มะเร็งเต้านม: การผ่าตัดถนอมเต้านม

ดูภาพเพิ่มเติมหน้าอกหลังการผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยมมีลักษณะอย่างไร? 2

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้การวินิจฉัยมะเร็งเต้านมเกี่ยวข้องกับการต้องผ่าตัดเอาเต้านมออก ปัจจุบันมีผู้หญิงจำนวนมากขึ้นได้รับการบำบัดด้วย BCT ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ประกอบด้วยการผ่าตัดเอาเต้านมออกเพียงบางส่วนและรักษาต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ คุณควรรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับการผ่าตัดถนอมเต้านม?

ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมรายใหม่มีจำนวนมาก - 12,000 ราย เป็นประจำทุกปี โชคดีที่ผู้หญิงจำนวนมากขึ้นไปพบแพทย์เมื่อมะเร็งเต้านมยังอยู่ในระยะเริ่มต้น นี่คือสิ่งที่ทำให้ตัดสินใจเลือกการรักษาแบบถนอมเต้านมได้ - BCT สิ่งนี้ใช้ได้กับประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ ผู้หญิง. ในโลกการผ่าตัดถนอมเต้านมดังกล่าวดำเนินการใน 50-70 เปอร์เซ็นต์ ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านม

ฟังการผ่าตัดถนอมเต้านมเพื่อบำบัดมะเร็ง จะป้องกันได้อย่างไร? นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5

มะเร็งเต้านม: สำหรับผู้ที่อนุรักษ์การผ่าตัด

การผ่าตัดเพื่อรักษาเต้านมและต่อมน้ำเหลืองสามารถทำได้เมื่อ:

• เส้นผ่านศูนย์กลางของก้อนไม่เกิน 2-3 ซม. ดังนั้นในสิ่งที่เรียกว่า ระยะเริ่มต้นของโรค แต่ในกรณีเช่นนี้หลังการผ่าตัดจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยคลื่นวิทยุคีโมหรือฮอร์โมน อย่างไรก็ตามยิ่งผู้หญิงไปพบแพทย์เร็วเท่าไหร่โอกาสในการฟื้นตัวเต็มที่ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

เมื่อก้อนมีขนาดใหญ่ขึ้นการรักษาจะเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการผ่าตัด (ในแต่ละกรณีการรักษาดังกล่าวสามารถทำได้หลังจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบเหนี่ยวนำ แต่คุณสมบัติสำหรับการรักษาดังกล่าวจะทำในการประชุมของทีมให้คำปรึกษาสหสาขาวิชาชีพ)

• มีเนื้องอกเพียงตัวเดียวเท่านั้นที่สามารถมองเห็นได้ในการตรวจเต้านม
• เนื้องอกไม่ใช่ส่วนใหญ่ของเต้านม เมื่อเต้านมมีขนาดเล็กก้อนเนื้อเพียงไม่กี่เซนติเมตรก็เป็นส่วนสำคัญของมันได้ ขนาดของหน้าอกมีความสำคัญเนื่องจากช่วยให้สามารถกำจัดเนื้องอกได้โดยมีเนื้อเยื่อที่แข็งแรงเพียงพอ
• มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดความร่วมมืออย่างใกล้ชิดระหว่างนักรังสีวิทยาพยาธิแพทย์ศัลยแพทย์นักรังสีวิทยาและนักเคมีบำบัดและผู้ป่วยมีส่วนร่วมในกระบวนการรักษาและสามารถเข้ารับการบำบัดครั้งต่อไปได้อย่างสม่ำเสมอ

การผ่าตัดถนอมเต้านม: ทิ้งตัวป้องกัน - ปมยาม

การตัดเต้านมเป็นการรักษาที่รุนแรงและรวดเร็ว แต่อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของมือและบางครั้งก็เป็นโรคประสาทรุนแรงหรือภาวะซึมเศร้า ต้องขอบคุณการรักษาที่ประหยัดและสิ่งที่เรียกว่า วิธีการผูกปมแมวมองไม่เพียงช่วยรักษาเต้านม แต่ยังรักษาต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ด้วย ในระหว่างการผ่าตัดมะเร็งเต้านมไม่เพียง แต่เอาเต้านมออกทั้งหมดเท่านั้น แต่ยังรวมถึง 10-30 โหนดใต้รักแร้ด้วยในกรณีนี้

