คำสาบานของ HIPOCRATES - หลักจริยธรรมที่แพทย์ควรปฏิบัติ

“ ฉันจะปกป้องศักดิ์ศรีของหมอและจะไม่เปื้อนมันด้วยสิ่งใด ๆ ” - คำเหล่านี้เป็นคำพูดของนักวิชาการแพทย์รุ่นเยาว์ในวันนี้เมื่อได้รับวุฒิบัตรจากแพทย์ คำปฏิญาณที่พวกเขาทำนั้นเรียกกันทั่วไปว่า Hippocratic Oath แต่แพทย์ชาวกรีกโบราณมีส่วนเกี่ยวข้องกับการประพันธ์ของเขาเพียงเล็กน้อย

คำสาบานของฮิปโปโปเตมัสแสดงให้เห็นว่าเป็นที่คาดหวังของแพทย์มาก ไม่เพียง แต่การวินิจฉัยที่ถูกต้องเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลักษณะที่ดีการแต่งกายที่เหมาะสมพฤติกรรม ฯลฯ แพทย์ชาวกรีกที่มีชื่อเสียงเป็นผู้สร้างจริงหรือไม่? มีข้อสงสัยเกี่ยวกับเรื่องนั้น ในปีพ. ศ. 2498 Naguib Riad นักวิจัยด้านการแพทย์ของอียิปต์โบราณค้นพบว่าข้อความที่มาจากฮิปโปเครตีสมีอายุมากกว่ามากซึ่งมีอายุประมาณ 3,000 ปีและมาจากอียิปต์

Hippocratic Oath: ฉันจะไม่ให้ยาอันตรายแก่คุณ

ในสมัยกรีกโบราณใครก็ตามที่รู้สึกว่าเตรียมพร้อมสามารถรับมือกับยาได้ มีโรงเรียนแพทย์ที่นักศิลปะรุ่นเยาว์ตั้งอกตั้งใจอยู่กับอาจารย์หลังจากเรียนจบเพื่อเก็บเกี่ยวประสบการณ์ ในโรงเรียนหลายแห่งเมื่อสิ้นสุดการศึกษามีการสาบานกับฮิปโปเครตีสโดยเริ่มจากคำว่า "ฉันขอสาบานต่อ Apollo และ Asclepius และ Hygea และ Panakea และเทพเจ้าและเทพธิดาทั้งหมดที่ฉันถือเป็นพยานว่าฉันจะปฏิบัติตามคำสาบานตามความสามารถและเหตุผลของฉัน" .
เหตุใดเทพทั้งสี่นี้จึงถูกกล่าวถึงในคำสาบาน? Asclepius (เรียกว่า Aesculapius ในตำนานเทพเจ้าโรมัน) บุตรชายของอพอลโลสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของงูที่มากับเขาซึ่งเป็นสัญลักษณ์ของภูมิปัญญาในการสร้างยาที่มีประสิทธิภาพมากจนทำให้คนตายฟื้นขึ้นมา Hygea (ซึ่งเป็นที่มาของคำว่าสุขอนามัย) และ Panakea ที่รักษาทุกอย่าง (ยาครอบจักรวาลสำหรับทุกสิ่ง) เป็นลูกสาวของ Asclepius
ส่วนต่อมาของคำสาบานกล่าวถึงความเคารพต่ออาจารย์การปฏิบัติต่อลูกหลานของเขาในฐานะพี่น้องและคำมั่นสัญญาที่จะแบ่งปันรายได้กับเขา คำสาบานของฮิปโปโปเตมัสประกอบด้วยข้อห้าม (ซึ่งมักกล่าวถึงในปัจจุบัน!): การทำแท้งและช่วยในการฆ่าตัวตาย ต่อไปนี้เป็นข้อความที่เหมาะสม: "(... ) ฉันจะไม่ให้ยาที่ร้ายแรงแก่ผู้ใดไม่ว่าจะตามความต้องการหรือตามคำขอของใครก็ตามและฉันเองก็จะไม่รู้สึกถึงเจตนาเช่นนั้นและฉันจะไม่ให้ผู้หญิงคนใดแท้งบุตรอีก"

อ่านเพิ่มเติม: ความผิดพลาดของแพทย์: เป็นไปได้ไหมที่จะกู้คืนเงินสำหรับการรักษาที่ไม่ถูกต้องการวินิจฉัยผิดพลาดทางการแพทย์ จะรายงานการทุจริตต่อหน้าที่ทางการแพทย์ได้ที่ไหน? ข้อผิดพลาดทางการแพทย์ เมื่อใดที่ผู้ป่วยมีสิทธิได้รับค่าชดเชยจากการปฏิบัติผิดต่อทางการแพทย์? ความประมาทของแพทย์หรือความผิดพลาดทางการแพทย์?

