กระดูกซี่โครงหัก - จะรับรู้อาการได้อย่างไร? การปฐมพยาบาลและการรักษา

กระดูกซี่โครงหักอาจส่งผลร้ายแรงได้ ซี่โครงเป็นส่วนหนึ่งของหน้าอกที่ปกป้องหัวใจและปอดและกระดูกซี่โครงที่หักอาจทำให้อวัยวะเหล่านี้เสียหายได้ จะรู้ได้อย่างไรว่าซี่โครงหัก? จะทำอย่างไรเมื่อกระดูกซี่โครงหัก? การรักษาคืออะไร?

ปัจจุบันกระดูกซี่โครงหักเป็นผลที่พบบ่อยที่สุดของการบาดเจ็บที่หน้าอกทื่อ แรงโดยตรงที่ใช้กับกระดูกซี่โครงทำให้เสียรูปโดยบังคับให้เข้าด้านในจนกว่าจะแตก

อีกกลไกหนึ่งคือการบีบหน้าอกอย่างกะทันหันทำให้กระดูกซี่โครงงอมากเกินไป (มากกว่าความสามารถในการปรับตัว) ตามความโค้งภายนอกตามธรรมชาติ¹

สารบัญ:

1. ซี่โครงหัก - สาเหตุ
2. กระดูกซี่โครงหัก - อาการ
3. กระดูกซี่โครงหัก - การปฐมพยาบาล
4. กระดูกซี่โครงหัก - การวินิจฉัย
5. กระดูกซี่โครงหัก - การรักษา
6. ซี่โครงหัก - ซี่โครงหักรักษาได้นานแค่ไหน?

กระดูกซี่โครงหักอาจส่งผลร้ายแรงได้ กระดูกซี่โครงเป็นส่วนหนึ่งของหน้าอกที่ปกป้องอวัยวะส่วนกลางของระบบไหลเวียนโลหิต (หัวใจหลอดเลือดที่สำคัญ) และระบบทางเดินหายใจ (ปอด) และเมื่อหักอาจทำให้พวกเขาเสียหายเช่นเดียวกับอวัยวะอื่น ๆ เช่นกะบังลมตับและม้าม

ซี่โครงหัก - สาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของกระดูกซี่โครงหักคือการบาดเจ็บโดยตรงที่หน้าอกซึ่งเป็นผลมาจากการถูกกระแทกการตกจากที่สูงการบีบอัดการกระแทกหรือการยิงที่หน้าอก

บริเวณที่มีความถี่ในการแตกหักสูงสุดคือแนวรักแร้ด้านหลังและส่วนหลังของกระดูกซี่โครง กระดูกซี่โครงสามซี่ด้านบนแทบจะไม่แตกเนื่องจากได้รับการปกป้องโดยกระดูกไหปลาร้า (จากด้านหน้า) สะบักจากด้านหลังไหล่และกล้ามเนื้อ (จากด้านข้าง)

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดกระดูกซี่โครงหักได้ในระหว่างการปฐมพยาบาลและแม่นยำยิ่งขึ้นเมื่อกดหน้าอกของเหยื่อโดยผู้ที่ไม่มีประสบการณ์

• กระดูกหัก - กระดูกต้นขา, กระดูกต้นแขน, กระดูกฝ่าเท้าและอื่น ๆ เหตุผล

กระดูกซี่โครงหักยังสามารถเกิดขึ้นได้โดยทางอ้อมโดยการหดตัวอย่างแรงของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจที่ติดกับซี่โครง แม้แต่การจามหรือไอก็สามารถทำให้กระดูกแตกหักได้

กระดูกซี่โครงหักเนื่องจากกลไกของการหดตัวของกล้ามเนื้อคออย่างกะทันหันหรือจากความเครียดซ้ำ ๆ ที่กล้ามเนื้อนั้นพบได้น้อยกว่า การแตกหักของน้ำหนักบรรทุกอาจเกิดขึ้นได้ในผู้เล่นวอลเลย์บอลเนื่องจากมีอาการตึงของกล้ามเนื้อซ้ำ ๆ ระหว่างการเสิร์ฟ

กระดูกซี่โครงหัก - อาการ

• ปวดเมื่อหายใจเข้า
• ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของส่วนของหน้าอก (ที่บริเวณรอยแตก)
• ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเองหรือกดทับบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
• การเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาของซี่โครง
• รู้สึกว่ามีเศษกระดูกที่แหลมคมอยู่ใต้ผิวหนัง

