การคุมกำเนิดมีผลดีต่อสุขภาพของผู้หญิง

การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ แต่มันไม่ใช่ทุกอย่าง การคุมกำเนิดสามารถช่วยป้องกันปัญหาสุขภาพ เราหารือกับนรีแพทย์ดร. น. med. Jacek Tulimowski.

Jacek Tpimowski, MD, PhD: มีหลายวิธี แต่วิธีการในอุดมคติดังกล่าวยังไม่ได้รับการพัฒนา อย่างไรก็ตามทั้งหมดขึ้นอยู่กับสิ่งที่เราคาดหวังจากมาตรการเหล่านี้ หากผู้หญิงใส่ใจเฉพาะการป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนไว้ควรหาวิธีที่ได้ผลที่สุด เมื่อคาดว่าจะได้รับประโยชน์อื่น ๆ ต้องเลือกการเตรียมหรือรูปแบบการคุมกำเนิดที่จะตอบสนองความคาดหวังเหล่านี้

JT: ฉันไม่ใช่ฝ่ายตรงข้ามกับวิธีธรรมชาติแม้ว่าฉันจะเชื่อว่าผู้หญิงยุคใหม่โดยเฉพาะคนที่ทำงานหนักเกินไปและอยู่ภายใต้ความเครียดอาจผิดหวังกับพวกเขาได้ หากคู่สามีภรรยาตัดสินใจที่จะคุมกำเนิดตัวอย่างเช่นใช้วิธี Billings โดยอาศัยการสังเกตมูกปากมดลูกประโยชน์ที่ไม่ต้องสงสัยสำหรับผู้หญิงก็คือเธอจะได้รู้จักวัฏจักรของเธอเรื่องเพศของเธอ เช่นเดียวกับ globules และโฟม สิ่งเหล่านี้สามารถเป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิงที่มีปัญหาช่องคลอดแห้งจากหลายสาเหตุ อย่างไรก็ตามการวางแผนครอบครัวตามธรรมชาติไม่น่าเชื่อถือว่าเป็นการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ

J.T .: แน่นอน ห่วงอนามัยแบบฮอร์โมนช่วยให้ผู้หญิงสามารถกำจัดความกลัวการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนไว้เป็นเวลา 5 ปี หากวางแผนมีลูกน้อยในระยะเวลาน้อยกว่า 5 ปีเธออาจเลือกฉีดฮอร์โมนซึ่งจะรับประทานทุกๆ 3 เดือน แพทช์ฮอร์โมนเป็นอีกทางเลือกหนึ่งเพราะคุณต้องจำไว้ 3 ครั้งต่อเดือน

จขกท: ใช่ค่ะ แต่ก่อนแนะนำให้ใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดเพราะจะได้ผลดีในกรณีเช่นนี้จึงต้องหาสาเหตุของความเจ็บปวดให้ได้ การปวดประจำเดือนเป็นเรื่องปกติปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยา แต่ยากที่จะยอมรับสำหรับผู้หญิงหลายคน การรักษาอาการเช่นประจำเดือนหลักโดยการให้ยาต้านอาการกระตุกและยาแก้ปวดบางครั้งก็ไม่เพียงพอ การให้ยาที่ยับยั้งการสร้างพรอสตาแกลนดิน (สารยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน) ไม่ประสบความสำเร็จในผู้หญิงทุกคน การคุมกำเนิดแบบเอสโตรเจน - โปรเจสโตเจนให้ผลลัพธ์ที่ดีมาก แต่อีกสิ่งหนึ่งที่ต้องเน้น หากสาเหตุของการมีประจำเดือนที่เจ็บปวด (เรียกว่าทุติยภูมิ) เกิดจากความผิดปกติหรือภาวะทางการแพทย์จะไม่มีเม็ดฮอร์โมนช่วยได้ ในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องกำจัดสาเหตุเช่นการผ่าตัดแก้ไขข้อบกพร่องทางกายวิภาครักษาอาการอักเสบเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่การเอาเนื้องอกออก

JT: ภายใต้อิทธิพลของมันการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินในมดลูกและทำให้ความเจ็บปวดที่เกิดจากการทำงานมากเกินไปของอวัยวะนี้ลดลง

JT: อันที่จริงในทางปฏิบัติประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ ผู้หญิงที่ใช้การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนเลือกใช้เพราะบรรเทาปัญหาเลือดออก ผลการรักษาของยาเม็ดคือ จากข้อเท็จจริงที่ว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตน้อยลง เป็นผลให้เลือดออกเบาบางอายุสั้นและการเสียเลือดโดยรวมลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ยิ่งไปกว่านั้น - แม้แต่สิ่งที่เรียกว่า การถอนเลือดออก (ในช่วงพักระหว่างซองยา) จะหนักน้อยกว่ายาที่มาพร้อมกับรอบปกติ หากยังแข็งแรงอยู่ความถี่ของการเกิดอาจลดลงได้เช่นทุกๆ 2-3 เดือนจากนั้นคุณควรทานยาคุมกำเนิด 2-3 เม็ดอย่างต่อเนื่องทีละเม็ด

