การรักษาโรคซึมเศร้าไม่ใช่เรื่องง่าย เภสัชบำบัดและจิตบำบัดมีบทบาทพื้นฐานที่นี่อย่างไรก็ตามการศึกษาทางจิตของผู้ป่วยและสภาพแวดล้อมในทันทีก็มีความสำคัญเช่นกัน วิธีอื่น ๆ ก็ใช้ได้เช่นกันในการรักษาโรคซึมเศร้า โรคซึมเศร้าได้รับการรักษาอย่างไรผู้ป่วยโรคซึมเศร้าสามารถรับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกได้เมื่อใดและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อใดและการเปลี่ยนแปลงใดในการรักษาภาวะซึมเศร้าในอนาคตอาจมีขึ้น
สารบัญ:
- การรักษาโรคซึมเศร้า: การรักษาด้วยยา
- การรักษาภาวะซึมเศร้า: หลักการทางเภสัชบำบัด
- การรักษาภาวะซึมเศร้า: จิตบำบัด
- การรักษาภาวะซึมเศร้า: จิตศึกษา
- การรักษาภาวะซึมเศร้า: การจัดการในเด็กและวัยรุ่น
- การรักษาภาวะซึมเศร้าในหญิงตั้งครรภ์
- การรักษาภาวะซึมเศร้า: บทบาทของการออกกำลังกายอาหารและปฏิสัมพันธ์อื่น ๆ
- การรักษาภาวะซึมเศร้า: ภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อยาและภาวะซึมเศร้าทางจิต
- การรักษาภาวะซึมเศร้า: electroshock
- การรักษาโรคซึมเศร้า: วิธีการที่ทันสมัย
- การรักษาภาวะซึมเศร้า: การรักษาผู้ป่วยนอกและการรักษาในโรงพยาบาล
- การรักษาภาวะซึมเศร้า: ใครควรเรียกใช้?
การรักษาโรคซึมเศร้าเป็นหนึ่งในความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของจิตเวชศาสตร์สมัยใหม่ ความชุกของภาวะซึมเศร้ามีมากจนค่อยๆกลายเป็นปัญหาสุขภาพที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์ - องค์การอนามัยโลก (WHO) รายงานว่าผู้ป่วยกว่า 264 ล้านคนอาจต่อสู้กับโรคนี้ทั่วโลก
อาการซึมเศร้าสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกวัยโดยเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ ในกลุ่มอายุที่แตกต่างกันไม่เพียง แต่หลักสูตรและภาพทางคลินิกของโรคซึมเศร้าเท่านั้นที่อาจแตกต่างกัน แต่ปัญหาในผู้ป่วยที่มีอายุต่างกันอาจต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน เนื่องจากการรักษาภาวะซึมเศร้าในเด็กแตกต่างจากในผู้ใหญ่หรือผู้สูงอายุ
การรักษาโรคซึมเศร้า: การรักษาด้วยยา
ในความเห็นของผู้ป่วยจำนวนมากเภสัชบำบัดเป็นวิธีพื้นฐานในการรักษาภาวะซึมเศร้าและโดยทั่วไปแล้วจะใช้เป็นวิธีการรักษาขั้นแรกสำหรับโรคทางจิตนี้
ในบรรดาทฤษฎีต่างๆเกี่ยวกับการเกิดโรคของภาวะซึมเศร้าหนึ่งในความนิยมมากที่สุดคือความผิดปกติทางอารมณ์เกิดจากระดับความผิดปกติของสารสื่อประสาทต่างๆในระบบประสาทส่วนกลาง ในทางกลับกันยาซึมเศร้ามีผลต่อความเข้มข้นของสารสื่อประสาทดังกล่าวเช่น dopamine, serotonin หรือ noradrenaline
