Hypothyroidism: สาเหตุอาการการรักษา

Hypothyreosis เกิดจากการขาดฮอร์โมนไทรอยด์ อาการของภาวะพร่องไทรอยด์อาจแตกต่างกันไปและเกี่ยวข้องกับระบบอวัยวะต่างๆ ทำให้ยากต่อการวินิจฉัยที่ชัดเจนดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการทดสอบที่เหมาะสม อ่านหรือฟังเกี่ยวกับการรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

ไฮโปไทรอยด์ (Hypothyroidism)hypothyreosis) เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนไทรอยด์ สาเหตุของภาวะพร่องไทรอยด์ทำงานได้ตั้งแต่โรคภูมิต้านตนเองไปจนถึงการบาดเจ็บทางกลไก นอกจากนี้อาการของภาวะพร่องไทรอยด์ยังมีความหลากหลายมากจนมักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยโรคต่างๆ (เช่นภาวะซึมเศร้าคอเลสเตอรอลสูงเกินไปปัญหาผิวหนังหรือหัวใจ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาวะพร่องไม่แสดงอาการ

Hypothyroidism มีผลต่อคนที่อายุต่ำกว่า 60 ปีมากถึง 6 เปอร์เซ็นต์และอุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นตามอายุสิ่งสำคัญคือมันมีผลต่อผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชายถึง 5 เท่าเนื่องจากความผิดปกติชั่วคราวเกิดขึ้นในผู้หญิง 5 เปอร์เซ็นต์หลังตั้งครรภ์

สารบัญ

1. อะไรคือสาเหตุของภาวะพร่องไทรอยด์?
2. อาการของไทรอยด์ที่ไม่ทำงานคืออะไร?
3. ภาวะพร่องไทรอยด์ไม่แสดงอาการเป็นอย่างไร?
4. ฉันต้องทำการทดสอบอะไรบ้างเพื่อยืนยันภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
5. วิธีการรักษา Hypothyroidism?
6. คุณใช้ levothyroxine ได้อย่างไร?

ฟังวิธีรักษาภาวะพร่องไทรอยด์ นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5

ต่อมไทรอยด์เป็นหนึ่งในต่อมไร้ท่อแปลก ๆ ไม่กี่ต่อม เป็นต่อมขนาดเล็กที่อยู่ในส่วนหน้า - ส่วนล่างของคอ ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนสามชนิด:

• ไตรโอโดไทโรนีน (T3)
• ไธรอกซีน (T4)
• แคลซิโทนิน

พวกมันมีบทบาทสำคัญมากในการทำงานของระบบประสาทระบบไหลเวียนโลหิตและระบบขมิ้นอ้อย นอกจากนี้ยังกำหนดระดับการสังเคราะห์โปรตีนและระดับการใช้ออกซิเจนในเซลล์และความสมดุลของแคลเซียม - ฟอสเฟตของร่างกาย

การทำงานที่เหมาะสมของต่อมไทรอยด์ถูกควบคุมสองครั้ง ในแง่หนึ่งการผลิตฮอร์โมนเมตาบอลิซึมจะถูกควบคุมโดยระบบต่อมใต้สมอง - ต่อมใต้สมองซึ่งทำงานบนหลักการของข้อเสนอแนะเชิงลบ - การหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์จะยับยั้งการหลั่งของฮอร์โมน hypothalamic ที่กระตุ้นต่อมไทรอยด์

ในทางกลับกันฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์ผลิตขึ้นจากผลกระตุ้นของระบบประสาทซึ่งเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่ตึงเครียดโดยมีปฏิกิริยาป้องกันของร่างกายทวีความรุนแรงขึ้น

ความเข้มข้นของฮอร์โมนไทรอยด์ตัวที่สามแคลซิโทนินขึ้นอยู่กับระดับแคลเซียมในเลือด เมื่อต่อมหลั่งฮอร์โมนน้อยเกินไปก็บอกว่าเป็นภาวะพร่องไทรอยด์

อะไรคือสาเหตุของภาวะพร่องไทรอยด์?

