โรคปอดบวมขึ้นอยู่กับว่าเป็นแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อราโดยทั่วไปหรือผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้อย่างเฉียบพลัน แต่บางครั้งก็ไม่มีอาการ ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดโรคปอดบวมเป็นโรคทางเดินหายใจที่ร้ายแรงในเด็กและผู้ใหญ่และอาจมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ โรคปอดบวมติดต่อได้หรือไม่? ได้รับการรักษาอย่างไร?
โรคปอดบวมคือการอักเสบของเนื้อเยื่อในปอดเช่นถุงลมหรือเนื้อเยื่อสโตรมัล (คั่นระหว่างหน้า) ซึ่งมีลักษณะการก่อตัวของสารหลั่งอักเสบในตัว
ดังนั้นผลที่ตามมาของโรคปอดบวม ได้แก่ :
- ลดความโปร่งโล่ง
- หายใจเร็ว
- หายใจถี่น้อยลงหรือมากขึ้น
อาการเหล่านี้เหมือนกันโดยไม่คำนึงถึงชนิดของปอดบวม แต่อาการของโรคปอดบวมอาจไม่ชัดเจนเท่าที่ควรเนื่องจากขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคและสภาพทั่วไปของร่างกาย โรคปอดบวมมักเกิดจากแบคทีเรีย แต่ก็อาจเกิดจากไวรัสได้เช่นกัน โรคปอดบวมจากการหายใจยังพบได้บ่อย เกิดในผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal และเกิดขึ้นเมื่ออาหารเข้าสู่ปอด
สารบัญ
- โรคปอดบวม: ประเภท
- อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคปอดบวม
- โรคปอดบวม - สาเหตุ
- โรคปอดบวม - การวินิจฉัย
- โรคปอดบวม - การรักษา
- โรคปอดบวม - ภาวะแทรกซ้อน
หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5
โรคปอดบวม: ประเภท
โรคปอดบวม - การจำแนกตามสาเหตุของโรค
- โรคปอดบวมจากเชื้อไวรัสพบได้ประมาณ 5-20 เปอร์เซ็นต์ กรณี
- โรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียคิดเป็นประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ กรณีเจ็บป่วย
- โรคปอดบวมผิดปกติค
- โรคปอดบวมจากเชื้อรา
- โรคปอดบวมจากภูมิแพ้
- ปอดบวมทางเคมี - กลุ่มนี้รวมถึงโรคปอดบวมจากการสำลัก (Mendelson syndrome)
นอกจากนี้ยังมีโรคปอดบวมที่ไม่ทราบสาเหตุ (เกิดขึ้นเอง) ซึ่งเป็นโรคของถุงลมซึ่งมีสาระสำคัญคือการอักเสบและการเกิดพังผืด ส่งผลให้หายใจลำบากขึ้นเรื่อย ๆ ตามชื่อแนะนำสาเหตุของโรคไม่เป็นที่รู้จัก
โรคปอดบวม - จำแนกตามตำแหน่งของการอักเสบในปอด
- bronchopneumonia หรือที่เรียกว่าปอดบวม lobular ปอดบวมเป็นกระบวนการอักเสบแบบหลายส่วนที่เกิดขึ้นจากการแทรกซึมของจุลินทรีย์จากด้านข้างของหลอดลมผ่านผนังที่ได้รับความเสียหายจากการอักเสบ โรคนี้มักเริ่มต้นด้วยหลอดลมอักเสบ
- Lobar pneumonia (โรคปอดบวมที่เรียกว่า croupus) มักเกิดจากแบคทีเรียที่เรียกว่า Streptococcus pneumonia กระบวนการอักเสบครอบคลุมทั้งกลีบของปอดในเวลาเดียวกันเช่นเดียวกับเยื่อหุ้มปอดที่ปิดกลีบ
- ปอดบวมปล้อง - การอักเสบมีผลต่อส่วนเฉพาะของปอด
โรคปอดบวม - การจำแนกตามสถานที่ที่เริ่มมีอาการ