ยากล่อมประสาทสามารถเปลี่ยนแปลงระดับของสารสื่อประสาทต่างๆในร่างกายได้ดังนั้นจึงมีการจัดกลุ่มตามสารเหล่านี้ที่มีผลต่อ ยาแก้ซึมเศร้าส่วนบุคคลที่ใช้ในจิตเวชถูกกำหนดให้กับกลุ่มต่างๆเช่น:
- serotonin reuptake inhibitors (สารยับยั้งการรับ serotonin แบบเลือก)
- SSRIs ตัวอย่างเช่น fluoxetine, escitalopram และ sertraline)
- serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs รวมทั้ง venlafaxine และ duloxetine)
- สารยับยั้ง monoamine oxidase (MAOIs สำหรับระยะสั้นตัวแทนของพวกเขาคือ moclobemide)
- tricyclic antidepressants (TLPDs สำหรับระยะสั้นกลุ่มนี้ ได้แก่ opipramol และ clomipramine)
- Selective noradrenaline reuptake inhibitors (NARI เรียกสั้น ๆ ว่า reboxetine เป็นตัวแทนของกลุ่มนี้)
- ยาที่มีโครงสร้างและกลไกการออกฤทธิ์ผิดปกติ (เช่น tianeptine หรือ mirtazapine)
เป็นการยากที่จะระบุอย่างชัดเจนว่ายาต้านอาการซึมเศร้าชนิดใดที่ถือได้ว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดยาเหล่านี้แต่ละชนิดมีลักษณะการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน
เมื่อแนะนำมาตรการใด ๆ เหล่านี้ให้กับผู้ป่วยจำเป็นต้องคำนึงถึงอายุของเขาโรคที่มาพร้อมกับการเตรียมการอื่น ๆ ที่เขากำลังทำอยู่ แต่เหนือสิ่งอื่นใดอาการของภาวะซึมเศร้าที่มีอิทธิพลต่อผู้ป่วย เพราะเมื่อเกิดภาวะซึมเศร้าเกี่ยวข้องกับ:
- การยับยั้งที่สำคัญและการขาดพลังงาน - เป็นที่ต้องการในหมู่คนอื่น ๆ venlafaxine, bupropion หรือ moclobemide
- ความวิตกกังวลที่ทวีความรุนแรงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ - ยาจากกลุ่ม serotonin reuptake inhibitors, venlafaxine,
- ความหลงไหล - ยา clomipramine หรือ SSRI ที่ต้องการ
- รู้สึกกังวล - ส่วนใหญ่เป็นยาซึมเศร้า tricyclic trazodone และ mirtazapine มีประสิทธิภาพ
- ความผิดปกติของการนอนหลับ - แนะนำให้ผู้ป่วย mirtazapine, mianserin หรือ trazodone
- อาการปวด - ควรใช้ venlafaxine และ duloxetine
- ความบกพร่องทางสติปัญญา - vortioxetine และ agomelatine ถือเป็นประโยชน์สูงสุด
ภาวะซึมเศร้าเป็นความผิดปกติที่ร้ายแรง - MichałPoklękowskiพูดคุยเกี่ยวกับวิธีการรักษาและการวินิจฉัยดังที่เห็นผ่านสายตาของนักจิตวิทยา Katarzyna Kucewicz:
ป้ายบอกทาง. อาการซึมเศร้า. ฟังเกี่ยวกับสาเหตุและการรักษา นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ
หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5
การรักษาภาวะซึมเศร้า: หลักการทางเภสัชบำบัด
