แพทย์ดูแลสุขภาพเบื้องต้น - เขาคือใครคุณสมบัติการทดสอบ

การดูแลสุขภาพเบื้องต้น (POZ) ประกอบด้วยงานของกุมารแพทย์แพทย์ประจำครอบครัวและผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ GPs จะดูแลผู้ป่วยในขอบเขตพื้นฐาน - กำหนดใบสั่งยาอ้างอิงถึงผู้เชี่ยวชาญ GPs คือใครและมีอำนาจอะไรบ้าง?

แพทย์ดูแลสุขภาพเบื้องต้นอาจเป็นผู้เชี่ยวชาญโรคภายในผู้เชี่ยวชาญเวชศาสตร์ครอบครัว (แพทย์ประจำครอบครัว) กุมารแพทย์หรือแพทย์ที่ไม่มีความเชี่ยวชาญ แต่มีประสบการณ์การทำงานมายาวนาน

วุฒิการศึกษาของแพทย์ขึ้นอยู่กับความเชี่ยวชาญของเขาหรือเธอเช่นแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวหรืออายุรแพทย์ ในทางกลับกันแพทย์ดูแลหลัก - แพทย์ดูแลหลัก - กำหนดหน้าที่ของแพทย์ GP อาจเป็น: แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวอายุรแพทย์กุมารแพทย์และแพทย์ที่ไม่มีความเชี่ยวชาญเฉพาะทางที่ได้รับอนุญาตให้ทำงานในศูนย์บริการสุขภาพขั้นต้น

GP เป็นเพียงแพทย์ที่สัมผัสกับผู้ป่วยก่อน

เมื่อแพทย์อายุน้อยหลังจากได้รับความเชี่ยวชาญเฉพาะทางเช่นอายุรศาสตร์ทำงานในโรงพยาบาลเขาจะมีความเป็นไปได้ที่จะสั่งการตรวจวินิจฉัยได้เกือบไม่ จำกัด เมื่อแพทย์คนเดิมเริ่มทำงานในคลินิกสุขภาพเบื้องต้นจะไม่มีโอกาสเช่นนี้ คำอธิบายของการทดสอบที่ยอมรับได้ภายใต้ POZ สามารถพบได้ในตอนท้ายของบทความ

ป้ายบอกทาง. Krzysztof Łanda ฟังการสนทนาเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5

แพทย์ปฐมภูมิ - คำจำกัดความในบทบัญญัติของพระราชบัญญัติวันที่ 27 ตุลาคม 2017 ว่าด้วยการสาธารณสุขมูลฐาน

แพทย์ดูแลเบื้องต้นคือแพทย์ที่:

1) มีตำแหน่งผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ครอบครัวหรือ
2) ได้รับการฝึกอบรมเฉพาะทางสาขาเวชศาสตร์ครอบครัวหรือ
3) มีความเชี่ยวชาญระดับสองในการแพทย์ทั่วไปหรือ
4) มีความเชี่ยวชาญระดับ 1 หรือ 2 หรือมีตำแหน่งเป็นผู้เชี่ยวชาญในสาขากุมารเวชศาสตร์โดยมีเงื่อนไขว่าเขาจะสำเร็จการศึกษาในสาขาเวชศาสตร์ครอบครัว

กองทุนสุขภาพแห่งชาติต้องทำข้อตกลงกับแพทย์ในการจัดบริการสุขภาพขั้นพื้นฐาน แพทย์ด้านการดูแลสุขภาพเบื้องต้นยังเป็นแพทย์ที่ทำงานให้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพซึ่งกองทุนสุขภาพแห่งชาติได้สรุปข้อตกลงในการให้บริการด้านการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน การมีสถานะเป็นแพทย์ปฐมภูมิโดยบุคคลที่มีความสามารถดังกล่าวข้างต้นไม่อยู่ภายใต้เงื่อนไขเพิ่มเติมใด ๆ

ภายใต้ความหมายของพระราชบัญญัติแพทย์ปฐมภูมิคือแพทย์ที่:

