อาหาร FODMAP มีประโยชน์ในโรคลำไส้แปรปรวน

FODMAP เป็นอาหารที่พัฒนาโดยทีมวิจัยจาก Monash University ซึ่งช่วยให้ผู้ที่มีอาการลำไส้แปรปรวนและการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็กมากเกินไปในโรคอื่น ๆ ให้ทำงานได้ตามปกติ ดูหลักการของอาหาร FODMAP - รายการผลิตภัณฑ์ต้องห้ามและเมนูตัวอย่าง

อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) เป็นหนึ่งในโรคระบบทางเดินอาหารที่มีลักษณะการเจริญเติบโตของแบคทีเรียมากเกินไปซึ่งในกรณีนี้จะส่งผลกระทบต่อเชื้อจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในลำไส้ใหญ่ อาการที่น่ารำคาญและรวมถึงความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: ท้องเสียสลับกับท้องผูกท้องอืดปวดท้องและการดูดซึมอาหารผิดปกติ โรคนี้วินิจฉัยและรักษาได้ยากและอาจนำไปสู่การขาดสารอาหารอย่างรุนแรงและความผิดปกติของลำไส้ FODMAP เป็นวิธีการทางโภชนาการที่ช่วยเพิ่มความสะดวกสบายของลำไส้และชีวิตของผู้ป่วย

ฟังเกี่ยวกับอาหาร FODMAP นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5

อาหาร FODMAP คืออะไร?

FODMAP เป็นอาหารที่พัฒนาโดยทีมวิจัยจาก Monash University - ศาสตราจารย์ปีเตอร์กิบสันผู้อำนวยการระบบทางเดินอาหารที่โรงพยาบาลอัลเฟรดและมหาวิทยาลัยโมนาชและดร. เจนมูเยอร์ซึ่งช่วยให้ผู้ที่มีอาการลำไส้แปรปรวนและการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในหน่วยโรคอื่น ๆ มากเกินไปเพื่อให้ทำงานได้ตามปกติ อาหารนี้ถือว่าการบริโภคผลิตภัณฑ์ที่มีฟรุกโตสแลคโตสฟรุกโตสแอลกอฮอล์โพลีไฮดรอกซีและสารให้ความหวานเทียมในปริมาณต่ำมากซึ่งไม่เพียง แต่หมักได้ง่าย แต่ยังเพิ่มปริมาณน้ำในลูเมนในลำไส้เนื่องจากคุณสมบัติในการออสโมติก สารเหล่านี้หมักภายใต้อิทธิพลของแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ที่นั่นซึ่งจะทำให้เกิดการผลิตก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และมีเทนเพิ่มขึ้นซึ่งจะนำไปสู่อาการท้องอืดปวดท้องและท้องร่วง

อาการลำไส้แปรปรวนมีผลต่อประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ ประชากร. จะทวีความรุนแรงขึ้นหลังจากทศวรรษที่สามของชีวิตมักเกิดในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

ชื่อ FODMAP เป็นการรวมกันของอักษรตัวแรกของคำ: Oligosacharides ที่หมักได้, Disacharides, Monosacharides และ Polyols สิ่งเหล่านี้เป็นสารประกอบที่ไม่เปลี่ยนแปลงไปที่ลำไส้ใหญ่ซึ่งจะกลายเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของแบคทีเรียที่หมักไว้อย่างรวดเร็วและทำให้เกิดอาการ IBS ในผู้ที่ทนทุกข์ทรมานจากการแพ้น้ำตาลเช่นเดียวกับ SIBO (การเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก) การหมักจะเกิดขึ้นแล้วในลำไส้เล็กด้วยการมีส่วนร่วมของแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในลำไส้ใหญ่ตามปกติ ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาดังกล่าวรบกวนการย่อยสารอาหารที่เหมาะสม แต่ยังทำให้เกิดการดูดซึมผิดปกติและความเสียหายทีละน้อยต่อเยื่อบุลำไส้ สิ่งนี้นำไปสู่อาการของโรคลำไส้แปรปรวน