J.T .: เป็นไปได้ การใช้วิธีการแพ็คเพื่อแพ็คเช่นการบรรจุโดยบรรจุภัณฑ์เป็นวิธีที่ปลอดภัยในการตัดสินใจเกี่ยวกับเวลาที่เลือดออก อย่างไรก็ตามจำนวนมากขึ้นอยู่กับชนิดของยาและสุขภาพของผู้หญิง ท้ายที่สุดมีเงินอยู่ในแพ็คเกจ 90 ชิ้น หญิงที่ได้รับจึงอาจมีระยะเวลาเพียงสี่ครั้งต่อปี บางคนโต้แย้งว่าผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถรับประทานยาเม็ดต่อเนื่องเป็นเวลา 6 เดือนนั่นคือมีประจำเดือนปีละ 2 ครั้งโดยไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพหรือภาวะเจริญพันธุ์

ความกลัวว่าการขาดประจำเดือนจะรบกวนร่างกายนั้นไม่มีมูลความจริง ในผู้หญิงที่ใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดเป็นประจำจะไม่ได้ผลตามนาฬิกาชีวภาพของตัวเอง แต่เป็นไปตามคำสั่งของยาเม็ด วงจรทั้งหมดไม่เป็นธรรมชาติเนื่องจากไม่มีการปรบมือ เยื่อบุมดลูกได้รับเลือดน้อยลงอย่างต่อเนื่อง เมื่อคุณหยุดรับประทานยาระดับฮอร์โมนของคุณจะลดลงอย่างรวดเร็วและหลอดเลือดของคุณจะหดตัว มีเลือดออกไม่เป็นประจำเดือน หากไม่เกิดขึ้นนาน ๆ ครั้งเยื่อบุจะไม่หลุดออก แต่จะไม่มีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้น สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

การป้องกันการตั้งครรภ์ด้วยฮอร์โมนไม่ใช่กุญแจล็อคที่เปิดประตูสู่สุขภาพทั้งหมด สำหรับผู้หญิงทุกคนต้องเลือกรูปแบบการคุมกำเนิดหรือการบำบัดด้วยฮอร์โมนหลังจากการสัมภาษณ์เกี่ยวกับสุขภาพของเธอและครอบครัว

JT: การขยายรอบเดือนด้วยยาเม็ดคุมกำเนิดนั้นใช้ในการรักษาโรคต่างๆไม่ใช่เฉพาะทางนรีเวชเท่านั้น ตัวอย่างเช่นการให้พวกเขาคุณสามารถป้องกันผู้หญิงจากการสูญเสียธาตุเหล็กมากเกินไปเช่นโรคโลหิตจาง แนะนำให้ใช้ขั้นตอนเดียวกันนี้สำหรับการวินิจฉัย endometriosis เนื้องอกในมดลูกหรือซีสต์รังไข่ที่ทำงานได้ การใช้การคุมกำเนิดในระยะยาวในกรณีนี้ยังเป็นการรักษาที่นำไปสู่การหายไปของ endometriosis foci การจัดการช่วงเวลาของคุณช่วยให้คุณหลีกเลี่ยง PMS

จขกท: การคุมกำเนิดไม่ใช่เครื่องสำอาง เป็นที่ยอมรับเพียง 5 เปอร์เซ็นต์ หญิงสาวมีปัญหาเรื่องผิวพรรณ แต่มากถึง 95 เปอร์เซ็นต์ คิดว่าเขามีพวกเขา ดังนั้นสำหรับผู้ป่วยหญิงส่วนใหญ่ในช่วงอายุ 20 และ 25 ปีของพวกเขาประโยชน์เพิ่มเติมที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของยาเม็ดฮอร์โมนคือช่วยเพิ่มลักษณะของผิวหนัง ทุกวันนี้คาดว่ายาเม็ดคุมกำเนิดไม่เพียง แต่จะได้ผล แต่ยังมีประสิทธิภาพอีกด้วย การกระทำที่ไม่คุมกำเนิด และแท็บเล็ต drospirenone ไม่เพียง แต่ไม่ทำให้คุณมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น แต่ยังช่วยปรับปรุงผิวพรรณของคุณอย่างรุนแรงอีกด้วย Hypertrichosis จะลดลงในผู้ป่วยที่ใช้ gestagens