1) มีตำแหน่งผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ครอบครัวหรือ
2) ได้รับการฝึกอบรมเฉพาะทางสาขาเวชศาสตร์ครอบครัวหรือ
3) มีความเชี่ยวชาญระดับสองในการแพทย์ทั่วไปหรือ
4) ใช้สิ่งที่เรียกว่า สิทธิ์ที่ได้มาเช่นก่อนวันที่ 29 กันยายน 2550
5) มีความเชี่ยวชาญระดับ 1 หรือ 2 หรือมีตำแหน่งเป็นผู้เชี่ยวชาญในสาขากุมารเวชศาสตร์โดยมีเงื่อนไขว่าจะสำเร็จการศึกษาในสาขาเวชศาสตร์ครอบครัวหรือ
6) มีความเชี่ยวชาญระดับ 1 ในสาขาเวชศาสตร์ทั่วไปซึ่งจะให้บริการด้านการรักษาพยาบาลก่อนวันที่ 31 ธันวาคม 2567 โดยมีเงื่อนไขว่าหลักสูตรเวชศาสตร์ครอบครัวสำเร็จแล้วหรือ
7) มีความเชี่ยวชาญระดับ 1 หรือ 2 หรือตำแหน่งผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ซึ่งจะให้บริการด้านการดูแลสุขภาพก่อนวันที่ 31 ธันวาคม 2567 - ขึ้นอยู่กับการสำเร็จหลักสูตรเวชศาสตร์ครอบครัว

แพทย์ GP (การดูแลสุขภาพเบื้องต้น) - คุณสมบัติ

บริการของแพทย์ปฐมภูมิ ได้แก่ :

• การป้องกันโรครวมถึงการทดสอบและคำแนะนำในการป้องกันพัฒนาการและการฉีดวัคซีนป้องกัน
• การป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด
• ให้คำแนะนำในการรักษาโรครวมถึงการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการการถ่ายภาพและการไม่ใช้ภาพ (ECG, X-ray, USG) ตามรายการปัจจุบัน
• ทำการรักษาในห้องบำบัดและที่บ้านของผู้ป่วย
• การพิจารณาวินิจฉัยภาวะสุขภาพ
• ผลประโยชน์อื่น ๆ ที่เป็นผลมาจากความต้องการของประชากรที่ครอบคลุมโดยการดูแล ได้แก่ การส่งต่อไปยังคลินิกผู้เชี่ยวชาญและการรักษาในโรงพยาบาลการส่งต่อการฟื้นฟูและการทำสปาคุณสมบัติของประสบการณ์การขนส่งที่ถูกสุขอนามัยใน POZ และการออกคำสั่งการขนส่งการออกคำสั่งสำหรับการใช้บริการที่เหลืออยู่ในขอบเขตของภารกิจของพยาบาล POZ , การออกใบรับรองเกี่ยวกับสุขภาพของผู้ป่วย.

ควรระบุด้วยว่าผู้ป่วยสามารถทำการทดสอบใดได้บ้างในการดูแลเบื้องต้น

การทดสอบทางโลหิตวิทยา:

• การตรวจนับเม็ดเลือดด้วยเกล็ดเลือด
• การตรวจนับเม็ดเลือดด้วยสูตรเปอร์เซ็นต์และเกล็ดเลือด
• เรติคูโลไซต์
• การตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR)

การทดสอบทางชีวเคมีและภูมิคุ้มกันในซีรั่มในเลือด:

• โซเดียม,
• โพแทสเซียม,
• แคลเซียมแตกตัวเป็นไอออน
• เหล็ก,
• เหล็ก - ความสามารถในการจับรวม (TIBC)
• ความเข้มข้นของทรานสเฟอร์ริน
• glycosylated hemoglobin (HbA1c),
• ยูเรีย
• ครีเอตินีน
• กลูโคส
• การทดสอบโหลดกลูโคส,
• โปรตีนทั้งหมด
• โปรตีน
• อัลบูมิน
• โปรตีน C-reactive (CRP)
• กรดยูริค
• คอเลสเตอรอลรวม
• HDL คอเลสเตอรอล
• LDL คอเลสเตอรอล
• ไตรกลีเซอไรด์ (TG)
• บิลิรูบินทั้งหมด
• บิลิรูบินโดยตรง
• อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส (ALP)
• แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST)
• อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT)
• แกมมากลูตามิลทรานสเปปทิเดส (GGTP)
• อะไมเลส
• ครีเอทีนไคเนส (CK)
• กรดฟอสฟาเทสทั้งหมด (ACP)
• รูมาตอยด์แฟกเตอร์ (RF),
• titer ของ antistreptolysins O (ASO)
• ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH)
• แอนติเจน HBs-AgHBs
• VDRL,
• FT3,
• FT4,
• PSA - แอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมากที่สมบูรณ์

การทดสอบปัสสาวะ:

• การตรวจปัสสาวะทั่วไปด้วยการประเมินคุณสมบัติทางกายภาพและทางเคมีและการประเมินตะกอนด้วยกล้องจุลทรรศน์
• การกำหนดโปรตีนเชิงปริมาณ
• การตรวจวัดระดับน้ำตาลในเชิงปริมาณ
• การกำหนดปริมาณแคลเซียม
• การกำหนดปริมาณของอะไมเลส

การทดสอบอุจจาระ:

• การตรวจสอบ
• ปรสิต
• เลือดลึกลับ - โดยวิธีภูมิคุ้มกันทางเคมี

การทดสอบการแข็งตัว:

• ดัชนี prothrombin (INR)
• เวลาดินขาว - เคฟาลิน (APTT),
• ไฟบริโนเจน.

การทดสอบทางจุลชีววิทยา:

• การเพาะเลี้ยงปัสสาวะด้วยยาปฏิชีวนะ
• การเพาะเชื้อเช็ดคอด้วยยาปฏิชีวนะ
• การเพาะเลี้ยงอุจจาระสำหรับเชื้อ Salmonella และ Shigella

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) ขณะพักผ่อน

การตรวจอัลตร้าซาวด์ (USG):

• อัลตร้าซาวด์ของต่อมไทรอยด์และพาราไทรอยด์
• อัลตร้าซาวด์ของต่อมน้ำลาย
• อัลตร้าซาวด์ของไตท่อไตกระเพาะปัสสาวะ
• อัลตราซาวนด์ในช่องท้องและ retroperitoneal รวมถึงการประเมินเบื้องต้นของต่อมลูกหมาก
• อัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำเหลืองส่วนปลาย

Spirometry

ภาพถ่ายทางรังสีวิทยา:

• ภาพหน้าอกใน AP และการฉายภาพด้านข้าง
• ภาพถ่ายกระดูก - ในกรณีของกระดูกสันหลังแขนขาและกระดูกเชิงกรานใน AP และมุมมองด้านข้าง:
• ภาพกะโหลกศีรษะ
• ภาพถ่ายของอ่าว
• ภาพรวมช่องท้อง

นอกเหนือจากการทดสอบที่ระบุไว้ข้างต้นแพทย์ผู้ดูแลหลักอาจแนะนำผู้ป่วยให้เข้ารับการตรวจส่องกล้องที่ได้รับทุนสนับสนุนจากกองทุน: gastroscopy และ colonoscopy

อ่านเพิ่มเติม: การอ้างอิงการวิจัย แพทย์ผู้ดูแลหลักของคุณสามารถทำการตรวจใดได้บ้าง ... การส่งต่อผู้เข้ารับการทดสอบ: GP ของคุณสามารถให้การอ้างอิงประเภทใดได้บ้าง? การส่งต่อผู้ป่วยในโรงพยาบาล: สิ่งที่รวมอยู่ในเทมเพลตการอ้างอิงและระยะเวลาที่ใช้ได้สำหรับ ...

ที่มา:

1. กองทุนสุขภาพแห่งชาติ