SIBO มีความเกี่ยวข้องกับการเกิด IBS มากขึ้น - การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการเจริญเติบโตของแบคทีเรียมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีลำไส้แปรปรวน มีการสังเกตในการศึกษาและการทดสอบหลายครั้งว่าการกำจัดอาหารที่มีสารดังกล่าวข้างต้นจำนวนมากทำให้ความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นของคนประมาณ 75% คนที่มี IBS

หลักการรับประทานอาหาร FODMAP

อาหาร FODMAP ประกอบด้วยสองขั้นตอน ผลิตภัณฑ์แรกใช้เวลาประมาณ 6-8 สัปดาห์และประกอบด้วยการหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่อุดมไปด้วย FODMAP (ขึ้นอยู่กับสถานะของสุขภาพและความทนทานของแต่ละบุคคลคุณสามารถซื้อผลิตภัณฑ์ดังกล่าวได้ในปริมาณเล็กน้อยในช่วงนี้) ระยะที่สองจะนานกว่ามากและขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของบุคคลที่มีต่อผลิตภัณฑ์ที่นำกลับเข้าสู่อาหาร ควรแนะนำอาหารใหม่ทีละครั้งทุกสองสามวันโดยสังเกตปฏิกิริยา (ซึ่งอาจเกิดจากสารในอาหารอื่นที่ไม่ใช่ FODMAP) คุณไม่ควรเพิ่มปริมาณอาหารของคุณมากเกินไปเนื่องจากการกำจัดผักและผลไม้จำนวนมากอาจทำให้ไฟเบอร์วิตามินและแร่ธาตุขาดไป คุณสามารถกลับสู่ระยะแรกได้ทุกเมื่อที่คุณรู้สึกว่าอาการไม่พึงประสงค์กำเริบ

FODMAP อยู่ที่ไหน รายการสินค้าต้องห้าม

ด้านล่างนี้คือรายการอาหารที่ห้ามใช้ในระยะที่ 1 ของอาหาร FODMAP มีการอัปเดตบ่อยครั้งที่ http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/

แม้ว่า FODMAP บางรายการจะ "อนุญาต" ในตาราง แต่ให้พิจารณาส่วนผสมที่กระตุ้น IBS อยู่เสมอ เป็นเส้นใยที่ไม่ละลายน้ำไขมันจำนวนมากกรดเช่นผลไม้และคาเฟอีน ผลกระทบและวิธีการดำเนินการของอาหารจะขึ้นอยู่กับโรคลำไส้และความอดทนของแต่ละบุคคล

ผลิตภัณฑ์ FODMAP สูงเป็นผลิตภัณฑ์ที่คุณควรหลีกเลี่ยงหรืออย่างน้อยก็พยายาม จำกัด การบริโภคของคุณ รายการประกอบด้วยผลิตภัณฑ์จากต้นกำเนิดต่างๆรวมทั้งผักและผลไม้จำนวนมากตลอดจนธัญพืชและผลิตภัณฑ์จากนม

• ผัก: กระเทียม, หัวหอม, อาติโช๊ค, อาติโช๊คเยรูซาเล็ม, หน่อไม้ฝรั่ง, อะโวคาโด, ถั่ว, บีทรูท, กะหล่ำบรัสเซลส์, ถั่วปากอ้า, กะหล่ำปลี, กะหล่ำดอก, ถั่ว, ผักชีฝรั่ง, พริกเขียว, ถั่วเลนทิล, ต้นหอม, ถั่ว, ถั่วเหลือง, ต้นหอม (ส่วนสีขาว)
• ผลไม้: แอปเปิ้ลพีชแอปริคอตแบล็กเบอร์รี่เชอร์รี่ลิ้นจี่เนคทารีนลูกแพร์ลูกพลัม (แห้งด้วย) แตงโม
• ผลิตภัณฑ์จากเมล็ดพืช: ผลิตภัณฑ์ที่ประกอบด้วยข้าวสาลีและข้าวไรย์ ได้แก่ ขนมปังพาสต้าแป้งโกรตรำซีเรียลอาหารเช้าเค้กคุกกี้บิสกิตแครกเกอร์รูสก์ตอร์ตียา
• ขนมและสารให้ความหวาน: ฟรุกโตสน้ำเชื่อมกลูโคสฟรุกโตสน้ำผึ้งไอโซมอลต์ซอร์บิทอลมอลทิทอลแมนนิทอลไซลิทอล
• ผลิตภัณฑ์จากนม: นมวัวและนมแพะโยเกิร์ตชีสกระท่อมครีมไอศกรีม
• เครื่องดื่ม: เครื่องดื่มที่มีรสหวานด้วยน้ำเชื่อมกลูโคส - ฟรุกโตส, เครื่องดื่มที่มีรสหวานด้วยฟรุกโตส, เครื่องดื่มที่มีรสหวานด้วยสารให้ความหวานอื่น ๆ ที่กล่าวถึงข้างต้น, น้ำผลไม้ที่มี FODMAP สูง, เบียร์, ไวน์หวาน
• พรีไบโอติก: FOS, fructooligosaccharides, inulin, oligofructose

