หัวใจวาย - อาการการรักษาสาเหตุ

กล้ามเนื้อหัวใจตายและอาการเป็นผลมาจากโรคหัวใจขาดเลือดที่ก้าวหน้าและในขณะเดียวกันก็เป็นรูปแบบที่อันตรายที่สุด ในแต่ละปีมีผู้ป่วยโรคหัวใจวายประมาณ 100,000 คนดังนั้นจึงควรขยายความรู้เกี่ยวกับโรคนี้ หัวใจวายคืออะไร? สาเหตุและอาการของหัวใจวายคืออะไรการรักษาคืออะไรและจะป้องกันโรคหัวใจวายได้อย่างไร

อาการหัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) หรือมากกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันเกิดจากการ จำกัด การไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดหัวใจอย่างกะทันหัน

โดยปกติจะมีหลอดเลือดหัวใจสองเส้นหรือเส้นเลือดที่นำเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจโดยที่ใหญ่กว่าทางซ้ายและทางขวาจะมีขนาดเล็กกว่า

สาเหตุของอาการในกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันคือกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเสมอ ระดับความรุนแรงเป็นพื้นฐานในการแนะนำประเภทของกล้ามเนื้อหัวใจตาย

การเปลี่ยนแปลงของ ECG หรือการขาดของพวกเขาสอดคล้องกับระดับของการหดตัวของหลอดเลือดและความสม่ำเสมอนี้ช่วยให้สามารถแบ่งหัวใจวายออกเป็น:

• non-ST segment elevation acute coronary syndrome - ซึ่งการไหลจะลดลง แต่คงไว้
• โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันที่มีความสูงของส่วน ST - เมื่อหลอดเลือดแดงปิดสนิท

ในทั้งสองกรณีข้างต้นเครื่องหมายทางชีวเคมีจะสูงขึ้นในทั้งสองกรณีอาจมีการเปลี่ยนแปลงในส่วน ST บน ECG แต่การแบ่งจะขึ้นอยู่กับระดับความสูงของส่วนนี้

อาการแน่นหน้าอกไม่คงที่เป็นสภาวะที่คล้ายกับอาการหัวใจวายในแง่ของอาการ อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือเครื่องหมายยกระดับความเจ็บปวดในหน้าอกจะครอบงำ

สารบัญ

1. หัวใจวาย - อาการ
2. หัวใจวาย - สาเหตุ
3. กล้ามเนื้อหัวใจตาย - การวินิจฉัยและการทดสอบเสริม
4. หัวใจวาย - การรักษา
5. หัวใจวาย - การฟื้นฟูสมรรถภาพ
6. หัวใจวาย - ภาวะแทรกซ้อนและการพยากรณ์โรค

กล้ามเนื้อหัวใจตาย. ฟังว่าสาเหตุอาการและการรักษาคืออะไร นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5

หัวใจวาย - อาการ

ขนาดของหลอดเลือดหัวใจที่จะปิดและระดับของการปิดนี้จะเป็นตัวกำหนดความรุนแรงของกล้ามเนื้อ ดังนั้นอาการของหัวใจวายอาจแตกต่างกันไป

เมื่อหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ ถูกปิดกั้นเราอาจไม่รู้สึกเลยในขณะที่การปิดหลอดเลือดใหญ่อาจถึงแก่ชีวิตได้

อาการที่สำคัญที่สุดและเป็นลักษณะเฉพาะของอาการหัวใจวายคืออาการเจ็บหน้าอกซึ่ง ได้แก่ :

• เกิดจากปัจจัยต่างๆเช่นการออกกำลังกายอากาศเย็นและความเครียด
• คงที่
• ทรงพลัง
• แสบ
• บด
• สำลัก
• มันกระจายไปที่คอแขนซ้ายบางครั้งไปที่หน้าท้อง
• ไม่บรรเทาลงหลังจากสาเหตุหยุดทำงานหรือไนโตรกลีเซอรีนที่ใช้กับผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคหัวใจขาดเลือด

อาการหัวใจวายอาจมาพร้อมกับ:

• หายใจลำบาก
• ความซีด
• เหงื่อออก
• ใจสั่น
• หัวใจเต้นเร็วขึ้น

มันเกิดขึ้นที่อาการของหัวใจวายคือ:

• สลบ
• อาการปวดท้อง
• คลื่นไส้
• ไข้ต่ำ

อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้มีความเฉพาะเจาะจงน้อยกว่ามากและมีการสงสัยว่ามีอาการหัวใจวายหลังจากนั้นเท่านั้นสาเหตุอื่น ๆ ของอาการดังกล่าวได้ถูกตัดออก

แน่นอนว่าอาการเจ็บป่วยเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นทีละหลาย ๆ ครั้งซึ่งน้อยครั้งมาก - ทั้งหมดนี้

เกิดขึ้นที่กล้ามเนื้อหัวใจตายมีอาการผิดปกติหรือไม่มีอาการใด ๆ เลยและการเกิดขึ้นจะได้รับการวินิจฉัยเพียงไม่นานหลังจากเกิดขึ้นโดยพิจารณาจากการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการทดสอบภาพ

หัวใจวาย - สาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของหัวใจวายคือหลอดเลือดเช่นหลอดเลือดตีบเนื่องจากการสะสมของคอเลสเตอรอลเป็นต้น อย่างไรก็ตามหลอดเลือดกำลังเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆเหตุใดจึงทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉิน?

สาเหตุคือความเสียหายต่อคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด บางชนิดเรียกว่าเพลตที่ไม่เสถียรแตกง่าย ในทางกลับกันสิ่งนี้ได้รับการยอมรับจากเกล็ดเลือดว่าเป็นการแตกของหลอดเลือดและเริ่มยึดติดที่นั่น นอกจากนี้ยังมีการหดตัวของหลอดเลือดแดง

ผลกระทบทั้งสองนี้เมื่อรุนแรงเกินไปส่งผลให้หลอดเลือดปิดและขาดเลือด

ปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจวายมีผลต่อการก่อตัวของโล่ atherosclerotic และการแตก ปัจจัยเสี่ยงที่รู้จักกันดี ได้แก่ :

• ไขมันในเลือดสูงหรือ LDL "cholestrol ที่ไม่ดี" มากเกินไป
• การสูบบุหรี่
• โรคเบาหวาน
• ความดันโลหิตสูง
• โรคอ้วน
• ขาดการออกกำลังกาย
• อาหารผิด

เราสามารถปรับเปลี่ยนปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดและลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวายได้อย่างมากโดยการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี นอกจากนี้ยังมีปัจจัยหลายอย่างที่เราไม่มีผลกระทบ: อายุและเพศ (ผู้ชายและผู้สูงอายุมีความเสี่ยงมากกว่า) และประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจวาย

บ่อยครั้งที่พวกเขานำไปสู่อาการหัวใจวาย:

• อาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ
• การอักเสบของหลอดเลือดหัวใจ
• เส้นเลือดอุดตัน (ชิ้นส่วนของก้อนที่อื่นไหลไปกับกระแสเลือด)
• ข้อบกพร่องทางกายวิภาค
• โรคโลหิตจางรุนแรง
• ข้อบกพร่องอย่างรุนแรงของวาล์วหลอดเลือด

ในสองกรณีที่ผ่านมากล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดจากปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอซึ่งสัมพันธ์กับความต้องการของกล้ามเนื้อหัวใจ

เราแนะนำ

ผู้แต่ง: Time S.A

คุณกำลังดิ้นรนกับโรคความดันโลหิตสูงหรือโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือไม่? จำไว้ว่าการรับประทานอาหารที่เลือกสรรมาอย่างดีเป็นขั้นตอนแรกที่จะทำให้หัวใจของคุณดีขึ้น ใช้แผน DASH จาก JeszCoLubisz ซึ่งเป็นระบบอาหารที่เป็นนวัตกรรมใหม่ของคู่มือสุขภาพ กินเพื่อสุขภาพและอร่อยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและลดความดันโลหิต ติดต่อกับนักโภชนาการที่มีประสบการณ์โดยไม่ต้องออกจากบ้าน!