ในกรณีของการรักษาภาวะซึมเศร้าสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่จะต้องเลือกยาที่เหมาะสมกับความต้องการของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังต้องหารือเกี่ยวกับหลักการบำบัดกับเขาอย่างละเอียดด้วยซึ่งจะช่วยเพิ่มโอกาสที่เขาจะปฏิบัติตามคำแนะนำที่ได้รับจากแพทย์ ก่อนอื่นจำเป็นต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบว่ายาแก้ซึมเศร้าไม่ใช่ยาแก้ปวดและไม่ได้ผลทันทีโดยปกติจะต้องรอ 2 ถึง 4 สัปดาห์เพื่อให้ได้ผล
การรักษาด้วยยากล่อมประสาทเริ่มต้นด้วยการใช้ยาในปริมาณที่น้อยและค่อยๆเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ จนกว่าจะถึงปริมาณการรักษา ผู้ป่วยต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษา
พวกเขาจะรุนแรงที่สุดในระยะเริ่มแรกของการบำบัดและต่อมาเมื่อเวลาผ่านไปความรุนแรงจะลดลงอย่างมาก มีความจำเป็นต้องดึงความสนใจของผู้ป่วยไปสู่การพึ่งพาที่อธิบายไว้ข้างต้นเพราะมันเกิดขึ้นเนื่องจากในตอนแรกเขารู้สึกแย่ลงหลังจากเสพยาเขาจึงตัดสินใจที่จะยอมแพ้ด้วยตัวเอง
ประเด็นที่สนใจผู้ป่วยจำนวนมากคือต้องกินยาแก้ซึมเศร้านานแค่ไหนควรกล่าวถึงที่นี่ว่ามีหลายขั้นตอนของการรักษาด้วยยารักษาโรคซึมเศร้า ได้แก่ :
- ระยะเฉียบพลัน (การรักษาที่ใช้งานอยู่): โดยปกติจะใช้เวลา 6 ถึง 8 สัปดาห์และมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำหนดปริมาณของยาซึ่งส่งผลให้ผู้ป่วยบรรเทาอาการของโรคซึมเศร้า
- ระยะต่อเนื่อง (การบำรุงรักษา): ระยะที่ยาวนานตามที่ผู้เขียนบางคนระบุไว้อย่างน้อย 6 และตามที่คนอื่น ๆ กล่าวไว้ 9 หรือ 12 เดือนจุดมุ่งหมายคือเพื่อให้เกิดความเสถียรของสภาพจิตใจของผู้ป่วยอย่างเต็มที่
- การรักษาด้วยการป้องกันโรค: ใช้ในผู้ป่วยโรคอารมณ์สองขั้วและในผู้ที่มีโรคซึมเศร้ากำเริบโดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของความผิดปกติ
มีผู้ป่วยบางรายที่พบว่าต้องกินยาแก้ซึมเศร้านานถึง 1 ปีจึงไม่เต็มใจที่จะรับการรักษาด้วยยาเพราะกลัวว่าจะติดยาซึมเศร้า
ควรเน้นย้ำที่นี่ว่าไม่มียาซึมเศร้าใดที่ใช้ในจิตเวชเป็นสิ่งเสพติด อาการที่อาจเกิดขึ้นหลังจากหยุดใช้ยาเหล่านี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากกลุ่มอาการของการหยุดยาซึมเศร้า - การพัฒนาของพวกเขาอาจได้รับการป้องกันตัวอย่างเช่นโดยการลดขนาดยาที่ผู้ป่วยได้รับทีละน้อยตามเวลาก่อนที่จะหยุดยาอย่างสมบูรณ์
การรักษาภาวะซึมเศร้า: จิตบำบัด
แหล่งข้อมูลต่างๆเน้นว่าแท้จริงแล้วการรักษาทางเภสัชวิทยาเป็นผลเบื้องต้นในกรณีของโรคซึมเศร้า แต่ผลที่เป็นประโยชน์ที่สุดคือเมื่อรวมกับปฏิกิริยาทางจิตอายุรเวช
เช่นเดียวกับที่เภสัชบำบัดสามารถแก้ปัญหาได้เมื่อมีพื้นฐานทางชีววิทยาก็ไม่จำเป็นต้องมีอิทธิพลต่อสาเหตุอื่น ๆ ของภาวะซึมเศร้าเช่นความขัดแย้งในครอบครัวการกลั่นแกล้งที่โรงเรียนหรือประสบกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