อาหาร FODMAP - เคล็ดลับที่ใช้ได้จริง

อย่าลืมอ่านส่วนผสมของผลิตภัณฑ์อย่างละเอียดก่อนซื้อเพื่อหลีกเลี่ยงการซื้อ FODMAP ที่อุดมไปด้วย ผลิตภัณฑ์นมมีคุณค่าต่อสุขภาพของคุณ - หากคุณไม่แพ้โปรตีนจากนมให้เลือกผลิตภัณฑ์ที่ไม่ดีแลคโตส (เช่นผลิตภัณฑ์นมแลคโตสต่ำชีส) และแบ่งเป็นอาหารทุกมื้อในแต่ละวัน เพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องผูกให้เลือกอาหารที่มีเส้นใยสูงและมี FODMAP ต่ำเช่นข้าวโอ๊ตและดื่มน้ำมาก ๆ

สำคัญ

FODMAP จะไม่บรรเทาอาการของโรคลำไส้สำหรับทุกคน ในกรณีของการลดน้ำหนักท้องร่วงท้องอืดท้องผูกจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเชิงลึกเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อตัวเอง ผู้ที่เป็นโรค celiac ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษ ผลิตภัณฑ์บางรายการด้านล่างไม่ปลอดภัยสำหรับพวกเขา ก่อนซื้อโปรดตรวจสอบฉลากอาหาร (ดาวน์โหลดด้านล่าง)

อาหาร FODMAP - เมนูตัวอย่าง

และอาหารเช้า 454 กิโลแคลอรี
แซนวิชทำจากขนมปังปราศจากกลูเตนกับชีสแข็งและมะเขือเทศโรยด้วยถั่วงอกและน้ำส้ม ส่วนผสม: ขนมปังปราศจากกลูเตน 2 ชิ้นชิ้นละ 40 กรัมชีส 2 ชิ้นประมาณ 40 กรัมมะเขือเทศ 60 กรัมน้ำผลไม้ 200 มล. คั้นสด

อาหารเช้ามื้อที่ 2 173 กิโลแคลอรี
มูสช็อกโกแลตและกล้วย ส่วนผสม: โยเกิร์ตธรรมชาติปราศจากแลคโตส - 150 กรัม (ครึ่งแก้ว) กล้วย 120 กรัมโกโก้ 3 ช้อนโต๊ะไม่ใส่น้ำตาล ผสมส่วนผสมทั้งหมด

มื้อกลางวัน 450 กิโลแคลอรี
ปลาย่างกับมันฝรั่งแครอทและผักกาดแก้วกับไวน์เกรต การเตรียม: ถูเนื้อปลาสีขาว 100 กรัมพร้อมเครื่องเทศโรยด้วยน้ำมันมะกอกและน้ำมะนาวย่างเช่นมันฝรั่งและแครอทสับ ทานคู่กับผักกาดหอมที่โรยด้วยน้ำมะนาวน้ำมันมะกอกโรยด้วยสมุนไพรสด

ชา 160 กิโลแคลอรี่
สลัดผลไม้ที่ทำจากผลไม้กีวีแมนดารินสองชิ้นและกล้วยครึ่งชิ้น ทั้งโรยด้วยน้ำส้ม

