Zollinger Ellison syndrome (SZE) - อาการ

คำนิยาม

โรค Zollinger Ellison (SZE) มีลักษณะเฉพาะจากการเกิดแผลที่ระบบย่อยอาหารรุนแรงหลายแห่งในบริเวณต่างๆและมักเกิดขึ้นอีก แผลเหล่านี้รองลงมาจากการหลั่งมากเกินไปในเยื่อบุที่เกี่ยวข้องกับการกระทำมากกว่าปกติในกระเพาะอาหารและการกระตุ้นการอักเสบมากเกินไปซึ่งการรักษาไม่สามารถรักษาได้ Zollinger Ellison syndrome ดูเหมือนจะมีต้นกำเนิดอยู่ในเนื้องอกมะเร็งของเซลล์ตับอ่อนหรือบางครั้งมันอาจเป็นเนื้องอกรองที่ทางแยกระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเรียกว่า gastrinoma เนื้องอกนี้จะหลั่งแกสทรินด้วยวิธีที่มากเกินไปซึ่งจะทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารและเป็นแผลที่ตามมา

อาการ

Zollinger Ellison syndrome เป็นที่ประจักษ์โดยอาการต่อไปนี้:

• ปวดท้อง;
• คุณท้องเสีย;
• แผลในกระเพาะอาหารกำเริบ
• คลื่นไส้และอาเจียน;
• เลือดออกในกระเพาะอาหาร;
• การสูญเสียความอยากอาหารและการสูญเสียน้ำหนักความก้าวหน้า

การวินิจฉัยโรค

นอกเหนือจากการตรวจทางคลินิกแล้วยังมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรค Zollinger Ellison อาจเป็นการตรวจระดับ gastrin ในเลือดซึ่งจะปรากฏสูงหรือการทดสอบ secretin ที่แสดงการตอบสนองที่ขัดแย้งกับการหลั่ง gastrin ที่มากเกินไป การสอบที่จะเปิดเผยเนื้องอกสามารถทำได้ โดยทั่วไปการสแกนการสแกนช่องท้องหรือเสียงสะท้อนของตับอ่อนตั้งอยู่ที่เนื้องอก

การรักษา

การรักษาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ มันขึ้นอยู่กับการใช้ยาที่ต่อสู้กับการกระทำมากกว่าปกติในกระเพาะอาหารเช่นสารยับยั้งโปรตอนปั๊มที่ใช้ในขนาดที่แข็งแกร่งมาก การกำจัดเนื้องอก (gastrinoma) โดยการผ่าตัดถือได้ว่าเป็น หากมีการแพร่กระจายที่บ่งชี้ว่าส่วนขยายของเนื้องอกไปยังอวัยวะอื่น ๆ เคมีบำบัดเป็นสิ่งจำเป็น

การป้องกัน

การผ่าตัดรักษานอกเหนือไปจากการบรรเทาอาการปวดช่วยป้องกันการเกิดซ้ำของโรค Zollinger Ellison แต่เราไม่ทราบว่าในปัจจุบันการป้องกันที่แท้จริงของ SZE