หาข้อมูลเพิ่มเติม

กล้ามเนื้อหัวใจตาย - การวินิจฉัยและการทดสอบเสริม

การวินิจฉัยโรคหัวใจวายขึ้นอยู่กับ:

• อาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการเจ็บหน้าอก
• EKG
• การตรวจเลือด (ที่เรียกว่าเครื่องหมายหัวใจวาย)

ในบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจแพทย์จะประเมินส่วนของ ST เป็นหลักและขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงในขอบเขตของพวกเขาเขาสามารถวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อได้โดยไม่ต้องยืนยันด้วยการตรวจเลือด อย่างไรก็ตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจบางครั้งสามารถบอกคุณได้ว่าหลอดเลือดหัวใจส่วนใดปิดและส่วนใดของหัวใจขาดเลือด

มีเครื่องหมายหลายอย่างของอาการหัวใจวายที่มีการศึกษามากที่สุดคือเอนไซม์โทรโปนินและครีเอทีนไคเนส ระดับที่สูงขึ้นช่วยให้คุณทำการวินิจฉัยได้

อย่างไรก็ตามการเพิ่มขึ้นของระดับเครื่องหมายมักจะไม่เกิดขึ้นพร้อมกันกับลักษณะของอาการดังนั้นบางครั้งจำเป็นต้องมีการตรวจเลือดหลายครั้งในช่วงเวลาหลายชั่วโมงเพื่อยืนยันโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน

สิ่งสำคัญคือไม่เพียง แต่จะเกินบรรทัดฐานเท่านั้น แต่ยังต้องเปลี่ยนจำนวนการพิจารณาเมื่อเวลาผ่านไปด้วย

Echocardiography เป็นการทดสอบที่ใช้ไม่บ่อยซึ่งช่วยในการวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ทันทีของหัวใจวายเช่นข้อบกพร่องของลิ้นหรือความเสียหายที่ผนังหัวใจ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะดำเนินการโดยเฉพาะ

หากตรวจพบกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันจะทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและ / หรือทางชีวเคมีด้วยการตรวจหลอดเลือดหัวใจ (angiography ของหลอดเลือดหัวใจ)

นี่เป็นการยืนยันการเกิดกล้ามเนื้อนอกจากนี้คุณยังสามารถค้นหาว่าเรือใดถูกปิดและเริ่มการรักษาทันที

การตรวจหลอดเลือดหัวใจเกี่ยวข้องกับการให้สารคอนทราสต์กับหลอดเลือดหัวใจและทำให้มองเห็นได้โดยการเอ็กซ์เรย์หน้าอกด้วยรังสีเอกซ์

หัวใจวาย - การรักษา

การรักษาอาการหัวใจวายจะเริ่มขึ้นก่อนที่ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

หากทีมฉุกเฉินสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันพวกเขาจะให้ยารวมทั้งกรดอะซิติลซาลิไซลิกและออกซิเจน

การรักษาในโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับประเภทของกล้ามเนื้อสภาพของผู้ป่วยและความสามารถทางเทคนิคของโรงพยาบาลที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษา

ในกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลัน ST-segment ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ (PCI) โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใน 2 ชั่วโมงหลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

อีกทางเลือกหนึ่งคือการรักษาด้วยการละลายลิ่มเลือดเช่นการละลายลิ่มเลือดด้วยยาทางหลอดเลือดดำซึ่งไม่ค่อยได้รับการปลูกถ่ายโดยวิธี