มื้อเย็น 304 กิโลแคลอรี
พริกยัดไส้กับมะเขือเทศ ส่วนผสม: พริกเขียวเม็ดใหญ่ 230 กรัมอกไก่งวง 80 กรัมข้าวกล้อง 30 กรัม (2 ช้อนโต๊ะ) ใบผักโขมสับ (หนึ่งกำมือ) ออริกาโนและไธม์หนึ่งหยิบน้ำมันมะกอก 5 กรัม (ช้อนโต๊ะ) ผักชีฝรั่ง 3 กรัมพริกไทย , มะเขือเทศกระป๋อง 240 กรัม (1 ถ้วย). การเตรียม: ทำความสะอาดด้านในของพริกไทยหลังจากฉีกส้นเท้าแล้วเติมเนื้อสับผักโขมสมุนไพรและเครื่องเทศ ใส่ลงในหม้อเติมน้ำ 2 ช้อนโต๊ะเคี่ยวประมาณ 20 นาที ย้ายไปยังจานที่ทนต่อเตาอบ ตุ๋นมะเขือเทศกระป๋องโรยด้วยใบโหระพาใส่พริกนำเข้าอบ 5 นาทีที่อุณหภูมิ 250 องศาเซลเซียสโรยด้วยพาร์เมซานชีส

ผลิตภัณฑ์ใดที่ควรหลีกเลี่ยงในอาหาร FODMAP - รายการสำหรับกระเป๋าเงิน

ฟรุกโตสส่วนเกิน: น้ำผึ้งแอปเปิ้ลมะม่วงลูกแพร์แตงโมน้ำเชื่อมข้าวโพดฟรุกโตสสูงและอาหารที่มีมัน

Fructans: อาร์ติโช้ค, กระเทียม (ปริมาณมาก), กระเทียม, หัวหอม, ต้นหอม (ส่วนสีขาว), หอมแดง, ข้าวสาลี (ปริมาณมาก), ข้าวไรย์ (ปริมาณมาก), ข้าวบาร์เลย์ (ปริมาณมาก), อินนูลิน, ฟรุกโตลิโกแซ็กคาไรด์, โอลิโกแซ็กคาไรด์ .

แลคโตส: นมไอศกรีมครีมคุกกี้บิสกิตขนมนมนมข้นนมผงโยเกิร์ตชีสนุ่ม ๆ (เช่นริคอตต้ามาร์คาร์โปน) ครีม

Galacto-oligosaccharides (GOS): ถั่วถั่วเลนทิลถั่วชิกพี

โพลิออล: แอปเปิ้ลแอปริคอตอะโวคาโดเชอร์รี่เนคทารีนลูกแพร์พลัมเห็ดซอร์บิทอล (420) แมนนิทอล (421) ไซลิทอล (967) มอลทิทอล (965) และไอโซมอลต์ (953)

บรรณานุกรม

1. Drossman DA ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารในการทำงานและกระบวนการ Rome III ระบบทางเดินอาหาร 2549, 130: 1377-1390

2. Drossman DA ผู้ดำเนินการ: AGA Clinical Symposium-Rome III เกณฑ์ใหม่สำหรับโปรแกรมความผิดปกติของ GL ในการทำงานและบทคัดย่อของสัปดาห์โรควันที่ 20-25 พฤษภาคม 2549 ลอสแองเจลิสแคลิฟอร์เนีย: 461-469

3. ความผิดปกติของการทำงานของลำไส้จำแนกตามเกณฑ์ Rome III ในผู้ป่วยของคลินิกโรคลำไส้ Jan Lach, Jerzy Bzdęgaและอื่น ๆ Probl Hig Epidemiol 2009, 90 (2): 254-257

4. รายการ FODMAP แบบเต็ม: http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/

5. รายการ FODMAP ที่ยอมรับได้ในอาหารประจำวัน https://stanfordhealthcare.org/content/dam/SHC/for-patients-component/programs-services/clinical-nutrition-services/docs/pdf-lowfodmapdiet.pdf