- โรคปอดบวมในโพรงจมูก - โรงพยาบาลอาจติดเชื้อแบคทีเรีย "โรงพยาบาล" ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะที่ใช้บ่อยที่สุดซึ่งต้องใช้ยาปฏิชีวนะที่แรงขึ้น
- โรคปอดบวมที่เกิดจากชุมชน - สาเหตุของโรคปอดบวมที่เกิดจากชุมชนเช่นจุลินทรีย์หรือสารก่อภูมิแพ้
โรคปอดบวมทั่วไปและผิดปกติ
โรคปอดบวมผิดปกติเป็นโรคปอดบวมที่มีลักษณะ:
- เริ่มต้นอย่างช้าๆและลอบเร้น
- อุณหภูมิของร่างกายปกติหรือสูงขึ้นในระดับปานกลาง
- ไม่ค่อยหนาว
- การเบี่ยงเบนเล็กน้อยในการตรวจร่างกายของหน้าอกโดยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในการตรวจเอ็กซ์เรย์ปอด
- ไม่มีผลการรักษาหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นประจำ
โรคปอดบวมโดยทั่วไป:
- เริ่มต้นที่คมชัด
- ไข้
- หนาวสั่น
- เสมหะมีมากเป็นหนอง
ผู้ป่วยมักจะตอบสนองต่อการรักษา
อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคปอดบวม
อาการคลาสสิกของปอดบวมคือไอหายใจไม่ออกเจ็บหน้าอกและหายใจไม่ออก เมื่อเริ่มมีอาการของโรคอาการอาจคล้ายกับไข้หวัด:
- หนาวสั่น
- ไข้
- รายละเอียดทั่วไปและไม่สบาย
โดยปกติแพทย์ที่ตรวจคนไข้จะได้ยินเสียงบ่นและเสียงพึมพำในปอด
โรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียอาจเป็นโรคได้เองหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนหรือโรคติดเชื้อ
ดังนั้นหากอาการไอไม่หายไปหลังจากเป็นหวัดหรือเป็นโรคติดเชื้อในทางตรงกันข้ามมันจะสำลักและเจ็บปวด - คุณต้องปรึกษาแพทย์
ในบางกรณีโรคปอดบวมอาจไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานานโดยมีอาการน้อยกว่ามาก อาจไม่มีแค่ไข้หรือไอเท่านั้น แพทย์ไม่สามารถได้ยินการเปลี่ยนแปลงของปอดแม้ว่าจะตรวจเราด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง
จากนั้นสัญญาณเดียวที่มองเห็นได้ของโรคปอดบวมอาจเป็น:
- ร่างกายอ่อนแอ
- ง่วงนอนเหนื่อยง่ายด้วยความพยายามเพียงเล็กน้อย
- อารมณ์เสีย
- เหงื่อออก
- หายใจลำบาก
โรคปอดบวม - สาเหตุ
สาเหตุของโรคปอดบวม:
- ไวรัส - ส่วนใหญ่มักเป็นไวรัสไข้หวัดใหญ่หรือ parainfluenza
- แบคทีเรีย - แบคทีเรียที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดโรคคือปอดบวมแยก (Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae และเชื้อสแตปฟิโลคอคคัสสีทอง (เชื้อ Staphylococcus aureus)
- โรคปอดบวมผิดปกติเป็นผลมาจากจุลินทรีย์ที่ผิดปกติที่ทำหน้าที่ในร่างกาย: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila และ Chlamydia pneumoniae
- เชื้อรา - โรคปอดบวม candidiasis ส่วนใหญ่มักเกิดจากเชื้อรา Pneumocystis
- โรคปอดบวมจากภูมิแพ้เกิดจากการสูดดมแอนติเจนจากสิ่งแวดล้อมหลายชนิด
- ปอดบวมจากสารเคมีเป็นผลมาจากการที่สารเคมีเข้าไปในหลอดลมและถุงลมชั้นดี
ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคปอดบวม:
- สถานะของการอุดตันทางเดินหายใจ
- ความผิดปกติของการสะท้อนอาการไอ
- ความผิดปกติของการทำงานของระบบเยื่อเมือก