จิตบำบัดประเภทต่างๆสามารถช่วยผู้ป่วยซึมเศร้าได้ตัวอย่างเช่นจิตบำบัดจิตบำบัดการบำบัดความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมการบำบัดจิตวิเคราะห์หรือการบำบัดด้วยระบบ
การรักษาภาวะซึมเศร้า: จิตศึกษา
องค์ประกอบที่สำคัญโดยทั่วไปของการจัดการบำบัดทางจิตเวชรวมถึงการรักษาภาวะซึมเศร้าคือการศึกษาทางจิต ควรครอบคลุมทั้งตัวผู้ป่วยเองและสภาพแวดล้อมในทันที การศึกษาทางจิตประกอบด้วยการทำให้ผู้ป่วยตระหนักถึงปัญหาสุขภาพแหล่งที่มาที่เป็นไปได้ตลอดจนวิธีการรักษาและการพยากรณ์โรค
ก่อนอื่นควรรวมครอบครัวของผู้ป่วยไว้ด้วยเพื่อให้พวกเขาเข้าใจสาระสำคัญของปัญหาที่ทำให้พวกเขาทรมานและเรียนรู้วิธีจัดการกับญาติของพวกเขาที่เป็นโรคซึมเศร้าเพื่อไม่ให้ทำร้ายพวกเขา แต่เพื่อช่วยพวกเขา
การรักษาภาวะซึมเศร้า: การจัดการในเด็กและวัยรุ่น
เช่นเดียวกับที่ภาวะซึมเศร้าสามารถเกิดขึ้นได้ในมนุษย์แทบทุกคนก็ต้องมีการจัดการพิเศษในผู้ป่วยบางกลุ่ม กลุ่มแรกคือเด็กและวัยรุ่นซึ่งการแทรกแซงการรักษาเป็นวิธีหลักในการรักษาภาวะซึมเศร้า
การบำบัดโดยครอบครัวมีบทบาทมากในผู้ป่วยกลุ่มนี้บ่อยครั้งที่ความขัดแย้งในครอบครัวมีส่วนทำให้เกิดความผิดปกติทางอารมณ์ในเด็กหรือวัยรุ่นซึ่งสามารถแก้ไขได้โดยการมีส่วนร่วมในการบำบัดของสมาชิกทุกคนในครอบครัว
การรักษาทางเภสัชวิทยาของภาวะซึมเศร้าในเด็กและวัยรุ่นสามารถทำได้เช่นกัน แต่ทำได้ยากกว่าในกรณีของผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ ความยากลำบากส่วนใหญ่เกิดจากการที่ยาซึมเศร้าเพียงไม่กี่ตัวที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาโรคซึมเศร้าในผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุด
Fluoxetine และ sertraline มีการขึ้นทะเบียนดังกล่าวในโปแลนด์ แต่มาตรการเหล่านี้ไม่ได้ผลเสมอไป - ในสถานการณ์เช่นนี้จะมีการใช้ยาแก้ซึมเศร้าแบบปิดฉลากเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้า
การรักษาภาวะซึมเศร้าในหญิงตั้งครรภ์
ภาวะซึมเศร้าในหญิงตั้งครรภ์ยังต้องการการรักษาที่แตกต่างจากปกติ ในกรณีของภาวะซึมเศร้าเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์โดยปกติในขั้นต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความรุนแรงของอาการซึมเศร้าอยู่ในระดับต่ำจะมีความพยายามในการแก้ปัญหาโดยใช้จิตบำบัด
อย่างไรก็ตามเมื่อจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางเภสัชวิทยาเป้าหมายคือการใช้ปริมาณยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำนอกจากนี้การเตรียมการที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ค่อนข้างต่ำที่สุด (โดยปกติแล้วตัวแทน SSRI มักใช้ในภาวะซึมเศร้าในหญิงตั้งครรภ์)