อ่านเพิ่มเติม: Mastectomy: types การตัดเต้านมอย่างง่ายการตัดเต้านมแบบดัดแปลงอย่างรุนแรง ... สำคัญ

การตรวจเต้านม

ก่อนที่เนื้องอกจะมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 1 ซม. หลายปีผ่านไป ใช้เวลา 6-8 ปีถึงจะโตได้ 2 ซม. นั่นคือเหตุผลที่การวิจัยมีความสำคัญมาก หากเราตรวจดูหน้าอกหลังมีประจำเดือนแต่ละครั้งและ - ตามคำแนะนำของแพทย์ - ทำการอัลตร้าซาวด์และแมมโมแกรมตรงเวลาเรามั่นใจว่าอนาคตจะปลอดภัยเพราะนี่เป็นวิธีเดียวที่จะตรวจพบมะเร็งก่อนการแพร่กระจาย นั่นหมายความว่าเซลล์มะเร็งไม่ได้สัมผัสกับเลือดดังนั้นจึงไม่แพร่กระจายไปทั่วร่างกายและไปไม่ถึงตัวอย่างเช่นต่อมน้ำเหลือง ในขั้นตอนนี้คุณสามารถคิดถึงการรักษาเต้านมและที่สำคัญกว่านั้นคือการรักษามะเร็งให้หายขาด

งดการผ่าตัด: ข้อห้าม

• มะเร็งมีหลายศูนย์
• มี microcalcifications มากมาย
• เนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไป
• ผู้หญิงได้รับการฉายรังสีที่หน้าอกทั้งสองข้าง
• มีโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - อาจทำให้เกิดพังผืดของเนื้อเยื่อที่สำคัญในเต้านมที่ผ่าตัดได้
• ผู้ป่วยอยู่ในสภาพที่ไม่ดีโดยทั่วไป (โรคปอดโรคหัวใจ)

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไม่ต้องเข้ารับการผ่าตัดหากผู้หญิงมีหน้าอกเล็กมากและผลลัพธ์ที่ได้จะเกือบจะเหมือนกับการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

วิธี BCT มีข้อดีหลายประการ

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเนื้องอกได้บุกเข้าไปในเต้านมเท่านั้น
• การผ่าตัดใช้เวลาน้อยกว่าการผ่าตัดแบบรุนแรงความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดที่เต้านมจะลดลงและแผลเป็นเล็ก ๆ ยังคงอยู่ใต้รักแร้
• การฟื้นฟูมือในระยะยาวไม่จำเป็นหลังจากขั้นตอน

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ผ่าตัดเต้านมออกจะมีอาการเคลื่อนไหวมือบวมหรือปวดลดลง ปัจจุบันสามารถรักษาต่อมน้ำเหลืองได้ด้วยวิธีการที่แม่นยำในการพิจารณาว่าต่อมน้ำเหลืองในรักแร้ถูกโจมตีโดยมะเร็งที่พัฒนาในเต้านมหรือไม่

ต่อมน้ำเหลืองเปรียบเสมือนตัวกรองชนิดหนึ่งที่ดักจับสารที่สามารถคุกคามสุขภาพของเราได้ ที่จุดยุทธศาสตร์ในร่างกาย (คอรักแร้หน้าท้องขาหนีบและหน้าอก) แอนติบอดีและเซลล์อาหารจะถูกสร้างขึ้นอย่างต่อเนื่องเพื่อทำลายแบคทีเรียไวรัสและเซลล์มะเร็ง เมื่อการติดเชื้อเริ่มเกิดขึ้นในร่างกายโหนดที่ป้องกันบางส่วนของร่างกายของเราจะขยายตัวทันทีตัวอย่างเช่นเมื่อเป็นโรคคอหอยอักเสบต่อมน้ำเหลืองที่คอจะเพิ่มขึ้น เป็นคุณสมบัติที่ใช้ในวิธีการวิจัยใหม่นี้ ต้องขอบคุณแพทย์ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีเซลล์มะเร็งในโหนดที่อยู่ติดกับเต้านมที่ป่วย ถ้าไม่มีให้เอาก้อนออก

