แอนติบอดีต่อต้านโคโรนาไวรัสบอกอะไรเราและพวกเขาเงียบเกี่ยวกับอะไร? เราตรวจสอบ!

การทดสอบโคโรนาไวรัสอย่างละเอียดสามารถบอกเราได้ว่าใครติดเชื้อโรคใหม่นี้และใครบ้างที่ไม่ได้ติดเชื้อ อย่างไรก็ตามดูเหมือนว่าการทดสอบจะไม่แจ้งให้เราทราบว่าผู้เข้ารับการทดสอบจะมีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อซ้ำหรือไม่

สารบัญ

1. ระหว่างทางสู่ฝูงภูมิคุ้มกัน
2. การทำนายจากแอนติบอดี
3. ทดสอบความไวและความจำเพาะ - มันเกี่ยวกับอะไร?

ผู้เชี่ยวชาญทั่วโลกพยายามพิจารณาว่างานวิจัยประเภทใดจะน่าเชื่อถือที่สุดเร็วที่สุดและเรียบง่าย - มีประสิทธิภาพมากที่สุด พวกเขามีแรงจูงใจอย่างดีเนื่องจากหลายประเทศกำลังผ่อนคลายข้อ จำกัด ทางสังคมและเศรษฐกิจซึ่งแน่นอนว่าอาจเป็นอันตรายจากมุมมองทางการแพทย์

การทดสอบโคโรนาไวรัสในปัจจุบันตรวจพบไวรัสไม่มากเท่ากับแอนติบอดีที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อป้องกันเชื้อโรค คนที่ตรวจพบแอนติบอดีจำเพาะเฉพาะเหล่านี้เฉพาะสำหรับ coronavirus เท่านั้น (SARS-CoV-2) เคยติดเชื้อแม้ว่าจะไม่ทราบก็ตาม สำหรับคนที่ไม่รู้สึกตัวเช่นนี้ข้อมูลที่ว่าพวกเขามีแอนติบอดีต่อสู้กับไวรัสโคโรนาในเลือดของพวกเขาอาจทำให้มีความหวัง - หลังจากนั้นพวกเขาได้รับภูมิคุ้มกันจากโรคใหม่ด้วยวิธีนี้พวกเขาจึงสามารถกลับสู่สังคมและทำงานได้อย่างปลอดภัยใช่ไหม? ไม่จำเป็น.

ระหว่างทางสู่ฝูงภูมิคุ้มกัน

นักวิทยาศาสตร์กำลังดำเนินการเพื่อตอบคำถามว่าแอนติบอดีดังกล่าวข้างต้นบอกอะไรเราได้บ้าง จนถึงขณะนี้มีหลักฐานไม่เพียงพอว่าผู้พักฟื้น (ผู้ที่ไม่แสดงอาการ COVID-19 อีกต่อไป) จะได้รับภูมิคุ้มกันอย่างสมบูรณ์จากการติดเชื้อซ้ำ

โชคดีที่การวิจัยในขอบเขตที่แท้จริงของการระบาดนั้นกำลังดำเนินการอยู่ ในสหรัฐอเมริกาการรับสมัครได้เริ่มขึ้นแล้ว 10,000 คน อาสาสมัครที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการว่าเป็น COVID-19 การศึกษากลุ่มนี้จะช่วยระบุว่าส่วนใดของประชากรที่ได้รับผลกระทบจากโคโรนาไวรัสจริง

นอกจากนี้ยังมีการวิจัยในท้องถิ่นที่คล้ายคลึงกันทั่วโลกแม้ว่าจะมีขนาดเล็กกว่าก็ตาม การทราบจำนวนผู้ติดเชื้อโคโรนาจริงจะช่วยระบุได้ว่าการระบาดอาจสิ้นสุดลงเมื่อใด

ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันจำนวนมากสามารถปกป้องประชากรทั้งหมดจากการติดเชื้อซึ่งเรียกว่าภูมิคุ้มกันของฝูง นักวิทยาศาสตร์คาดว่าจะบรรลุเป้าหมายอย่างน้อย 1/3 (หรือตามแหล่งข้อมูลอื่น 2/3) ของประชากรจะต้องติดเชื้อซาร์ส - โควี -2 เพื่อให้ประชากรได้รับภูมิคุ้มกันฝูง

การทำนายจากแอนติบอดี

นอกจากนี้ยังไม่มีความลับที่ผลการทดสอบโคโรนาไวรัสอาจไม่เป็นความจริง สถานการณ์ที่นี่ไม่ใช่ขาวดำ การทดสอบในปัจจุบันไม่สามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นศูนย์หนึ่งซึ่งจะระบุว่าบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันไม่ได้รับภูมิคุ้มกันหรือมีช่องโหว่ สื่อทั่วโลกรายงานเรื่อง "ผลบวกลวง" และ "ผลลบเท็จ" ข้อผิดพลาดเหล่านี้มาจากไหน? สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับวิธีที่เราสื่อสารกับแอนติบอดีที่กล่าวถึงในตอนต้นของบทความนี้

