การรักษาข้อเข่า - รักษาการเคลื่อนไหว

ข้อเข่าเป็นหนึ่งในข้อต่อที่รับน้ำหนักมากและเปราะบางที่สุดและมักก่อให้เกิดความเจ็บปวดและปัญหา มีวิธีบรรเทาอาการไม่สบายเข่า

ข้อเข่าเป็นข้อต่อที่ใหญ่และซับซ้อนที่สุดในร่างกายมนุษย์การเคลื่อนไหวที่เรียบง่ายของข้อเข่าไม่เพียง แต่ประกอบด้วยการงอและการยืดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเคลื่อนไหวแบบหมุนเล็ก ๆ และการเคลื่อนไหวแบบเลื่อนของพื้นผิวข้อต่อของต้นขาที่สัมพันธ์กับกระดูกแข้งและการเคลื่อนย้ายของกระดูกสะบ้า นอกจากการเคลื่อนไหวแล้วหน้าที่สำคัญของเข่าคือการรองรับน้ำหนักของร่างกาย ไม่น่าแปลกใจที่กลไกที่แม่นยำเช่นนี้ในการใช้งานอย่างต่อเนื่องนั้นค่อนข้างง่ายที่จะเกิดความเสียหาย
พื้นผิวของกระดูกที่ประกอบเป็นข้อต่อถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนซึ่งแข็งและยืดหยุ่นซึ่งช่วยปกป้องกระดูกจากการเสียดสีและทำให้การเคลื่อนไหวของข้อต่อเป็นไปอย่างราบรื่น อย่างไรก็ตามเมื่ออายุมากขึ้นกระดูกอ่อนจะมีอายุมากขึ้น (โครงสร้างเส้นใยคลายตัว) และสึกหรอ กระบวนการนี้ดำเนินไปเร็วขึ้นยิ่งเน้นที่ข้อต่อมากขึ้นเช่นเนื่องจากน้ำหนักตัวมากเกินไปหรือข้อบกพร่องทางกายวิภาคของขา (เรียกว่า valgus, varus, flatfoot)
กระดูกอ่อนยังได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากการบาดเจ็บที่หัวเข่าซึ่งเรามีประสบการณ์มากมายในชีวิตของเรา - การฟกช้ำและเคล็ดขัดยอก การบาดเจ็บแต่ละครั้งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนไม่มีคุณสมบัติในการสร้างใหม่ ร่างกายพยายามซ่อมแซมความเสียหาย แต่กระบวนการบูรณะจะนำไปสู่การสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นและการเจริญเติบโตของกระดูกเท่านั้น (หรือที่เรียกว่า osteophytes)

ฟังวิธีบรรเทาอาการปวดเข่า นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5

ความเสื่อมมีผลต่อคนทุกวัย

การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของข้อเข่ามักเริ่มในช่วงอายุ 40 ถึง 60 ปี แต่คนหนุ่มสาวก็มีอาการเข่า "ป่วย" ซึ่งมักเกิดจากการใช้งานหนักมากเกินไปในระหว่างเล่นกีฬา เทคนิคการวิ่งที่ไม่ดี (ยืนอยู่ด้านในของเท้า) มีผลเสียต่อกระดูกอ่อนข้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรองเท้าที่ไม่ดูดซับแรงกระแทก หัวเข่าจะตึงมากที่สุดเมื่อวิ่งบนทางลาดชันโดยเฉพาะจากบนลงล่าง เอฟเฟกต์? กระดูกอ่อนหล่อเลี้ยงส่วนใหญ่มาจากของเหลวในไขข้อ: เมื่อคลายตัวมันจะดูดมันเหมือนฟองน้ำและเมื่อใส่เข้าไปก็จะถูกบีบออก ดังนั้นการรับน้ำหนักมากเกินไปและบ่อยครั้งทำให้กระดูกอ่อน "ขาดสารอาหาร" โครงสร้างของมันจะเปลี่ยนไป - มันอ่อนตัวผิดรูปและแตก กระบวนการนี้เรียกว่า chondromalacia หรือ fluffiness เนื่องจากกระดูกอ่อนที่เป็นโรคเปลี่ยนจากผิวเรียบและมันวาวไปเป็นผิวหมองคล้ำคล้ายกับตุ๊กตาที่สึกกร่อน