การรักษาภาวะซึมเศร้า: บทบาทของการออกกำลังกายอาหารและปฏิสัมพันธ์อื่น ๆ
ตรงกันข้ามกับลักษณะที่ปรากฏไม่เพียง แต่ใช้ยาและทำงานร่วมกับนักบำบัดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงวิธีการอื่น ๆ ที่สามารถช่วยผู้ป่วยซึมเศร้า ในบางครั้งสิ่งพิมพ์ทางการแพทย์รายงานว่าการออกกำลังกายเป็นประจำมีผลดีต่อสภาพของผู้ป่วยอย่างไร
อาหารที่เหมาะสมและสมดุลเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าและวิธีการที่ค่อนข้างผิดปกติเช่นการฝังเข็มหรือการดื่มสาโทเซนต์จอห์นก็สามารถช่วยได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามควรเน้นย้ำที่นี่ว่า - วิธีการเหล่านี้สามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นประโยชน์ - ควรใช้เป็นส่วนเสริมและไม่ถือเป็นวิธีการพื้นฐานที่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้า
การรักษาภาวะซึมเศร้า: ภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อยาและภาวะซึมเศร้าทางจิต
ประเด็นที่ควรค่าแก่การกล่าวถึงเมื่อกล่าวถึงการรักษาโรคซึมเศร้าคือการรักษาโรคซึมเศร้าในรูปแบบเฉพาะซึ่งเป็นภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อยา ในหลักสูตรนี้มีการใช้กลยุทธ์การรักษาที่หลากหลาย - อื่น ๆ การรวมกันของยาแก้ซึมเศร้าที่แตกต่างกันในผู้ป่วยรายหนึ่ง (โดยปกติจะเป็นตัวแทนที่มีกลไกการออกฤทธิ์ต่างกัน)
อย่างไรก็ตามการรักษาภาวะซึมเศร้าอาจขึ้นอยู่กับผู้ป่วยที่รับประทานยาต้านอาการซึมเศร้าร่วมกับการเตรียมยาจากกลุ่มยาที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงเช่นยารักษาอารมณ์ (เช่นเกลือลิเทียม) หรือยารักษาโรคจิต (เช่น quetiapine หรือ aripiprazole)
ความแตกต่างในการรักษายังใช้กับภาวะซึมเศร้าทางจิตเช่นรูปแบบของภาวะซึมเศร้าซึ่งมีทั้งอาการซึมเศร้าและอาการทางจิต (ในรูปแบบของภาพลวงตาหรือภาพหลอน) ในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากปัญหานี้ยาต้านอาการซึมเศร้าเพียงอย่างเดียวมักไม่ได้ผลและแนะนำให้ใช้ยารักษาโรคจิตร่วมด้วย
การรักษาภาวะซึมเศร้า: electroshock
วิธีการรักษาภาวะซึมเศร้าที่ยังคงใช้ในจิตเวชคือการบำบัดด้วยไฟฟ้า อย่างไรก็ตามการบำบัดด้วยไฟฟ้าไม่ได้เป็นทางเลือกในการรักษาหลักสำหรับโรคซึมเศร้าโดยปกติจะใช้ในกรณีของภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อยาภาวะซึมเศร้าที่มีแนวโน้มการฆ่าตัวตายที่รุนแรงมากและในผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่ไม่ยอมรับประทานอาหารและของเหลว
