คุณจ่ายเงินประกันสุขภาพรายเดือนให้กับกองทุนสุขภาพแห่งชาติและเมื่อถึงเวลาต้องปลูกถ่ายเอนโดพรอสเทซิสคุณไม่สามารถจ่ายเงินเพิ่มสำหรับค่าประกันสุขภาพที่จะให้บริการคุณไปตลอดชีวิต ในส่วนของการประกันคุณจะได้รับรากเทียมที่ต้องเปลี่ยนใหม่ในอีกไม่กี่ปี คุณต้องการที่ดีกว่านี้หรือไม่? ชำระเงินเต็มจำนวน.
พระราชบัญญัติสิทธิผู้ป่วยและผู้ตรวจการแผ่นดินมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 5 มิถุนายน 2552 มีบทบัญญัติที่เราอ่านว่าผู้ป่วยมีสิทธิในการบริการด้านสุขภาพที่สอดคล้องกับความรู้ทางการแพทย์ในปัจจุบัน กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือพวกเขาสามารถคาดหวังว่าจะได้รับการรักษาหรือวินิจฉัยด้วยวิธีการรักษาที่ทันสมัยที่สุดและได้รับการพิสูจน์แล้ว อย่างไรก็ตามน่าเสียดายที่นี่เป็นเพียงทฤษฎีเท่านั้นเพราะในความเป็นจริงเราแต่ละคนได้รับการปฏิบัติตามสิ่งที่เป็นอยู่หรือตามที่ได้รับอนุญาตตามระเบียบของกองทุนสุขภาพแห่งชาติ ไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับ "ความรู้ทางการแพทย์ในปัจจุบัน" เสมอไป
เมื่อเร็ว ๆ นี้มีกระแสวิพากษ์วิจารณ์ในสื่อเกี่ยวกับกระทรวงสาธารณสุขที่เลือกที่จะขยายสัญญากับคลินิกต้อกระจกเอกชนและในความเป็นจริงสำหรับผู้ป่วยที่กำหนดวันผ่าตัด แต่กรณีนี้ดึงดูดความสนใจของสาธารณชนถึงปัญหาการบริการทางการแพทย์ที่ไม่ได้มาตรฐานที่ยังไม่ได้รับการแก้ไข นั่นหมายความว่าอย่างไร? ในสภาพโปแลนด์ผู้ป่วยไม่มีสิทธิ์ร่วมตัดสินใจว่าจะรักษาอย่างไร ตัวอย่างเช่นเขาไม่สามารถจ่ายเงินเพิ่มเพื่อให้เขาได้รับการปลูกถ่ายเลนส์ที่มีคุณภาพดีขึ้นในคลินิกหรือโรงพยาบาลการใส่เอ็นโดพรอสเตสที่ดีขึ้นในกรณีของการเปลี่ยนข้อสะโพกเป็นต้นไม่ว่าคุณจะรับสิ่งที่กองทุนสุขภาพแห่งชาติให้หรือคุณจะไม่ได้รับการรักษาเลย
การอุดหนุนการรักษาที่ขัดแย้งกัน
การเปลี่ยนเลนส์ที่กำจัดต้อกระจกโดยมีค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมกระตุ้นอารมณ์ที่ไม่สมส่วนกับตัวปรากฏการณ์ ท้ายที่สุดพวกเราหลายคนใช้บริการที่ไม่ได้มาตรฐานเมื่อไปพบทันตแพทย์นรีแพทย์จักษุแพทย์ เราไปที่นั่นด้วยเงินของเราเองเพราะเราต้องการมีวัสดุอุดฟันที่ทำจากวัสดุที่ดีกว่ามีเซลล์วิทยาที่รวบรวมอย่างถูกต้องอัลตราซาวนด์ที่ดำเนินการด้วยอุปกรณ์ที่ทันสมัย ฯลฯ สิ่งนี้ได้รับอนุญาตแม้ว่ารูปแบบการรักษาพยาบาลเหล่านี้จะได้รับการรับรองจากกองทุนสุขภาพแห่งชาติ ผู้ป่วยไม่ขอส่วนแบ่งของเบี้ยประกันภัย อาจเป็นเพราะมักจะมีต้นทุนไม่สูงมาก แต่เมื่อจำเป็นต้องดำเนินการ - สัดส่วนจะเปลี่ยนไป แทบไม่มีใครสามารถจ่ายเงินได้เต็มจำนวน หลายปีที่ผ่านมามีการจ่ายเงินเพิ่มสำหรับการรักษามาตรฐานพิเศษโดยผู้ป่วย