• โรค Hashimoto - ต่อมไทรอยด์อักเสบแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรัง (lymphocytic) - การอักเสบที่ไม่เจ็บปวดของต่อมไทรอยด์ทำลายต่อมไทรอยด์อย่างช้าๆและนำไปสู่การลดการผลิตฮอร์โมน
  
  
• การผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ที่เกิดจากเช่นมะเร็งต่อมไทรอยด์โรคเกรฟส์หรือคอหอยพอกซึ่งเป็นก้อนกลมซึ่งมีสมาธิสั้นทำให้เกิดภาวะพร่องไทรอยด์ทำงานถาวรและระดับของมันขึ้นอยู่กับว่าต่อมทั้งหมดถูกเอาออกหรือยกตัวอย่างเช่นก้อนใดก้อนหนึ่ง

อ่าน: การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ เมื่อใดที่จำเป็นต้องผ่าตัดต่อมไทรอยด์?

• การรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี (ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี 131I) ซึ่งใช้ในการรักษาอื่น ๆ มะเร็งต่อมไทรอยด์โรคเกรฟส์หรือโรคคอพอกก้อนกลมซึ่งมีสมาธิสั้น
  
  
• ไทรอยด์อักเสบ (เช่นไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลันไทรอยด์อักเสบหลังคลอดไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน) ในกรณีเหล่านี้ภาวะพร่องไทรอยด์อาจเกิดขึ้นชั่วคราว
  
  
• hypothyroidism ที่เกิดจากยา (เช่นหลัง amiodarone - ยาที่ใช้สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหลัง interferon α - ยาต้านไวรัสและยาต้านมะเร็ง)
  
  
• การขาดไอโอดีน
  
  
• การฉายรังสีบริเวณคอเนื่องจากมะเร็ง (เช่นเต้านม) อาจส่งผลให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำได้แม้จะผ่านไปหลายปี

ภาวะพร่องไทรอยด์ทุติยภูมิเกิดจากโรคของต่อมใต้สมองและภาวะพร่องไทรอยด์ในระดับตติยภูมิเกิดจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัส

ภาวะพร่องไทรอยด์ทำงาน แต่กำเนิดอาจเป็นผลมาจากการขาดหรือการพัฒนาที่ผิดปกติของต่อมไทรอยด์ความผิดปกติของต่อมใต้สมองหรือไฮโปทาลามัสหรือจากการขาดสารไอโอดีน

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (แฝง) มีสาเหตุคล้ายคลึงกับทางคลินิก

สาเหตุของภาวะพร่องไม่แสดงอาการ แต่กำเนิดอาจเกิดจาก dyshormonogenesis ซึ่งเป็นการรบกวนการสังเคราะห์ทางชีวภาพของฮอร์โมนไทรอยด์ซึ่งเป็นกรรมพันธุ์

อาการของไทรอยด์ที่ไม่ทำงานคืออะไร?

ความรุนแรงของอาการของภาวะพร่องไทรอยด์แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและอาจสังเกตได้ยากมากในภาวะพร่องไทรอยด์ต่ำ น่าเสียดายที่ภาวะพร่องไทรอยด์ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่โรคหัวใจและหลอดเลือดภาวะมีบุตรยากและในกรณีที่รุนแรงถึงขั้นวิกฤตต่อมไทรอยด์และภาวะโคม่า hypometabolic ซึ่งเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตได้ทันที ด้วยเหตุนี้การตรวจสอบร่างกายและตรวจระดับฮอร์โมนไทรอยด์เป็นประจำจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก รายการอาการของภาวะพร่องไทรอยด์เป็นเวลานานมาก ประกอบด้วย:

• ความเหนื่อยล้า
• การออกกำลังกายหายใจลำบาก
• หายใจถี่
• ง่วงนอนมากเกินไป
• รู้สึกหนาวอย่างต่อเนื่อง (แม้ในวันที่อากาศร้อน)
• ท้องผูกบ่อย
• ความตึงของกล้ามเนื้อ
• ปวดข้อ
• น้ำหนักขึ้นแม้จะไม่อยากอาหาร
• เสียงแหบ
• ความจำที่อ่อนแอลง
• ความสามารถในการมีสมาธิบกพร่อง
• อาการบวมที่เปลือกตา
• "อาการบวม
• มักจะมีสิ่งที่เรียกว่า เหงือก
• อาการบวมที่คอ
• ลักยิ้มเหนือกระดูกไหปลาร้าหายไป
• ความผิดปกติของประจำเดือน
• ความเปราะและผมร่วง
• คิ้วบาง
• ผิวแห้ง
• ผมร่วงที่รักแร้
• อารมณ์ซึมเศร้าและความคิดซึมเศร้า
• อาการ "หัวเข่าสกปรก" "ข้อศอกสกปรก"
• ตาบอดกลางคืน
• การกักเก็บน้ำในร่างกาย
• ความยากลำบากในการรักษาการตั้งครรภ์
• ความอ่อนแอ
• ลดความใคร่
• อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ
• ไซนัสหัวใจเต้นช้า
• การเคลื่อนไหวช้าลง
• การสะสมของของเหลวในเยื่อบุช่องท้อง