การทดสอบสามารถตรวจพบไวรัสในร่างกายแม้ว่าการติดเชื้อจะหมดไปแล้วก็ตาม การวิจัยดังกล่าวไม่ถูกต้อง 100%

การทดสอบโคโรนาไวรัสที่ใช้อยู่ในปัจจุบันไม่สามารถตรวจหาแอนติบอดีทุกชนิดได้อย่างแม่นยำและสามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นเท็จทั้งบวกและลบเท็จ Angela Rasmussen นักไวรัสวิทยาจากมหาวิทยาลัยโคลัมเบียในสหรัฐอเมริกายอมรับ - นำตัวอย่างเลือดของผู้ป่วยไปทดสอบเล็กน้อยจากนั้นจะสัมผัสกับโปรตีนที่ตรงกับส่วนต่างๆของไวรัส หากมีการตรวจแอนติบอดีเฉพาะโคโรนาไวรัสในเลือดพวกเขาควรรับรู้และผูกมัดกับส่วนประกอบของไวรัส

ปัญหาคือแอนติบอดีดังกล่าวสามารถเกาะติดกับบริเวณใดก็ได้บนพื้นผิวของไวรัสโคโรนา รวมถึงอนุภาคของไวรัสอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโคโรนาไวรัสเท่านั้น ในกรณีนี้การทดสอบจะให้ผลลบเท็จ

การทดสอบมักจะตรวจหาแอนติบอดีสองประเภท หนึ่งเรียกว่า IgM มักเกิดขึ้นประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังการติดเชื้อและสามารถระบุผู้ป่วยที่อาจยังติดเชื้อได้ ระดับ IgM เริ่มลดลงเมื่อร่างกายสร้างแอนติบอดีชนิดอื่นเรียกว่า IgG ซึ่งสามารถอยู่ในร่างกายได้เป็นเวลานาน

ทดสอบความไวและความจำเพาะ - มันเกี่ยวกับอะไร?

ควรแนะนำแนวคิดสองประการที่นี่เกี่ยวกับการทดสอบโคโรนาไวรัส ความไวและความจำเพาะ

ความไวของการทดสอบจะกำหนดความน่าจะเป็นที่การทดสอบจะตรวจพบแอนติบอดีที่รับผิดชอบในการต่อสู้กับไวรัสโคโรนา ในทางกลับกันความจำเพาะของการทดสอบจะกำหนดว่าการทดสอบจะเปิดเผยการมีอยู่ของแอนติบอดีจำเพาะที่กำหนดให้กับ SARS-CoV-2 หรือไม่และไม่ใช่กับไวรัสอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับไวรัส

การทดสอบแอนติบอดีที่ดีที่สุดมีความไวสูงโดยจะตรวจพบแอนติบอดี IgM หรือ IgG ที่หลากหลายซึ่งรับรู้ส่วนต่างๆของโปรตีนของไวรัสและมีความจำเพาะสูงซึ่งหมายความว่าแอนติบอดีที่ตรวจพบนั้นมีความจำเพาะต่อไวรัสนั้น ๆ เท่านั้น

การทดสอบแอนติบอดีที่มีความจำเพาะต่ำและความไวสูงสามารถตรวจจับแอนติบอดีต่อไวรัสที่ไม่ทำงานอีกต่อไปและให้ผลบวกที่ผิดพลาด ในทางกลับกันการทดสอบที่มีความจำเพาะสูงและความไวต่ำอาจไม่สามารถตรวจจับแอนติบอดีได้ทำให้เกิดผลลบเท็จ

เวลาก็มีความสำคัญเช่นกันเนื่องจากผู้ป่วยที่ยังไม่ติดเชื้อเป็นระยะเวลานานเพียงพอจะไม่สามารถพัฒนาแอนติบอดีที่เหมาะสมในร่างกายได้ ดังนั้นผลการทดสอบจะให้ผลลบเท็จ

รัฐบาลกำลังตอบสนองต่อปัญหานี้อยู่แล้ว แม้ว่าทั่วโลกจะมีการทดสอบโคโรนาไวรัสอย่างรวดเร็วในหลายประเทศเช่นสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาได้ออกความเห็นเชิงบวกเกี่ยวกับการใช้ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวเพียง 8 ผลิตภัณฑ์ในสถานการณ์ฉุกเฉิน จากข้อมูลของสถาบันดังกล่าวข้างต้นพบว่าความไวและความจำเพาะของการทดสอบที่ใช้ในปัจจุบันแตกต่างกันมาก ความไวคือ 88-100% เมื่อความจำเพาะ 90-100%

ราวกับว่ายังไม่เพียงพอบางคนก็ไม่สร้างแอนติบอดีให้มากเท่าคนอื่นและไม่ตอบสนองต่อการติดเชื้อ

ดังนั้นจะมีคนในสังคมที่เคยติดเชื้อ แต่สำหรับคนที่ไม่สามารถยืนยันได้ด้วยการทดสอบทางการแพทย์

ที่มา: sciencenews.org