Hippocratic Oath: ห่างจากตัณหาตัณหา

คำสาบานบางส่วนฟังดูไม่น่าเชื่อสำหรับเราเช่นคำนี้: "(... ) ฉันจะไม่ตัดคนไข้ด้วยก้อนหินฉันจะทิ้งไว้ให้สามีที่ทำอาชีพนี้" สามีเหล่านี้เป็นอาชีพของช่างตัดผมที่ไม่มีอยู่ในปัจจุบัน การตัดเป็นข้อพิสูจน์ว่าผู้เขียนคำสาบานเป็นของนิกาย Pythagoreans ซึ่งปฏิเสธการใช้มีดในการบำบัด
คำสาบานยังคงดำเนินต่อไปพร้อมกับคำสั่งงดเว้นทางเพศต่อผู้ป่วย: "ฉันต้องการเข้าไปในบ้านของใครก็ตามฉันต้องการเข้าเฉพาะสำหรับคนป่วยเท่านั้นโดยให้ห่างจากความต้องการทางเพศของทั้งผู้หญิงและผู้ชาย" อีกส่วนหนึ่งเกี่ยวข้องกับภาระหน้าที่ในการรักษาความลับทางการแพทย์
คำสาบานไม่ได้เป็นข้อความเดียวเกี่ยวกับจริยธรรมทางการแพทย์ที่มาจากฮิปโปเครตีส นอกจากนี้ยังมีบัญญัติที่ระบุคุณสมบัติที่แพทย์ทุกคนควรมี ได้แก่ ความไม่เห็นแก่ตัวความอดกลั้นความสุภาพเรียบร้อยและความเรียบร้อย แพทย์ควรเอาใจใส่ตัดสินใจอย่างรวดเร็วพูดสั้น ๆ และไม่เริ่มสนทนากับผู้ป่วยในเรื่องของค่าตอบแทน ในประเทศอาหรับแม้ว่าคำสาบานของฮิปโปโปเตมัสจะเป็นที่รู้จัก แต่ก็มีแนวทางที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงในเรื่องการเงิน แพทย์คนหนึ่งในศตวรรษที่ 10 แนะนำ: "เรียกร้องค่าธรรมเนียมเมื่อโรคอยู่ในระดับสูงสุดเพราะหลังจากพักฟื้นผู้ป่วยจะลืมสิ่งที่แพทย์ทำเพื่อเขาอย่างแน่นอน"
ในโปแลนด์คำสาบานที่เก่าแก่ที่สุดที่เรารู้จักมาจาก Krakow Academy - ในศตวรรษที่ 15 นักศึกษาปริญญาตรีที่สมัครเข้าศึกษาในระดับแพทยศาสตร์ มันเป็นสำเนาที่แน่นอนของคำสาบานของ Hippocratic อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ได้อ้างถึงอพอลโลแอสคลีปิอุสและลูกสาวของเขาอีกต่อไป แต่กล่าวถึงพระเจ้าพระบิดาพระบุตรและพระวิญญาณบริสุทธิ์
ในศตวรรษที่ 18 ซึ่งเป็น "ยุคทองของการแพทย์" เมื่อผู้ประกอบวิชาชีพมีชื่อเสียงและร่ำรวยบางคนได้ตีพิมพ์วิทยานิพนธ์เกี่ยวกับจริยธรรมทางการแพทย์โดยแสดงความกังวลเกี่ยวกับความอิจฉาและความขัดแย้งภายในสิ่งแวดล้อม แต่ด้วยกระแสปรัชญาใหม่ ๆ ความสัมพันธ์ทางสังคมและการเมืองที่เกิดขึ้นในศตวรรษที่สิบเก้าจึงจำเป็นต้องกำหนดบรรทัดฐานทางจริยธรรมที่มีรายละเอียดมากขึ้นซึ่งมีผลผูกพันกับแพทย์