ไฮโปไทรอยด์

เราพัฒนาเว็บไซต์ของเราโดยการแสดงโฆษณา

การบล็อกโฆษณาหมายความว่าคุณไม่อนุญาตให้เราสร้างเนื้อหาที่มีคุณค่า

ปิดการใช้งาน AdBlock และรีเฟรชหน้า

ภาวะพร่องไทรอยด์ไม่แสดงอาการเป็นอย่างไร?

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (แฝง) อาจเป็นได้ แต่กำเนิดหรือได้มาและยังส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ในกรณีของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำไม่แสดงอาการทั่วไป (ด้วยระดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่ลดลง) จึงเรียกอีกอย่างว่าภาวะพร่องไทรอยด์มีอาการน้อยหรือไม่รุนแรง แต่อาจรวมถึง:

• ในผู้ใหญ่: ปวดศีรษะแพ้อากาศเย็นท้องผูกอารมณ์ซึมเศร้าอ่อนเพลียเรื้อรังและแม้กระทั่งภาวะซึมเศร้า
  
  
• ในเด็กเล็ก: อาการตัวเหลืองของทารกแรกเกิดเป็นเวลานานความล่าช้าในพัฒนาการทางจิตใจและร่างกายเช่นการเจริญเติบโตที่ผิดปกติความยากลำบากในการรับประทานอาหารการเคลื่อนไหวลดลงเสียงแหบเย็นผิวหนังเป็นขุย
  
  
• ในเด็กโต: การยับยั้งการเจริญเติบโต, วัยแรกรุ่นที่ล่าช้า, ปัญหาในการเรียนรู้, ตลอดจนการแพ้อากาศเย็น, ท้องผูก, ง่วงนอน, พูดช้า, ปวดหัว, ผมแห้ง, ผมเปราะและบาง, ผิวหนังแห้งและหยาบกร้าน

ฉันต้องทำการทดสอบอะไรบ้างเพื่อยืนยันภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

การทดสอบฮอร์โมนเป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ขั้นแรกให้ตรวจสอบระดับ TSH ในเลือด - เมื่อผลของมันสูงกว่าเกณฑ์ปกติควรตรวจระดับ thyroxine (fT4) หากเรากำลังรับมือกับภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนหลักที่เป็นผลมาจากโรคของต่อมนี้ระดับ TSH ที่เพิ่มขึ้นจะมาพร้อมกับระดับ fT4 ที่ลดลง

ในภาวะพร่องไทรอยด์ทุติยภูมิและทุติยภูมิระดับ TSH จะลดลงเช่นเดียวกับระดับ fT3 และ fT4

ในกรณีของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (แฝงไม่แสดงอาการไม่แสดงอาการ) (SNT) ความเข้มข้นของ thyrotropin (TSH) เพิ่มขึ้นในเลือดสูงกว่าขีด จำกัด สูงสุดของค่าปกติ (เช่นสูงกว่า 4.5 mIU / l) โดยมีความเข้มข้นปกติของ thyroxine อิสระ (fT4) และ triiodothyronine (fT3) ) ที่ไม่ได้มาจากสาเหตุอื่น ๆ (เช่นการรับประทานไอโอดีนยาประสาทหรือ H2 blockers)

แพทย์ของคุณอาจตรวจวัดระดับแอนติบอดีต่อต้านต่อมไทรอยด์ในซีรัมโดยเฉพาะอย่างยิ่ง anti-thyroid-peroxidase (anti-TPO) หรือ anti-thyroglobulin (anti-TG) antibodies: ระดับ anti-TPO ที่สูงขึ้นเป็นลักษณะของโรค Hashimoto

นอกจากนี้อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์สามารถช่วยในการวินิจฉัยได้ซึ่งจะช่วยในการระบุสาเหตุของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (เช่นโรค Hashimoto)

เมื่อภาวะพร่องไทรอยด์เป็นขั้นสูงและอาการรุนแรงให้ตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้องและเอ็กซเรย์หน้าอกเพื่อตรวจหาการสะสมของของเหลวในโพรงในร่างกายและคลื่นไฟฟ้าหัวใจอาจแสดงอาการหัวใจเต้นช้าของไซนัส (อัตราการเต้นของหัวใจช้าเกินไป) และแรงดันคลื่นต่ำ