J.T .: เป็นเรื่องจริง ฉันมักจะได้ยินว่า "ฉันไม่ต้องการฮอร์โมนนั่นคือสิ่งที่เป็นมะเร็ง" เมื่อผู้หญิงมีความเชื่อมั่นฉันไม่เรียกร้องให้พวกเขาใช้มาตรการเหล่านี้ แต่ความจริงมันต่างกัน ฮอร์โมนคุมกำเนิดช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมะเร็งลำไส้ส่วนล่างมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ผู้หญิงในวัย 50 และ 60 ปีส่วนใหญ่มักเกิดเนื้องอกเหล่านี้ อายุ. การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนที่ใช้ในช่วงอายุ 20-25 ปีช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคในวัยกลางคน ทฤษฎีนี้ได้รับการสนับสนุนจากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้หญิงที่ไม่ได้ให้กำเนิดบุตรไม่ได้กินนมแม่และไม่ได้ตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะได้รับความทุกข์ทรมานจากเนื้องอกเหล่านี้มากกว่าผู้หญิงที่มีประจำเดือน

J.T .: เป็นเรื่องจริง การสนทนาเกี่ยวกับเรื่องนี้ยังคงดำเนินอยู่ แต่ไม่มีทฤษฎีใดที่น่าเชื่อถือ อย่างไรก็ตามเชื่อว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านม (โดยไม่คำนึงถึงภาระมะเร็งในครอบครัว) จะเกิดขึ้นกับหญิงสาวเท่านั้นก่อนคลอดครั้งแรกซึ่งใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดเป็นเวลานานเป็นเวลา 7-10 ปี

JT: อันที่จริงคุณสมบัติของยาเม็ดคุมกำเนิดนี้มีความสำคัญต่อแนวโน้มการกักเก็บน้ำของแต่ละบุคคลและส่งผลให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นรวมทั้งอาการก่อนมีประจำเดือนอย่างรุนแรง ผลกระทบนี้แสดงให้เห็นโดยยาเม็ดคุมกำเนิดสมัยใหม่ที่มีส่วนประกอบของโปรเจสโตเจนิกที่เรียกว่า drospirenone มีประสิทธิภาพในการลดความตึงและความเจ็บปวดของเต้านมความรู้สึกบวมและความหนักของร่างกาย นอกจากนี้ยังป้องกันการกักเก็บน้ำเช่นการกักเก็บน้ำในร่างกายและบางครั้งทำให้คุณลดน้ำหนักได้

อ่านเพิ่มเติม: การเพิ่มน้ำหนักหลังยาคุมกำเนิด - ความจริงหรือตำนาน?

JT: ในสตรีที่โตเต็มที่จะเริ่มมีเลือดออกผิดปกติทุกเดือนซึ่งสามารถลดได้ด้วยแท็บเล็ตแผ่นแปะหรืออุปกรณ์มดลูกเช่น levonorgestrel ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงจึงหลีกเลี่ยงอันตรายจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ มีความเห็นในหมู่แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อว่าแม้แต่ผู้หญิงที่ไม่ได้ใช้การคุมกำเนิดก็ควรคิดถึงเรื่องนี้ในวัยสี่สิบเศษ เมื่ออายุมากขึ้นระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดจะลดลงและสิ่งนี้จะทำให้เกิดความนับถือตนเองต่ำหรือขาดความสนใจในเรื่องเพศ การใช้ estradiol จะเปลี่ยนสถานการณ์เหล่านี้ ผู้หญิงได้รับพลังงานรู้สึกมีเสน่ห์

อ่านเพิ่มเติม: การบำบัดทดแทนฮอร์โมน

JT: นี่เป็นการทำให้เข้าใจง่าย มีรูปแบบของการคุมกำเนิดและยาเม็ดที่มีองค์ประกอบแตกต่างกันในท้องตลาดดังนั้นจึงสามารถเลือกวิธีการขนาดและประเภทของฮอร์โมนเป็นรายบุคคลได้ โปรเจสตินสามารถลด HDL (ดี) คอเลสเตอรอลในเลือดและเพิ่ม LDL (ไม่ดี) คอเลสเตอรอล แต่เอสโตรเจนทำตรงกันข้ามและป้องกันได้ Drospirenone ไม่เพิ่มความดันโลหิตเช่นเดียวกับฮอร์โมนอื่น ๆ ไม่กระตุ้นให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน เมื่อพูดถึงโรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นที่ทราบกันดีว่าเมื่ออายุมากขึ้นความเข้มข้นของเอสโตรเจนในร่างกายของผู้หญิงจะลดลงตามธรรมชาติซึ่งจะช่วยป้องกันหัวใจเช่นโรคหัวใจวาย เมื่อพวกเขาหายไปปัญหาสุขภาพก็เกิดขึ้น แต่การให้ฮอร์โมนที่ได้รับการคัดเลือกมาอย่างดีจะช่วยลดสิ่งเหล่านี้ได้

JT: การคุมกำเนิดสามารถแก้ปัญหาสุขภาพของผู้หญิงได้หลายอย่างทำให้ชีวิตง่ายขึ้นและมีเสน่ห์มากขึ้น แต่ไม่ใช่วิธีที่มีประสิทธิภาพสำหรับทุกสิ่ง