัน
- ใช้ยาขยายหลอดลมเป็นประจำ
- เฝ้าระวังโรคเรื้อรัง
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้