คุ้มค่าที่จะรู้

ต่อมไทรอยด์ถูกควบคุมโดยฮอร์โมน TSH ที่ผลิตในต่อมใต้สมอง ต่อมไทรอยด์ผลิตและหลั่งฮอร์โมนสามชนิดเข้าสู่เลือด ได้แก่ ไตรโอโดไทโรนีน (T3) ไธร็อกซีน (T4) และแคลซิโทนิน พวกเขาควบคุมการเผาผลาญทั่วร่างกาย สำหรับการผลิตของพวกเขาต่อมไทรอยด์ต้องการไอโอดีนในปริมาณที่เพียงพอซึ่งเราดูดซึมจากอาหารและอากาศ หากต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนน้อยเกินไปหรือมากเกินไปปัญหาสุขภาพจะเริ่มขึ้น มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึง 5 เท่า

วิธีการรักษา Hypothyroidism?

การรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติเกี่ยวข้องกับการเสริมฮอร์โมนไทรอยด์ที่ขาดหายไปเช่นการเตรียมไธรอกซีน ปัจจุบันเป็น levothyroxine ที่สังเคราะห์ขึ้นซึ่งทำหน้าที่เหมือนฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ ผลของการเตรียม levothyroxine ที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกันเล็กน้อยดังนั้นแพทย์จึงแนะนำให้คุณเตรียมตัวให้พร้อมเสมอ

แพทย์เป็นผู้กำหนดทั้งขนาดยาเริ่มต้นและการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ การรักษาด้วย thyroxine โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและควรกำหนดปริมาณยาบนพื้นฐานของการทดสอบการควบคุม ดังนั้นในกรณีของภาวะพร่องไทรอยด์เบื้องต้นการวัดระดับ TSH อย่างสม่ำเสมอจึงมีความสำคัญมาก - ในระยะเริ่มแรกจะทำทุกๆ 6-12 สัปดาห์และเมื่อมีการแก้ไขภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำทุก 6-12 เดือน ในกรณีของภาวะพร่องไทรอยด์ทุติยภูมิและทุติยภูมิจะมีการตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษาโดยการทดสอบระดับไธร็อกซีน (T4)

เงื่อนไขในการชดเชยภาวะพร่องไทรอยด์คือปริมาณเลโวไทร็อกซีนที่เลือกอย่างเหมาะสมและปริมาณที่รับประทานเป็นประจำ

คุณใช้ levothyroxine ได้อย่างไร?

น่าเสียดายที่ภาวะพร่องไทรอยด์จำเป็นต้องได้รับ levothyroxine ตลอดชีวิตและการทดสอบระดับ TSH เป็นระยะ การฟื้นตัวเองทำได้เฉพาะในบางกรณีเช่นไทรอยด์อักเสบหลังคลอดไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลันภาวะพร่องไทรอยด์ที่เกิดจากยา

ในกรณีของ levothyroxine จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรับประทานเป็นประจำควรทำในเวลาเดียวกันเสมอโดยปกติในตอนเช้าจำเป็นต้องท้องว่างก่อนมื้ออาหารประมาณ 30-60 นาทีแล้วล้างออกด้วยน้ำ ไม่ควรรับประทานยาบางชนิด (เช่นการเตรียมธาตุเหล็ก) ร่วมกับ levothyroxine

ด้วยอาหารนี้คุณจะลดน้ำหนักด้วยภาวะพร่องไทรอยด์

ผู้แต่ง: Time S.A

ใช้ประโยชน์จากการรับประทานอาหารออนไลน์ที่สะดวกสบายของ Health Guide ซึ่งพัฒนาขึ้นโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่มีปัญหากับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ขอบคุณพวกเขาคุณจะลดน้ำหนักลดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ของโรคและปรับปรุงความเป็นอยู่ของคุณ อาหารเหล่านี้ได้รับการพัฒนาตามคำแนะนำและมาตรฐานล่าสุดของสถาบันวิทยาศาสตร์และการวิจัย

หาข้อมูลเพิ่มเติม

บทความแนะนำ:

จะตรวจไทรอยด์ด้วยตนเองได้อย่างไร? การตรวจต่อมไทรอยด์ด้วยตนเองทีละขั้นตอน