กลยุทธ์การรักษาที่กล่าวถึงมักจะมาพร้อมกับการรักษาทางเภสัชวิทยาเสมอ - ทางปากและทางหลอดเลือดดำ หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลันที่ไม่ใช่ ST แล้วอาการของผู้ป่วยมีความสำคัญ ได้แก่ อัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและเครื่องหมายของกล้ามเนื้อหัวใจตาย

หัวใจวาย - การฟื้นฟูสมรรถภาพ

การพักฟื้นหลังหัวใจวายเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดสามารถดำเนินการได้ประมาณ 2-3 เดือน

หลังจากการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพเสร็จสิ้นคุณควรจำไว้ว่าต้องรักษาความสามารถของร่างกายด้วยการออกกำลังกายเป็นประจำ ความรุนแรงของความพยายามต้องปรับให้เข้ากับความสามารถของผู้ป่วย

• การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ: หลักการทั่วไป

แนะนำให้ใช้ความพยายามปานกลางครึ่งชั่วโมงอย่างน้อย 3 ครั้งต่อสัปดาห์และควรใช้เวลา 5 ถึง 7 ครั้งต่อสัปดาห์ กิจกรรมที่ดีที่สุด ได้แก่

• มีนาคม
• เดินนอร์ดิก
• ขี่จักรยาน
• ว่ายน้ำ
• เต้นรำ

หัวใจวาย - ภาวะแทรกซ้อนและการพยากรณ์โรค

แม้จะมีวิธีการรักษาขั้นสูงและมีประสิทธิภาพมากขึ้น แต่อาการหัวใจวายก็เป็นโรคร้ายแรงที่อาจส่งผลอันตรายได้ ภาวะแทรกซ้อนไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนักอาจรวมถึง:

• หัวใจล้มเหลว
• การแตกของผนังหัวใจ
• โรคหัวใจวาย
• ความผิดปกติของวาล์ว

หลังจากหัวใจวายจำเป็นต้องดำเนินการบำบัดต่อไป: การออกกำลังกายเป็นประจำดังกล่าวข้างต้นการลดปัจจัยเสี่ยงที่กล่าวถึงในตอนต้นของบทความนี้และการรักษาทางเภสัชวิทยารวมถึงการป้องกันหลอดเลือดและยาที่ยับยั้งการทำงานของเกล็ดเลือด

• เขารอดชีวิตจากอาการหัวใจวาย แต่เสียชีวิตเพราะไม่ได้รับการรักษา

ผู้ป่วยหลังหัวใจวายควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่องความถี่ในการเข้ารับการตรวจจะแตกต่างกันไปโดยปกติทุก 3-6 เดือน

เกี่ยวกับผู้แต่ง

คันธนู. Maciej Grymuza สำเร็จการศึกษาคณะแพทยศาสตร์จาก Medical University of K. Marcinkowski ในพอซนาน เขาจบการศึกษาด้วยผลงานที่ดี ปัจจุบันเป็นแพทย์ในสาขาโรคหัวใจและนักศึกษาปริญญาเอก เขาสนใจเป็นพิเศษเกี่ยวกับโรคหัวใจและอุปกรณ์ฝังรากเทียม (เครื่องกระตุ้น) ตรวจสอบ e-guide

ผู้แต่ง: ที่เก็บถาวรของไซต์

ในคู่มือคุณจะได้เรียนรู้:

• น้องและน้องหัวใจวาย
• อาการปวดและอาการอื่น ๆ
• จะทำอย่างไรเมื่อสงสัยว่าหัวใจวาย
• การวินิจฉัยอย่างรวดเร็วคือครึ่งหนึ่งของการต่อสู้
• ผู้หญิง - ผู้ป่วยที่ยากลำบาก
• ชีวิตที่ชาญฉลาดหลังจากหัวใจวาย

ซื้อตอนนี้สำหรับ PLN 3.99