การวินิจฉัยโรค
ภาวะโพแทสเซียมสูงเป็นคำที่หมายถึงการเพิ่มขึ้นของอัตราโพแทสเซียมในเลือด ภายใต้สภาวะปกติปริมาณของโพแทสเซียมในเลือดจะอยู่ที่ประมาณ 3.5 ถึง 5 มิลลิโมล (หน่วยอ้างอิงของการวัด) ต่อลิตรของเลือด นอกเหนือจาก 5 มิลลิโมลิบต่อลิตรเราเริ่มพูดถึงภาวะโพแทสเซียมสูง เมื่ออัตราเพิ่มขึ้นอาการที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นจะปรากฏขึ้น แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น: ยิ่งมีอัตราสูงเท่าใด สาเหตุต่าง ๆ อาจทำให้อัตราสูงผิดปกติและในกรณีส่วนใหญ่เป็นการลดลงของการขับโพแทสเซียมในปัสสาวะในเวลาที่ไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรัง นอกจากนี้เรายังพบภาวะโพแทสเซียมสูงในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาบางชนิดเช่นยาที่ใช้ในการต่อสู้กับความดันโลหิตสูงซึ่งส่วนใหญ่เป็นยาขับปัสสาวะ มันอาจจะเป็นรองกับปริมาณที่มากเกินไปของโพแทสเซียมที่กำหนดในบริบทของ hypokalemia (โพแทสเซียมในเลือดลดลง) ภาวะโพแทสเซียมสูงในเลือดอาจเป็นเพราะความผิดพลาดในตัวอย่างเมื่อเลือดเป็น "ภาวะเลือดไหลไม่หยุด"
อาการ
โดยทั่วไปแล้วภาวะโพแทสเซียมสูงแม้ว่าสำคัญจะไม่รับผิดชอบต่ออาการใด ๆ อย่างมากคุณอาจไม่ค่อยรู้สึกเสียวซ่าหรือชาบริเวณนิ้วมือเท้าหรือรอบปากและบางครั้งกล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการทางคลินิกอาจเกิดขึ้นเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเช่นภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ ภาวะหัวใจหยุดเต้นเหล่านี้เป็นความเสี่ยงหลักของภาวะโพแทสเซียมสูงและเป็นที่ประจักษ์โดยใจสั่น, ความรู้สึกไม่สบายและแม้กระทั่งภาวะหัวใจหยุดเต้น
การวินิจฉัยโรค
ภาวะโพแทสเซียมสูงมักจะไม่รับผิดชอบต่ออาการทางคลินิกดังนั้นการตรวจวินิจฉัยมักทำโดยบังเอิญโดยการตรวจเลือดที่พบว่าโพแทสเซียมสูงผิดปกติ ในกรณีอื่น ๆ จะเป็นบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ซึ่งจะเน้นสัญญาณไฟฟ้าบางอย่างที่บ่งบอกถึงภาวะโพแทสเซียมสูง ในกรณีนี้การตรวจเลือดจะยืนยันข้อสงสัย ในทุกกรณีของภาวะโพแทสเซียมสูงที่สำคัญการฝึกฝนคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นสิ่งจำเป็น
การรักษา
มีหลายวิธีในการรักษาภาวะโพแทสเซียมสูงซึ่งแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค โมเลกุลบางอย่างเช่นโซเดียมโพลิสไตรีนซัลโฟเนตหรือยาขับปัสสาวะสามารถนำมาใช้ได้เมื่อไม่มีเหตุฉุกเฉินและลดปริมาณโพแทสเซียมในเลือด เมื่อภาวะโพแทสเซียมสูงเป็นสิ่งสำคัญหรืออยู่ข้างหน้าของบันทึกการรบกวนหัวใจเราสามารถหันไปใช้โซเดียมไบคาร์บอเนตโมเลกุลที่มีแคลเซียมเป็นพื้นฐานหรืออินซูลิน ในบางกรณีมีการใช้เครื่องที่ช่วยให้เลือดสามารถกรองเพื่อกำจัดโพแทสเซียมส่วนเกินได้อย่างรวดเร็วซึ่งเป็นเทคนิคที่เรียกว่าการฟอกเลือด
การป้องกัน
การป้องกันภาวะโพแทสเซียมสูงซึ่งพบได้ทั่วไปในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายต้องผ่านการลดการบริโภคโพแทสเซียมในคนเหล่านี้ ยาที่เพิ่มการเก็บรักษาโพแทสเซียมโดยไตก็ควรหลีกเลี่ยง