ข้อความของ "Medical Pledge" ซึ่งยังคงส่งในวันนี้ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2461:

ยอมรับด้วยความเคารพและขอบคุณอย่างสุดซึ้งที่แพทย์ได้มอบให้ฉันและเข้าใจถึงความสำคัญอย่างเต็มที่ของหน้าที่ที่เกี่ยวข้องกับมันฉันสัญญาและปฏิญาณว่าตลอดชีวิตฉันจะปฏิบัติตามภาระหน้าที่ทั้งหมดที่กฎหมายกำหนดเคารพในศักดิ์ศรีของแพทย์และไม่ทำให้มันเป็นมลทินด้วยสิ่งใด ๆ เพื่อความรู้ที่ดีที่สุดของฉันฉันจะช่วยผู้ทุกข์ทรมาน ผู้ที่หันมาหาฉันเพื่อขอความช่วยเหลือด้วยผลประโยชน์ของพวกเขา แต่เพียงผู้เดียวว่าฉันจะไม่ละเมิดความไว้วางใจของพวกเขาและฉันจะเก็บทุกสิ่งที่ฉันเรียนรู้เกี่ยวกับอาชีพของฉันเป็นความลับ
ฉันสัญญาและปฏิญาณต่อไปว่าฉันจะปฏิบัติต่อเพื่อนแพทย์ด้วยความเป็นมิตรที่เป็นมิตรเสมอ แต่อย่างเป็นกลางโดยคำนึงถึงผลดีของคนไข้ที่มอบให้ฉันเป็นอันดับแรกและสำคัญที่สุด
สุดท้ายนี้ฉันสัญญาและปฏิญาณว่าฉันจะพัฒนาตนเองในด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์อย่างต่อเนื่องและพยายามอย่างเต็มที่เพื่อมีส่วนช่วยให้พวกเขาเจริญรุ่งเรืองและฉันจะประกาศให้โลกวิทยาศาสตร์ได้รับรู้ทุกสิ่งที่ฉันสามารถคิดค้นหรือปรับปรุงได้โดยไม่ชักช้า

The Hippocratic Oath: ประการแรกสิ่งที่ดีของคนป่วย

แม้ว่าเกณฑ์ทั่วไปจะยังคงถูกกำหนดโดย Hippocratic Oath แต่วิทยาศาสตร์ใหม่ก็ปรากฏขึ้นเรียกว่า deontology (จากภาษากรีก "deon" - หน้าที่) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตอบคำถามว่าจะนำบรรทัดฐานเหล่านี้ไปใช้ในการปฏิบัติทางการแพทย์ได้อย่างไร สถานการณ์ทางการเงินของแพทย์ไม่ดีเท่าในหลายศตวรรษก่อนหน้านี้หลายคนอาศัยอยู่ในความยากจนและมีการนัดหยุดงานเช่นในปีพ. ศ. 2442 ในคราคูฟ
รหัส deontological แรกคือชุดของกฎที่ควบคุมชีวิตวิชาชีพของแพทย์คือรหัสเพอร์ซิวัลซึ่งสร้างขึ้นในปี 1803 ในอังกฤษ รหัสที่คล้ายกันตามมาในประเทศอื่น ๆ ในไม่ช้า เนื้อหาของพวกเขาสอดคล้องกับ maxim "salus aegroti suprema lex medicorum est" - ความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยถือเป็นหน้าที่สูงสุดของแพทย์
ในศตวรรษที่สิบเก้ามีการก่อตั้งสมาคมการแพทย์และห้องทางการแพทย์แห่งแรก 55 แห่ง พวกเขาควบคุมแพทย์ที่ไม่ซื่อสัตย์ต่อจริยธรรม - จนถึงตอนนี้ในเรื่องนี้มีเพียงจิตสำนึกของแพทย์เท่านั้นที่ถูกนับ "สัญญาเลือก" ซึ่งวางไว้ที่ด้านหลังของวุฒิบัตรที่ออกโดย Medical University of Medicine และ Warsaw School of Economics เป็นไปตามมาตรฐานเบื้องต้นที่มีอยู่ความแปลกใหม่คือการห้ามเตรียม ... วิธีลับเพื่อไม่ให้ผู้ป่วยชนะด้วยวิธีที่ไม่สุจริตนี้

"Zdrowie" รายเดือน