ศัลยแพทย์มีคำพูดสุดท้าย

ด้วยการเปลี่ยนแปลงขนาดใหญ่ในข้อต่อ (และผลลัพธ์ที่ไม่ดีของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม) อาจจำเป็นต้องผ่าตัดผิวของข้อต่อให้เรียบ การกำจัดชั้นผิวเผินของกระดูกอ่อนที่ถูกทำลายจะช่วยให้การบำรุงชั้นลึกขึ้นได้ดีขึ้น สภาพของกระดูกอ่อนดีขึ้นอาการปวดลดลง ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยการผ่าตัดโดยใช้เครื่องมือขนาดเล็กและกล้องจะถูกสอดเข้าไปในรอยบากเล็ก ๆ ที่หัวเข่าทั้งสองข้างซึ่งจะแสดงช่องการผ่าตัด ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่หรือบริเวณเอว คุณสามารถกลับบ้านได้ไม่กี่ชั่วโมงหลังจากนั้น น่าเสียดายที่ผลของวิธีนี้ไม่ถาวร ทางออกสุดท้ายยังคงอยู่ที่การปลูกถ่าย endoprosthesis

อัลตราซาวนด์และ X-ray ของหัวเข่า

อาการปวดและเสียงแตกที่เข่าเมื่องอและเดินอย่างรวดเร็ว (โดยเฉพาะการลงบันได) บ่งชี้ว่ามีบางอย่างผิดปกติกับข้อต่อ
ในการค้นหาการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมโดยปกติการตรวจกระดูกและอัลตร้าซาวด์ของหัวเข่าหรือเอ็กซ์เรย์ (ในเครื่องบินสองลำ) ก็เพียงพอแล้ว อย่างไรก็ตามบนพื้นฐานของพวกเขาบางครั้งก็ยากที่จะประเมินว่าการเปลี่ยนแปลงในข้อต่อเป็นผลมาจากกระบวนการเสื่อมสภาพเองหรือว่ากระบวนการทับซ้อนกับการเปลี่ยนแปลงการอักเสบที่มีอยู่ก่อนหรือการเปลี่ยนแปลงในลักษณะที่แตกต่างกัน ในกรณีเช่นนี้แพทย์อาจสั่งการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก และหากมีสารหลั่งในข้อต่อการทดสอบทางห้องปฏิบัติการของของเหลวที่ออกจากข้อต่อด้วยเข็มฉีดยาก็ช่วยได้เช่นกัน

รักษาเข่าให้พอดี

กระบวนการย่อยสลายกระดูกอ่อนจะไม่หยุดด้วยตัวเองในทางตรงกันข้าม - มันจะดำเนินไปเร็วขึ้นและเร็วขึ้น ทำไม? เนื่องจากโดยสัญชาตญาณการหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวและตำแหน่งที่เจ็บปวดขาจึงวางแตกต่างกันเล็กน้อยซึ่งจะนำไปสู่การรับน้ำหนักมากเกินไปของข้อต่อและการก่อตัวของกล้ามเนื้อที่เจ็บปวด น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีใดหรือยาที่จะย้อนกระบวนการทำลายกระดูกอ่อนได้ แต่สามารถหยุดได้หรืออย่างน้อยก็ชะลอตัวลง

• การรักษาโดยไม่ใช้ยา

ข้อต่อที่ป่วยจะต้องได้รับการบรรเทาเนื่องจากจะช่วยลดสาเหตุที่สำคัญที่สุดของโรค ดังนั้นหากคุณมีน้ำหนักเกิน - ลดมัน หลีกเลี่ยงการยกน้ำหนักคุกเข่างอเข่าอย่างแรงวิ่งหนักแกว่งขาและออกกำลังกายด้วยภาระ แต่เพื่อให้ข้อต่อทำงานได้ดีคุณต้องออกกำลังกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับการเสริมสร้างกล้ามเนื้อ quadriceps (ต้นขา) เพื่อให้ข้อต่อเข่าอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง การออกกำลังกายแบบสามมิติจะมีประโยชน์มากในช่วงเริ่มต้นเนื่องจากช่วยให้คุณปรับปรุงกลไกของหัวเข่าได้อย่างรวดเร็ว จักรยานที่อยู่กับที่ทำงานได้ดี - ตั้งอานให้สูงเมื่อเริ่มต้นตั้งค่าน้ำหนักบรรทุกให้ต่ำที่สุดแล้วเหยียบอย่างใจเย็น
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณพยุงตัวด้วยไม้เท้าขณะเดินอย่างน้อยก็จนกว่าหัวเข่าของคุณจะดีขึ้น

