Spondylolisthesis - อาการ

คำนิยาม

Spondylisthesis เป็นเงื่อนไขที่มีลักษณะโดยการกำจัดของโครงสร้างของกระดูกสันหลังไปข้างหน้า ในกรณีส่วนใหญ่ปรากฏการณ์นี้ส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังส่วนล่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ทางแยกระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวและจุดเริ่มต้นของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ ตำแหน่งระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอว 4 และ 5 เป็นที่พบบ่อยที่สุด: เราพูดถึง spondylolisthesis L4-L5 สาเหตุสามารถ:

• ข้อบกพร่องในขบวนการสร้างกระดูกของส่วนด้านข้างของกระดูกสันหลัง;
• การเสื่อมสภาพของแผ่นดิสก์ intervertebral ซึ่งมักพบในโรคข้อเข่าเสื่อม
• กระดูกหักมากขึ้น

Spondylolisthesis อาจไม่รับผิดชอบต่ออาการใด ๆ สร้างความเจ็บปวดใด ๆ และถูกค้นพบในผู้ป่วยโดยการทดสอบการถ่ายภาพมักจะโดย x-ray ของกระดูกสันหลัง (ชื่ออื่นของกระดูกสันหลัง) ทำด้วยเหตุผลอื่น อย่างไรก็ตามบางครั้งมันทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับความสำคัญของการกำจัดของกระดูกสันหลัง การปรากฏตัวของความเจ็บปวดเป็นเกณฑ์กำหนดสำหรับการตัดสินใจว่าจะใช้การรักษาหรือไม่

อาการ

Lumbar spondylolisthesis เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดและเป็นสาเหตุ:

• อาการปวดหลังส่วนล่างในระดับของพื้นที่ได้รับผลกระทบระหว่างหลังส่วนล่างและจุดเริ่มต้นของก้น;
• ความเจ็บปวดของเส้นประสาท sciatic ซึ่งไหลผ่านก้นพร้อมส่วนด้านข้างของขาหรือบนใบหน้าด้านหลังของมัน บางครั้งความเจ็บปวดก็มาถึงนิ้วเท้าใหญ่ผ่านส่วนบนของเท้าหรือนิ้วเท้าที่ห้าหรือส้นเท้าและขอบด้านข้างของเท้า; หลักสูตรของความเจ็บปวดเหล่านี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อย
• ปวดเหล่านี้เพิ่มขึ้นกับการเคลื่อนไหวและลดลงด้วยส่วนที่เหลือ

การวินิจฉัยโรค

การตรวจทางคลินิกไม่เพียงพอที่จะยืนยันการปรากฏตัวของกระดูกและควรเสริมด้วย x-ray ของกระดูกสันหลังของพื้นที่มักจะอยู่ในระดับของการแยก lumbosacral ด้านหน้าและรายละเอียดสแกนเนอร์หรือแม้กระทั่ง MRI

การรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยรู้สึก นอกเหนือจากการใช้ยาแก้ปวดหรือต้านการอักเสบสำหรับความเจ็บปวดกายภาพบำบัดมีคำสั่งเพื่อให้เกิดความเข้มแข็งของกล้ามเนื้อ dorsolumbar แต่ยังของ abdominals ผู้ป่วยควรพักผ่อนสักสองสามวันแล้วใส่เครื่องรัดตัวสักครู่ แต่ควรกลับมาทำกิจกรรมตามปกติทันทีโดยหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬา การแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีการบาดเจ็บที่แผ่นดิสก์ intervertebral ที่มีนัยสำคัญหรือเมื่อความเสี่ยงด้านวิวัฒนาการถือว่าร้ายแรง

การป้องกัน

กีฬาบางชนิดเช่นยกน้ำหนักหรือยกน้ำหนักหรือกีฬาแบบสัมผัสอาจสนับสนุนลักษณะที่ปรากฏของ spondylolisthesis การติดตามผลของเด็กและวัยรุ่นที่ได้รับผลกระทบจาก lordosis หรืออาการปวดหลังหรืออาการปวดหลังส่วนล่างอาจช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคกระดูกต้นขาได้เร็ว