ไมเกรนและมีประจำเดือน

ความสัมพันธ์ระหว่างไมเกรนและการมีประจำเดือนขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่แตกต่าง:

• อุบัติการณ์ของไมเกรนเพิ่มขึ้นหลังจากการปรากฏตัวของช่วงเวลาแรก (มีประจำเดือน)
• ยาคุมกำเนิดอาจส่งผลต่อประวัติศาสตร์ธรรมชาติของไมเกรน
• อาการมักจะดีขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
• ไมเกรนเป็นโรคที่มีผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
• มันเกิดขึ้นได้ทุกวัย แต่ส่วนใหญ่อยู่ในวัยเจริญพันธุ์ซึ่งมีผลกระทบต่อผู้หญิง 25%
• ประมาณ 60-70% ของคดีเกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือน

ไมเกรนและมีประจำเดือน

เมื่อมันเกิดขึ้นระหว่างวันที่ -2 ถึง +3 ของรอบมันจะถือว่าเป็นไมเกรนประจำเดือนและเมื่อมันเกิดขึ้นระหว่างวันที่ -7 และ -3 มันจะเกี่ยวข้องกับโรค premenstrual การมีประจำเดือนทำให้เกิดวิกฤตการณ์ในผู้หญิงที่เป็นไมเกรน 17% ถึง 45% ถึงแม้ว่าวิกฤตอาจปรากฏขึ้นในช่วงเวลาอื่น ๆ ของรอบ (ในช่วงตกไข่หรือกลางรอบ) หรือโดยผู้กระตุ้นอื่น ๆ

ที่เรียกว่า "ไมเกรนประจำเดือน" หมายถึง 5% ถึง 8% ของไมเกรนทั้งหมด เราพูดถึงไมเกรนประจำเดือน "บริสุทธิ์" เมื่อเกิดวิกฤตการณ์เกิดขึ้นเพียง 2 หรือ 3 วันก่อนเริ่มต้นระยะเวลาจนถึง 2 หรือ 3 วันหลังจากเสร็จสิ้น

อาการไมเกรนที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือนมักเกิดขึ้นโดยไม่มีออร่า ไมเกรนประจำเดือนมักจะเริ่มต้นด้วยการมีประจำเดือนครั้งแรก พวกเขามักจะดีขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุหลักของวิกฤตประเภทนี้คือการลดลงของฮอร์โมนหญิงที่มีประจำเดือน ปัจจัยสำคัญอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเซโรโทนินและพรอสตาแกลนดินบางชนิด

เฟสของไมเกรน

prodromo

มันเกิดขึ้น 12-24 ชั่วโมง ก่อนการโจมตีและสามารถประจักษ์เป็นความเหนื่อยล้าความรู้สึกสบายหรือภาวะซึมเศร้าเพิ่มความอยากอาหาร photophobia, phonophobia และ hyperosmia

กลิ่นอาย

มันเกิดขึ้นใน 20% ของกรณี, ใช้เวลา 5 ถึง 20 นาทีและเกิดขึ้น 20 ถึง 60 นาทีก่อนตอนไมเกรน ออร่าที่พบมากที่สุดคือภาพที่มองเห็น (photopsies หรือ scotomas) แต่มันยังสามารถแสดงให้เห็นว่าเป็นอาชาอาชามึนงงหรืออัมพฤกษ์ dysphasia หรือพิการทางสมอง

อาการปวดหัว

ไมเกรนมักจะเต้นเป็นจังหวะและเคลื่อนไหวช้าลง มันมักจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ใน 90% ของกรณีและบางครั้งอาเจียน

รักษาตามอาการ

วิกฤตประจำเดือนมีลักษณะเช่นเดียวกับวิกฤตที่ไม่เกี่ยวกับระดู พวกเขาตอบสนองต่อการรักษาตามอาการเดียวกันกับ NSAIDs และ triptans

การรักษาเชิงป้องกัน

การรักษาภาวะวิกฤตประจำเดือนเป็นปัญหามากกว่าและอัตราความล้มเหลวสูงกว่าในไมเกรนที่ไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน การป้องกันโรคมักจะทำได้ด้วยการใช้ยาแอสไพรินหรือ NSAIDs มันเป็นข้อบ่งชี้ของการรักษาเชิงป้องกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออยู่ร่วมกับไมเกรนประจำเดือน, การบริหารงานตามลำดับของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal (ibuprofen, naproxen, ketorolac) ที่เริ่มต้นสามวันก่อนมีประจำเดือนและได้รับการบำรุงรักษาตลอดระยะเวลา

ยาป้องกันโรคแบบดั้งเดิม antimigraphic (เบต้าอัพหรือ flunarizine) ยังสามารถใช้ได้ทั้งเดือนหรือ perimetrically อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนที่มีขนาด estradiol perimenstrual ขนาดต่ำ ปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นตอนที่ควรระบุและหลีกเลี่ยง: แอลกอฮอล์อาหารที่มี tyramine (ชีส) หรือ phenylethylamine (ช็อคโกแลต) การสูญเสียเวลาอาหารปกติและนอนดึก

การออกกำลังกายและการออกกำลังกายช่วยลดความเครียดและช่วยป้องกันไมเกรน

Menarche และลักษณะของไมเกรน

เป็นเรื่องสำคัญมากที่วัยรุ่นที่มีประจำเดือนเริ่มมีอาการไมเกรนมาเยี่ยมนรีแพทย์เพื่อตรวจสอบและควบคุมภาวะนี้

เคล็ดลับอื่น ๆ

หากคุณเป็นโรคไมเกรนคุณมีชีวิตทางเพศสัมพันธ์และคุณต้องป้องกันตนเองด้วยยาคุมกำเนิดแนะนำให้คุณไปพบนรีแพทย์ก่อนเพื่อแนะนำวิธีที่เหมาะสมที่สุดในกรณีของคุณ เมื่อปรึกษาแพทย์สำหรับเงื่อนไขบางประการอย่าลืมพูดถึงว่าคุณมีอาการไมเกรนเพื่อที่เขาจะได้กำหนดยาที่เหมาะสมที่สุดในกรณีของคุณ

หากการโจมตีไมเกรนเพิ่มขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการรักษาพยาบาลใด ๆ หรือในขั้นตอนใด ๆ ที่คุณอยู่ใน (การตั้งครรภ์การให้นมบุตร) ปรึกษาแพทย์ของคุณ อย่าใช้ยาใด ๆ ที่ไม่ได้กำหนดโดยแพทย์