- ความทะเยอทะยานเกี่ยวกับอาหาร
- โรคภูมิแพ้ทางเดินหายใจ
- ภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- ข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดของระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนโลหิต
- ก่อนกำหนด
- ความผิดปกติของการกิน
- โรคเรื้อรัง
- การสัมผัสกับควันบุหรี่
- ติดต่อกับคนป่วย
โรคปอดบวม - การวินิจฉัย
เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมให้ดำเนินการดังต่อไปนี้:
- เอกซเรย์ทรวงอก
- การตรวจเลือด (สัณฐานวิทยาตัวบ่งชี้ระยะเฉียบพลัน - CRP, ESR, PCT)
- การทดสอบทางจุลชีววิทยา - การเพาะเชื้อของวัสดุจากทางเดินหายใจวัฒนธรรมของของเหลวจากโพรงเยื่อหุ้มปอด
โรคปอดบวม - การรักษา
โรคปอดบวมโดยทั่วไปจะใช้เวลา 7-10 วัน แต่การอักเสบของแบคทีเรียอาจอยู่ได้ถึง 14-21 วัน
การรักษาโรคปอดบวมสามารถแบ่งออกเป็นสาเหตุและอาการ
หากแบคทีเรียเป็นสาเหตุของโรคปอดบวมผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะ การรักษาตามอาการคือการดูแลแบบประคับประคองและอาจรวมถึง
- ยาลดไข้
- ยาแก้ไอ - ในระยะแรกของยาแก้ไอที่แห้งและหมดแรงจะใช้เพื่อระงับอาการไอ ในระยะที่สองของอาการไอเมื่อมันเปียกและมีประสิทธิผลยาจะถูกใช้เพื่อทำให้น้ำมูกบางลงและช่วยในการกำจัดออก
- การบำบัดด้วยออกซิเจน
- การชลประทานที่เหมาะสม
ด้วยโรคปอดบวมแนะนำให้ผู้ป่วยพักผ่อนและให้วิตามิน
อย่างไรก็ตามคุณไม่สามารถอยู่บนเตียงได้ตลอดเวลาเพราะจะทำให้การระบายอากาศแย่ลงและทำให้หัวใจอ่อนแอลง
หากคุณไม่มีไข้คุณอาจไปเดินเล่นสั้น ๆ เพื่อเพิ่มการระบายอากาศในปอด
โรคปอดบวม - ภาวะแทรกซ้อน
- ฝีในปอด - หนองในเนื้อเยื่อปอดส่วนใหญ่มักเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวมซึ่งเกิดจากเชื้อ Staphylococcal หรือแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน ลักษณะอาการของโรคนี้คือไอมีเสมหะสีเขียวเหลืองบางครั้งมีเลือดปนไข้สูงและหนาวสั่นเสียงแก้วหูจากการตรวจกระทบหลอดลมมีเสียงบ่น
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบหลั่ง - อาการเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ในตอนแรกจะมีอาการเจ็บแปลบที่หน้าอกซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นเฉพาะส่วนของหน้าอก ลักษณะเฉพาะของโรคคือความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นที่ส่วนบนของการหายใจเข้า (ป้องกันการหายใจที่เหมาะสมลึกและเป็นอิสระ) รวมถึงการกระแทกใด ๆ ที่บริเวณหน้าอกเช่นเมื่อไอจามกระโดดบิดหรืองอ อย่างไรก็ตามมันจะหายไปเมื่อหายใจเข้าและเมื่อผู้ป่วยสันนิษฐานว่านอนอยู่บนด้านที่ป่วย ส่วนใหญ่มักเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียซึ่งเป็นโรคปอดบวมจากเชื้อไวรัสน้อยกว่า
- หนองในเทียมปอดบวมเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวมที่ผิดปกติ
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