กองทุนสุขภาพแห่งชาติยอมรับข้อเสนอดังกล่าวจากโรงพยาบาลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากส่วนใหญ่ได้รับการรับรองผ่านมูลนิธิหรือการบริจาค ปัจจุบันแม้จะไม่มีการเปลี่ยนแปลงข้อบังคับกองทุนสุขภาพแห่งชาติก็ถือว่ากิจกรรมดังกล่าวผิดกฎหมายและโรงพยาบาลที่ตัดสินใจรับเงินอุดหนุนจะถูกลงโทษหรือเสียสัญญา
ในขณะเดียวกันนักกฎหมายหลายคนเชื่อว่าการเลือกการรักษาที่เหนือมาตรฐานเป็นสิทธิของผู้ป่วย หากผู้ป่วยรอการผ่าตัดตามแผนและต้องการจ่ายเงินเพิ่มเพื่อให้มีการปลูกถ่ายอวัยวะเทียมที่มีคุณภาพดีขึ้นหรือต้องการล้มป่วยในสภาพที่ดีขึ้นเขาควรมีสิทธิ์ที่จะทำเช่นนั้น ท้ายที่สุดเขาไม่ได้โยนใครออกจากคิวที่รอเขาไม่ได้ทำร้ายใคร เหตุใดผู้ป่วยจึงถูกปฏิเสธสิทธิในการลงทุนเพื่อสุขภาพของตนเอง?
น่าเสียดายที่วิทยานิพนธ์ที่เลือกวิธีการรักษาเป็นสิทธิของผู้ป่วยถูกปฏิเสธโดยกองทุนสุขภาพแห่งชาติซึ่งกำหนดเงื่อนไขการรักษาของตนเอง เขาเป็นผู้ผูกขาดและสามารถจ่ายได้
นอกระบบ
ที่มาของความสับสนทั้งหมดคือความไม่แม่นยำของชุดสิทธิประโยชน์ที่รับประกัน แม้จะมีคำพิพากษาของคณะตุลาการรัฐธรรมนูญปี 2547 ซึ่งสั่งให้สมาชิกสภานิติบัญญัติใช้ความพยายามอย่างชัดเจนว่าจะสิ้นสุดที่ใดในการสนับสนุนของรัฐด้านการดูแลสุขภาพ แม้จะมีการเปิดตัว "ตะกร้า" ในปี 2010 แต่มาตรฐานผลประโยชน์สาธารณะก็ยังไม่ได้กำหนด ดังนั้นจึงไม่ทราบว่าการรักษาที่เหนือมาตรฐานคืออะไร แต่มีพื้นที่ที่มองเห็นแนวชายแดน แต่กองทุนสุขภาพแห่งชาติและกระทรวงสาธารณสุขไม่รับเงินอุดหนุน ตัวอย่างเช่นการคลอดบุตรตามปกติที่อธิบายไว้ในมาตรฐานและใน "ตะกร้า" ไม่ได้จัดให้มีการระงับความรู้สึก แต่กองทุนสุขภาพแห่งชาติอ้างว่ามีการรับประกัน กองทุนสุขภาพแห่งชาติ (NFZ) คาดการณ์การจ่ายเงินสำหรับโรงพยาบาลสำหรับการคลอดประมาณ 1700 PLN ซึ่งการระงับความรู้สึกมีค่าใช้จ่ายประมาณ 700 PLN ขั้นตอนนี้ประเมินต่ำเกินไป โรงพยาบาลจะต้องจัดหาเงินทุนสำหรับการระงับความรู้สึกและพวกเขาไม่มีเงินที่จะทำเช่นนั้น ดังนั้นพวกเขาจึงเรียกเก็บเงินเพิ่มจากผู้ป่วย
การนำการห้ามการอุดหนุนแปลเป็นความไม่สะดวกในการทำงาน ปัจจุบันผู้ป่วยจะได้รับยาแทนการดมยาสลบเช่นแก๊สหัวเราะ
ไม่มีระบบการดูแลสุขภาพใดในโลกที่สามารถให้บริการทางการแพทย์ทั้งหมดโดยไม่คิดค่าใช้จ่ายแก่ประชาชน ดังนั้นปัญหาการอุดหนุนรายตัวจะกลับมาเหมือนบูมเมอแรง