• กายภาพบำบัด

การรักษาที่เลือกสรรมาอย่างดีบรรเทาอาการปวดและการอักเสบเรื้อรังมีผลผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ไม่มีค่าเฉลี่ยทองคำที่จะใช้ได้ในทุกกรณี ผู้ป่วยรายหนึ่งได้รับการช่วยเหลือจากสิ่งที่เรียกว่า ความร้อนลึกเช่นพาราฟินบีบอัดหรือให้ความร้อนด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้าความถี่สูง มิฉะนั้นการรักษาในห้องแช่แข็งหรือการบำบัดด้วยสนามแม่เหล็กพัลซิ่งความถี่ต่ำอาจมีประสิทธิภาพมากกว่า และอีกประการหนึ่งคือการใช้คลื่นอัลตร้าซาวด์ในการรักษาหรือการฉายรังสีด้วยรังสีเลเซอร์ biostimulation อย่างไรก็ตามการรักษาทั้งชุดเป็นสิ่งสำคัญเสมอ - อย่าหยุดการรักษาทันทีที่คุณรู้สึกดีขึ้น

• การรักษาทางเภสัชวิทยา

ในกรณีที่มีอาการเจ็บป่วยเล็กน้อยอาจเพียงพอที่จะถู (4-5 ครั้งต่อวัน) ยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบในข้อต่อที่ป่วย ผลลัพธ์ที่ดีสามารถทำได้โดยการทำกายภาพบำบัด (เช่นอัลตราซาวนด์) ด้วยการใช้เจลต้านการอักเสบ ยาบรรเทาและต้านการอักเสบในช่องปากโดยเฉพาะพาราเซตามอลไดโคเฟแนกไอบูโพรเฟนมีประโยชน์มากกว่าในการต่อสู้กับอาการปวดข้อที่รุนแรงขึ้น น่าเสียดายที่พวกมันมีผลเสียต่อระบบย่อยอาหารโดยเฉพาะกระเพาะอาหาร ปลอดภัยที่สุดในแง่นี้คือพาราเซตามอล เฉพาะเมื่อมันไม่ได้ผลคุณสามารถใช้ยาอื่นได้
ด้วยการอักเสบของข้อต่ออย่างมีนัยสำคัญ - ปวด, แดง, บวม, เพิ่มความร้อนที่เข่า - ใช้การรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้น บางครั้งการล้างข้อต่อที่ได้รับผลกระทบด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ทางสรีรวิทยาจะได้ผลดีมาก การฉีดยาต้านการอักเสบจากกลุ่มกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าไปในข้อจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น - หากมีของเหลวในข้อต่อแพทย์จะดึงของเหลวที่สะสมออกมาก่อนซึ่งจะช่วยบรรเทาได้ทันที อย่างไรก็ตามการบำบัดดังกล่าวไม่ควรทำบ่อยเกิน 3-4 ครั้งต่อปีเพื่อไม่ให้กระบวนการทำลายกระดูกอ่อนรุนแรงขึ้น
ความหวังสูงเกี่ยวข้องกับกรดไฮยาลูโรนิก เป็นสารหล่อลื่นชนิดหนึ่งซึ่งเป็นสารเหนียวมากที่ผลิตโดยไขข้อและช่วยให้การเคลื่อนไหวของข้อต่อเป็นไปอย่างราบรื่น (โดยไม่มีแรงเสียดทาน) กรดไฮยาลูโรนิกตามธรรมชาติถูกทำลายในระหว่างกระบวนการอักเสบ ถูกแทนที่ด้วยกรดสังเคราะห์ที่นำเข้าสู่ข้อต่อด้วยเข็มฉีดยา ให้ปีละครั้งโดยฉีด 3-5 ครั้งต่อสัปดาห์
ในฐานะผู้ช่วยแพทย์อาจแนะนำวิธีการรักษาแบบชีวจิตและ homeostatic รวมทั้งการเตรียมการที่ช่วยปรับปรุงโครงสร้างของกระดูกอ่อนข้อ (เช่นผลอะโวคาโดและสารสกัดจากถั่วเหลืองกลูโคซามีนซัลเฟตสารสกัดจากกระดูกอ่อนปลาฉลาม)

"Zdrowie" รายเดือน