Electroconvulsive shock เป็นปัญหาสำหรับคนจำนวนมาก แต่ในทางปฏิบัติแล้วทั้งปลอดภัย (สามารถใช้ได้แม้ในผู้ที่เป็นโรคหัวใจ) และวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพโดยประมาณว่าประสิทธิผลของการบำบัดด้วยไฟฟ้าอาจอยู่ระหว่าง 70 ถึง 90%
การรักษาโรคซึมเศร้า: วิธีการที่ทันสมัย
เนื่องจากความชุกของโรคซึมเศร้าที่เพิ่มขึ้นและความจริงที่ว่าผู้ป่วยบางรายต้องทนทุกข์ทรมานจากรูปแบบที่ดื้อยานักวิทยาศาสตร์หลายคนจึงพยายามค้นหาวิธีการรักษาโรคซึมเศร้าที่ทันสมัย
หนึ่งในนั้นคือการกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial ซึ่งมีลักษณะคล้ายกับอิเล็กโทรช็อค - วิธีนี้จะกระตุ้นเซลล์ประสาทโดยการกระตุ้นให้เกิดปรากฏการณ์ทางไฟฟ้าในส่วนของสมองที่กำลังถูกกระตุ้น
ที่เรียกว่า การผ่าตัดทางจิต - จุดมุ่งหมายคือการทำลายการเชื่อมต่อของเซลล์ประสาทที่อาจทำงานไม่ถูกต้องและทำให้เกิดอาการซึมเศร้า แต่ในขณะนี้การผ่าตัดรักษาทางจิตเวชนั้นใช้น้อยมาก
ควรเพิ่มที่นี่ที่การเปลี่ยนแปลงยังเกิดขึ้นในการรักษาภาวะซึมเศร้าทางเภสัชวิทยา มีการเตรียมการใหม่การกระทำที่คล้ายกับกลไกการออกฤทธิ์ของยาซึมเศร้าที่เป็นที่รู้จักและใช้มานานหลายปีแล้ว แต่ยังมีการกล่าวถึงความเป็นไปได้ในการใช้ยาในการรักษาโรคซึมเศร้าซึ่งก่อนหน้านี้ไม่ต้องสงสัยว่ามีฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าเลย
การเตรียมการดังกล่าวอย่างหนึ่งซึ่งได้รับการกล่าวถึงมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาคือคีตามีน - การทดลองทางคลินิกต่างๆกำลังดำเนินการเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าได้กว้างขึ้น
การรักษาภาวะซึมเศร้า: การรักษาผู้ป่วยนอกและการรักษาในโรงพยาบาล
บางครั้งมีข้อสงสัยมากมาย - ไม่เพียง แต่ในผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแพทย์ด้วยว่าภาวะซึมเศร้าควรได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกหรือในโรงพยาบาล โชคดีที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความรุนแรงของภาวะซึมเศร้ามากจนสามารถใช้การดูแลผู้ป่วยนอกได้
อย่างไรก็ตามเมื่อผู้ป่วยมีอาการรุนแรงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของโรคซึมเศร้าเช่นความคิดและความตั้งใจที่จะฆ่าตัวตายอย่างรุนแรงหรืออาการรุนแรงของโรคซึมเศร้าการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่ง
เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การเพิ่มผลที่ตามมาอย่างหนึ่งของภาวะซึมเศร้าคือการฆ่าตัวตายดังนั้นเมื่อคนใกล้ชิดมีความกังวลเกี่ยวกับสภาพของญาติของพวกเขาก็ไม่มีอะไรต้องรอเพียงแค่ขอความช่วยเหลือโดยเร็วที่สุด
การรักษาภาวะซึมเศร้า: ใครควรเรียกใช้?