การผ่าตัดเต้านม: ต่อมน้ำเหลือง sentinel

ในการตรวจสอบโหนดเซนทิเนลความเป็นไปได้ในการย้อมสีมีบทบาทสำคัญซึ่งแพทย์สามารถแยกแยะโหนดเชิงกลยุทธ์ออกจากผู้อื่นได้อย่างง่ายดาย ในทางปฏิบัติหนึ่งวันก่อนการผ่าตัดไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณที่เป็นปม วิธีนี้ช่วยให้คุณเห็นว่าโหนดใดที่น้ำเหลืองไหลออกจากเต้านมที่เป็นโรค นี่เป็นช่วงเวลาสำคัญสำหรับขั้นตอนต่อไป ในวันรุ่งขึ้นระหว่างการผ่าตัดจะมีการฉีดสีย้อมสีน้ำเงินเข้าไปในเต้านมซึ่งเดินทางไปกับน้ำเหลืองใต้รักแร้ทำให้ปมสีน้ำเงิน เนื่องจากการมีอยู่ของไอโซโทปจึงมีการทำเครื่องหมายสถานที่ที่เซลล์มะเร็งจากเต้านมสะสมไว้อย่างแม่นยำ ตัวอย่างถูกนำมาจากโหนดสีน้ำเงินเพื่อตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ถ้าปรากฎว่าไม่มีเซลล์มะเร็งอยู่ก็ไม่จำเป็นต้องเอาต่อมน้ำเหลืองออก นี่คือกรณีของ 90-95 เปอร์เซ็นต์ เนื้องอกที่มีขนาดไม่เกิน 2 ซม.

มะเร็งเต้านม: หลังการผ่าตัด

การผ่าตัดแบบประหยัดเป็นเพียงขั้นตอนแรกของการรักษา การฉายรังสีเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่แยกออกจากกันไม่ได้เพราะป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับมาเกิดขึ้นอีก การฉายรังสีแต่ละครั้งมีระยะเวลาสั้น ๆ เพียงไม่กี่นาที แต่การฉายรังสีทั้งหมดจะใช้เวลา 5-6 สัปดาห์ หลังจากการรักษาด้วยรังสีบำบัดอาจเกิดปฏิกิริยาจากรังสีในท้องถิ่น - ผิวหนังลอกหรือเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลเล็กน้อย อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปเนื้อเยื่อบนเต้านมจะสร้างใหม่และดูแตกต่างจากเต้านมที่แข็งแรงเล็กน้อย
การผ่าตัดแบบประหยัดไม่สามารถทดแทนการรักษาโดยทั่วไปเช่นเคมีบำบัดและฮอร์โมนบำบัด สามารถรับประทานยาฮอร์โมนควบคู่ไปกับการฉายรังสีได้ ในทางตรงกันข้ามปัจจุบันสารเคมีบำบัดมักได้รับการดูแลหลังการผ่าตัดและก่อนการฉายรังสี หลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วยเคมีบำบัดซึ่งใช้เวลา 4-6 เดือนเท่านั้นการรักษาด้วยรังสีจะเริ่มขึ้น จากนั้นการรักษาทั้งหมดอาจใช้เวลานานกว่า 8 เดือน
หลังจากนั้นจำเป็นต้องตรวจสุขภาพในโรงพยาบาลเป็นประจำเพื่อให้คุณสามารถสังเกตเห็นการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งได้ทันเวลาซึ่งน่าเสียดายที่เป็นไปได้ อย่างไรก็ตามการศึกษาแสดงให้เห็นว่าโอกาสในการรอดชีวิตโดยไม่กลับเป็นซ้ำหลังการผ่าตัดแบบอนุรักษ์ไม่แตกต่างจากหลังจากการตัดเต้านมและการกำจัดต่อมน้ำเหลืองอย่างสมบูรณ์

"Zdrowie" รายเดือน