Perthes syndrome (เพื่อไม่ให้สับสนกับโรค Perthes) อาจเกิดจากการบาดเจ็บที่หน้าอกโดยตรง ลักษณะเฉพาะของกลุ่มอาการนี้ ecchymoses เป็นเลือดที่เยื่อเมือกผิวหนังการตกเลือดในลูกตาเกิดขึ้นจากการไหลกลับของเลือดไปยังระบบหลอดเลือดดำของหลอดเลือดดำส่วนบนจากปอดและหลอดเลือดทางกลางอย่างกะทันหัน และบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ของการบาดเจ็บที่อวัยวะทื่ออย่างรุนแรงภายในหน้าอก

กระดูกซี่โครงหัก - การปฐมพยาบาล

ขั้นแรกจัดให้ผู้บาดเจ็บอยู่ในท่ากึ่งนั่งจากนั้นควรตรึงบริเวณที่กระดูกหักโดยการใส่แถบดันหรือผ้าพันแผลยางยืดที่หน้าอก - ผู้ป่วยต้องหายใจออกจากนั้นเราใส่แถบคาดบริเวณหน้าอกในระดับกระดูกหักเพื่อไม่ให้กีดขวางการหายใจ มือที่อยู่ด้านข้างของซี่โครงที่เสียหายจะต้องถูกตรึงไว้

กระดูกซี่โครงหัก - การวินิจฉัย

หากกระดูกซี่โครงร้าวให้ทำการเอกซเรย์ทรวงอก อย่างไรก็ตามในบางกรณีการหักของกระดูกซี่โครงหลังการบาดเจ็บมักถูกมองข้ามในการตรวจทางรังสีวิทยาครั้งแรก การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (โดยไม่มีความเป็นไปได้ในการสร้างขึ้นใหม่ในสิ่งที่เรียกว่าการฉายภาพ 3 มิติ) ก็ไม่มีผลในกรณีนี้ ด้วยเหตุนี้การตรวจร่างกายอย่างละเอียดจึงมีความสำคัญมากและควรตรวจวินิจฉัยอาการกระดูกซี่โครงหัก ในกรณีที่มีข้อสงสัยควรทำการตรวจทางรังสีวิทยาซ้ำ 3-4 วันหลังจากได้รับบาดเจ็บ

กระดูกซี่โครงหัก - การรักษา

การรักษากระดูกซี่โครงหักง่าย ๆ (โดยไม่ต้องเคลื่อนย้ายชิ้นส่วนกระดูก) ประกอบด้วย:

สำหรับการรักษาอย่าใช้ผ้าพันแผลเพื่อตรึงหน้าอก ใช้เพื่อทำให้เหยื่อเคลื่อนที่ไม่ได้ชั่วคราวในระหว่างการขนส่งไปโรงพยาบาล

• การให้ยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบ
• การฟื้นฟูระบบทางเดินหายใจอย่างเข้มข้นเพื่อป้องกันไม่ให้ atelectasis (การหายใจและการหายใจเข้า)
• ในบางกรณี - ในการใช้ยาปฏิชีวนะ (ผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ป่วยที่มีภาวะหายใจล้มเหลวเรื้อรัง)

ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยยาหรือในกรณีที่มีกระดูกหักเพียงเล็กน้อยสามารถใช้การบล็อกเส้นประสาทระหว่างซี่โครงหรือการบล็อกเส้นประสาทที่บริเวณกระดูกหัก, การระงับความรู้สึกใต้ผิวหนัง, การระงับความรู้สึกในช่องท้อง, การแช่แข็งด้วยความเย็นหรือการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าทางผิวหนัง (TENS) การดมยาสลบอาจจำเป็นในกระดูกซี่โครงหักหลายส่วน

โดยการผ่าตัดกระดูกซี่โครงจะไม่ค่อยหลอมรวมกันมากนัก สิ่งนี้ใช้ได้กับคนไข้บางกรณีเท่านั้น

ซี่โครงหัก - ซี่โครงหักรักษาได้นานแค่ไหน?

กระดูกซี่โครงหักมักจะหายได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ ซี่โครงหักใช้เวลา 6 ถึง 8 สัปดาห์ในการรักษา ในช่วงเวลานี้อาหารที่อุดมไปด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีโปรตีนแคลเซียมและฟอสเฟตเป็นสิ่งสำคัญ หากผู้ป่วยมีอาการไอควรใช้ยาต้านการอักเสบ

บรรณานุกรม:

Jabłonka A. , Sawicki M. , Rybojad P. , การบาดเจ็บที่หน้าอก, ปัญหาที่เลือกในสคริปต์การผ่าตัดทรวงอกสำหรับนักศึกษาคณะแพทยศาสตร์, ลูบลิน 2014

อ่านเพิ่มเติม: GIPS ไม่จำเป็นเสมอไปในกรณีของการบาดเจ็บของกระดูกการแตกหักของกระดูกโคนขา - สาเหตุอาการและการรักษาการแตกหักของกระดูกสันหลัง - สาเหตุอาการการรักษาการปฐมพยาบาล