ในความเป็นจริงไม่ควรถามคำถามนี้เลย - จิตแพทย์ควรได้รับการรักษาโรคซึมเศร้า อย่างไรก็ตามในความเป็นจริงในโปแลนด์นั้นแตกต่างออกไปและเนื่องจากการขาดแคลนแพทย์เฉพาะทางนี้ผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้ามักจะพบผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ ก่อนเช่นแพทย์ประจำครอบครัว
แพทย์สามารถเสนอและให้ยาแก้ซึมเศร้าแก่ผู้ป่วยได้ แต่มีหลายประเด็นที่ต้องพิจารณา ก่อนอื่นในกรณีที่มีข้อสงสัยว่าผู้ป่วยป่วยเป็นโรคซึมเศร้าหรือมาจากหน่วยงานอื่นโดยด่วนควรส่งต่อไปยังจิตแพทย์ที่มีประสบการณ์มากกว่าและง่ายกว่าสำหรับการวินิจฉัยแยกโรคที่เหมาะสม
นอกจากนี้ควรส่งต่อจิตแพทย์ไปยังผู้ป่วยที่แม้จะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับความเชี่ยวชาญอื่น ๆ เกี่ยวกับยาซึมเศร้า แต่ก็ไม่ได้สังเกตผลการรักษาที่คาดว่าจะได้รับและผู้ที่มีอาการซึมเศร้าอย่างรุนแรง
จะไปขอความช่วยเหลือได้ที่ไหนในเว็บไซต์ www.forumprzeddepresja.pl ในแท็บ "จะค้นหาความช่วยเหลือได้ที่ไหน" คุณสามารถค้นหา:
1. โทรศัพท์ป้องกันการรบกวนที่สำคัญ ได้แก่ :
ฟอรั่มโทรศัพท์ยากล่อมประสาทต่อต้านภาวะซึมเศร้า (22 594 91 00) - เปิดให้บริการในวันพุธและวันพฤหัสบดีตั้งแต่เวลา 17-19.
สายด่วนยากล่อมประสาทของมูลนิธิ ITAKA (22 484 88 01) - คุณสามารถโทรได้ในวันจันทร์และวันพฤหัสบดีระหว่าง 17. และ 20
และหมายเลขโทรศัพท์อื่น ๆ อีกมากมายที่ผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าความผิดปกติทางจิตหรือเหยื่อของความรุนแรงสามารถขอรับการสนับสนุนได้
2. แผนที่จุดช่วยเหลือ
เป็นฐานข้อมูลการติดต่อไปยังคลินิกสุขภาพจิตทั่วประเทศคลินิกที่จิตแพทย์โรงพยาบาลที่มีหอผู้ป่วยจิตเวชและสำนักงานส่วนตัวของผู้เชี่ยวชาญด้านจิตเวช เพียงป้อนเมืองหรือรหัสไปรษณีย์เพื่อค้นหาสิ่งอำนวยความสะดวกที่ใกล้กับที่อยู่อาศัยของคุณมากที่สุด
นอกจากนี้สามารถดูความช่วยเหลือและข้อมูลเกี่ยวกับโรคได้ที่ www.stopdepresja.pl
แหล่งที่มา:
- "จิตเวชของเด็กและวัยรุ่น" ed. I. Namysłowska, publ. PZWL วอร์ซอ 2012
- "Psychiatria" บรรณาธิการทางวิทยาศาสตร์ M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, สำนักพิมพ์ PZWL, วอร์ซอ 2011
- "จิตเวช. หนังสือเรียนสำหรับนักเรียน", B. K. Puri, I. H. Treasaden, eds. และชาวโปแลนด์ J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014
- Gautam S. et al .: แนวทางการปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการจัดการภาวะซึมเศร้า, Indian J Psychiatry 2560 ม.ค. 59 (Suppl 1): S34 - S50 ดอย: 10.4103 / 0019-5545.196973
- พันธมิตรแห่งชาติเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิตการรักษาอาการซึมเศร้าการเข้าถึงออนไลน์
- Dominiak M. et al: ข้อเสนอแนะสำหรับการป้องกันและการรักษาภาวะซึมเศร้าในการดูแลสุขภาพเบื้องต้นพร้อมกับข้อเสนอสำหรับโครงการป้องกันและการศึกษาเพื่อป้องกันภาวะซึมเศร้าข้อเสนอแนะที่พัฒนาขึ้นเพื่อเป็นส่วนหนึ่งของการดำเนินโครงการป้องกันภาวะซึมเศร้าในโปแลนด์สำหรับปี 2559-2563 ซึ่งได้รับทุนจากรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข -ไลน์
อ่านเพิ่มเติมจากผู้เขียนคนนี้
