Hematemesis - อาเจียนเป็นเลือด

Hematemesis เป็นโรคที่ทำให้อาเจียนจำนวนเลือดอย่างมีนัยสำคัญ เลือดสามารถเป็นสีแดงสดสีดำหรือสีน้ำตาลเข้ม (สีน้ำตาลพื้นดิน) การหลั่งโลหิตเป็นโรคที่ร้ายแรงดังนั้นจึงเป็นเรื่องฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องเข้าโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน

อาการ

หากมีอาการอาเจียนออกมาจากร่างกายผู้ป่วยอาจมีอาการของปัญหาที่ทำให้เกิดการหลั่งโลหิต:

หากบุคคลมีแผลในกระเพาะอาหารอาการเช่นอิจฉาริษยาความรู้สึกอิ่มในท้อง ...

หากบุคคลมีเนื้องอกมะเร็งพวกเขาอาจมีอาการคลื่นไส้น้ำหนักลดวิงเวียนและสูญเสียความอยากอาหาร

หากบุคคลเริ่มอาเจียนเลือดพร้อมกับอาการต่าง ๆ เช่นความสับสนคลื่นไส้เป็นลมหายใจตื้นและแขนขาที่เย็นและเปียกเป็นสัญญาณว่าผู้ป่วยอาจตกตะลึงและต้องเข้ารับการรักษาใน ICU ทันที

สาเหตุ

มีเลือดออกจากส่วนบนของระบบทางเดินอาหารเช่นหลอดอาหารกระเพาะอาหารหรือลำไส้สามารถนำไปสู่การทำให้เป็นเลือด

การตกเลือดจากแผลในกระเพาะอาหารหรือแผลในกระเพาะอาหารเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการอาเจียนในเลือด

ความผิดปกติของหลอดเลือดของระบบทางเดินอาหาร

การกลืนกินไอเป็นเลือดหรือมีเลือดกำเดาไหลอาจเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดการอาเจียนของเลือด

การบริโภคยาแอสไพรินในบางคนสามารถกระตุ้นการหลั่งโลหิต

แผลในตับอ่อน

มะเร็งลำไส้หลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร

ตับวายเฉียบพลันและตับอักเสบจากแอลกอฮอล์

โรคตับแข็งของตับ

ปัญหากระเพาะอาหารเช่นโรคกระเพาะ (การอักเสบของกระเพาะอาหาร) หรือการพังทลายของกระเพาะอาหาร (ข้อบกพร่องในเยื่อบุด้านในของกระเพาะอาหาร)

ความผิดปกติของหลอดอาหารเช่น varices หลอดอาหาร (หลอดเลือดขยายรอบหลอดอาหาร) และ esophagitis (การอักเสบของหลอดอาหาร)

ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล: ความดันโลหิตสูงในเส้นเลือดที่จัดหาพอร์ทัลตับ

การใช้ NSAIDs มากเกินไป (ไม่ใช่ steroidsal anti-inflammatories)

กลุ่มอาการของโรค Dieulafoy เป็นภาวะที่มีหลอดเลือดแดงยื่นออกมาจากผนังกระเพาะอาหาร

มัลลอรี่ - ไวส์ซินโดรมซึ่งเกิดขึ้นกับการอาเจียนและไอทำให้เกิดการแตกในเยื่อบุของหลอดอาหารเนื่องจากความดันเกิน

การวินิจฉัยโรค

เมื่อผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลด้วยการเจาะเลือดจำเป็นต้องทราบสาเหตุที่ทำให้เกิด มันเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบสัญญาณชีพเช่นชีพจรความดันโลหิตและการหายใจ เมื่อผู้ป่วยสามารถพูดได้หมอจะถามคำถามเพื่อบอกสาเหตุของการอาเจียนของเลือด

หากทราบว่ามีแผลในกระเพาะอาหารหรือเส้นเลือดขอดในหลอดอาหารเป็นที่ทราบกันดีแล้วสิ่งเหล่านี้อาจเป็นที่มาของการมีเลือดออก เพื่อหาพวกเขามักใช้หลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร

ในการทดสอบเหล่านี้แพทย์สามารถเริ่มการรักษาในเวลาเดียวกันเช่นโดยการปิดเส้นเลือดขอดที่เปิดอยู่ในหลอดอาหารที่ทำให้อาเจียนออกมาในเลือดและหยุดเลือด ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอาเจียนของเลือดมันอาจจะสะดวกในการตรวจเพิ่มเติมเพื่อให้การวินิจฉัยที่แม่นยำ: การทดสอบเลือด, รังสีเอกซ์, ultrasounds หรือการทดสอบที่ดำเนินการโดยแพทย์หูคอจมูกในหมู่คนอื่น ๆ

การรักษา

การรักษาทันทีคือการหยุดการสูญเสียเลือด บุคคลนั้นจะได้รับยาชาและทำการส่องกล้องดูดวงโดยเร็วที่สุด นี่คือรูปแบบของการรักษาเพื่อหยุดเลือดโดยใช้ตัวแทน sclerosing ในแผลหรือวง varices หลอดอาหารที่ทำให้เลือดออก

อย่างไรก็ตามในบางกรณีการมีเลือดออกมีมากจนยากที่จะเห็นตำแหน่งที่แน่นอนของการตกเลือดซึ่งจะทำให้ปัญหายุ่งยากขึ้น ของเหลวจะได้รับทางหลอดเลือดดำเพื่อรักษาความดันโลหิต ในการรักษาเฉพาะของสาเหตุนอกจากนี้ยังมีตัวอย่างเช่นในผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหาร, ยาลดกรด

บุคคลนั้นจะได้รับยาชาและทำการส่องกล้องดูดวงโดยเร็วที่สุด อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษา hematemesis