สักวันเราจะต้องกำหนดว่าในด้านใดประเภทของขั้นตอนการร่วมทุนโดยผู้ป่วยเป็นไปได้เพื่อให้มีเงินในกองทุนส่วนกลางสำหรับการดำเนินการที่ซับซ้อนและสำหรับการรักษาผู้ที่ไม่มีเงินสำหรับการอุดหนุน
เบี้ยประกันภัยอยู่กับเรา
ผู้ป่วยที่ต้องการ "มากขึ้น" จะรู้สึกไม่พอใจกับความจริงที่ว่าหากต้องการใช้บริการทางการแพทย์ที่ไม่ได้มาตรฐานจะต้องซ่อมแซมสุขภาพของตนเองนอกระบบ NHF
คุณต้องการได้รับการรักษาที่ดีขึ้น แต่ปล่อยให้มีเงินสมทบกองทุนสุขภาพแห่งชาติ ผู้ป่วยไม่สามารถรับเงินจำนวนที่กองทุนสุขภาพแห่งชาติกำหนดไว้สำหรับขั้นตอนที่กำหนดและจ่ายส่วนต่างได้ ถ้าเขาต้องการบริการที่ดีขึ้นเขาก็ออกจากระบบ เขาต้องจ่ายทุกอย่างเอง ข้อโต้แย้งที่ว่านี้ใช้ได้เฉพาะกับคนรวยเท่านั้นเป็นเท็จ ทุกคนจะจ่ายเงินเพิ่มได้ง่ายกว่าการจ่ายเงินทั้งหมด ระบบปัจจุบันแบ่งคน คนรวยจ่ายออกจากกระเป๋าคนจนทำไม่ได้ ทางสังคมวิธีแก้ปัญหาที่ดีกว่ามากคือการสนับสนุนความปรารถนาด้านสุขภาพของประชาชนเพราะยังสร้างโอกาสในการรักษาที่ดีขึ้นสำหรับผู้ที่ต้องนับเงินทุกบาท
ทางออกที่ชัดเจน
เป็นการยากที่จะมองเห็นเป้าหมายที่ซ่อนเร้นและไม่สะอาดในการอุดหนุนบริการทางการแพทย์ ท้ายที่สุดทั้งกระทรวงสาธารณสุขและกองทุนสุขภาพแห่งชาติสามารถควบคุมคุณภาพของบริการที่เสนอ "โดยมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม" คุณสามารถกำหนดราคาได้เช่นเดียวกับในกรณีของยาคุณสามารถกำหนดระดับเงินอุดหนุนสูงสุดได้ ฯลฯ แต่คุณไม่สามารถปฏิเสธความเป็นจริงได้!
ในร้านขายยาเราถูกถามว่าเราต้องการทางเลือกที่ถูกกว่าหรือถ้าเราต้องการจ่ายเพิ่มสำหรับยาที่แพงกว่าและไม่มีใครแปลกใจไม่มีใครทักท้วง เภสัชกรยังจำเป็นต้องแจ้งให้เราทราบเกี่ยวกับความเป็นไปได้นี้
น่าเสียดายที่การรักษานี้ไม่สามารถทำได้อีกต่อไป ในขณะเดียวกันก็จะดีต่อสุขภาพมากกว่าหากใช้กฎเดียวกันกับการเปลี่ยนเลนส์เปลี่ยนข้อต่อฉาบปูนรักษาฟันภายใต้กองทุนสุขภาพแห่งชาติและกระบวนการทางการแพทย์อื่น ๆ กฎหมายระบุไว้อย่างชัดเจนว่าผู้ป่วยควรมีสิ่งของที่จำเป็นสำหรับการผ่าตัดเป็นส่วนหนึ่งของการประกัน และก็เป็นเช่นนั้น หากผู้ป่วยสามารถเลือกเลนส์ที่กำจัดสายตาเอียงได้นอกเหนือจากต้อกระจกหรือข้อสะโพกเทียมที่จะคงอยู่ไปตลอดชีวิตทำไมเขาถึงใช้ไม่ได้เหตุใดจึงต่อต้าน ยิ่งไปกว่านั้นยังคุกคามประชาชนว่าหากเขาต้องการบริการทางการแพทย์ที่ดีขึ้นเขาจะสูญเสียสิทธิเนื่องจากเงินช่วยเหลือด้านสุขภาพทุกเดือน นี่คือข้อ จำกัด ของสิทธิส่วนตัวในการคุ้มครองสุขภาพ
