Costochondritis - สาเหตุของอาการปวดในกระดูกหน้าอก

อาการเจ็บหน้าอกเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดที่ต้องไปพบแพทย์ ก่อนอื่นควรแก้ไขปัญหาปอดและหัวใจเสมอ ถึงแม้ว่าคุณจะต้องจำไว้เสมอว่ามีโรคที่เรียกว่า costochondritis (หรือที่เรียกว่าดาวน์ซินโดร Tietze) ที่อาจมีอาการเจ็บหน้าอกที่รุนแรงและยาวนาน

วิดีโอของเรา

การอักเสบของข้อต่อกระดูกซี่โครงคืออะไร

มันเป็นที่รู้จักกันในชื่ออื่น ๆ เช่น Costochondral วัณโรค Chondropathy, Costochondritis Syndrome หรือ Steronocostal Chondritis Costochondritis คือการอักเสบของข้อต่อที่รวมกระดูกสันอกกับกระดูกซี่โครงหรือข้อต่อต้นทุน chondral (ระหว่างซี่โครงและกระดูกอ่อน) มันทำให้เกิดการเพิ่มขนาดของข้อต่อนี้ความเจ็บปวดเมื่อสัมผัสเมื่อหน้าอกถูกย้ายหรือเมื่อหายใจ (เนื่องจากบริเวณที่อักเสบเมื่อเคลื่อนไหว)

มันสามารถส่งผลกระทบต่อกระดูกอ่อนหนึ่งหรือหลายซี่ แต่ที่ได้รับผลกระทบบ่อยที่สุดคือสูงสุด (2 ถึง 4 ซี่โครง) และอื่น ๆ ทางด้านซ้าย อาการปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อคลำบริเวณที่ได้รับผลกระทบและการเคลื่อนไหวของกรงซี่โครง มันเป็นโรค osteomuscular ที่หายาก, การอักเสบที่ไม่เป็นหนอง, อ่อนโยนซึ่งวิวัฒนาการตามธรรมชาติในการรักษาในสัปดาห์หรือเดือน มันมักจะมีผลต่อคนหนุ่มสาวของทั้งสองเพศ (อายุระหว่าง 20 และ 40)

เกิดจากอะไร

ไม่ทราบสาเหตุของการเกิด อย่างไรก็ตามมีการคาดเดาหลายประการเกี่ยวกับต้นกำเนิดของพวกเขา: มันอาจเกิดจากการบาดเจ็บทรวงอกหรือซี่โครงบาดแผลหรือโดยการเพิ่มความดันอย่างง่าย ๆ ที่รักษาไว้ในช่วงเวลาหรือทำซ้ำในพื้นที่เหล่านี้ การติดเชื้อไวรัสชนิดเย็นที่พบบ่อยและการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่น ๆ ก็อาจเกี่ยวข้อง

Costochondritis สามารถเกี่ยวข้องกับโรคระบบอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีส่วนร่วมร่วมกันเช่นโรคไขข้ออักเสบ, โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินหรือโรคลูปัส erythematosus ระบบ มันเกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลและความเครียด สาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุหรือสาเหตุที่ไม่รู้จักนั้นไม่ได้ถูกตัดออกเช่นกัน

สิ่งที่มีอาการของโรคข้อเข่าเสื่อม

มันเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่เป็นอาการเจ็บหน้าอกในบริเวณใกล้กับกระดูกอก บ่อยครั้งยังมีอาการบวมเจ็บปวดที่มีหรือไม่มีสีแดงของกระดูกอ่อนของหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งของกระดูกซี่โครงแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในครั้งที่สองที่ระดับของข้อต่อ chondro-costal หรือข้อต่อกระดูกซี่โครง การโจมตีของมันเป็นแบบเฉียบพลันและมีการแปลเพียงข้างเดียวก็สามารถค่อยเป็นค่อยไปหรือฉับพลัน ความเจ็บปวดอาจแผ่ไปที่แขนและไหล่ อาการปวดปรากฏขึ้นหรือเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหว: ไอจามหรือแม้กระทั่งความตึงเครียดทางอารมณ์

วิธีการวินิจฉัย costochondritis

การวินิจฉัยเป็นพื้นฐานทางคลินิก ประวัติทางการแพทย์และการตรวจสอบมักจะเพียงพออย่างไรก็ตามเพื่อแยกความแตกต่างจากกระบวนการอื่น ๆ การทดสอบเสริมบางอย่างเช่นอัลตร้าซาวด์สแกนหรือกระดูก scintigraphy อาจช่วย คุณควรแยกแยะสาเหตุสำคัญอื่น ๆ ของอาการเจ็บหน้าอกเช่นสาเหตุของหัวใจหรือปัญหาปอด ชนิดของความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเนื่องจากสามารถคล้ายกับความเจ็บปวดของหลอดเลือดหัวใจ (angina pectoris หรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย) บางครั้งทำให้เกิดการจำลองและสร้างความสับสนในการวินิจฉัย ไม่มีการทดสอบที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการวินิจฉัย หน้าอกเอ็กซ์เรย์มักเป็นปกติ

การวินิจฉัยแยกโรคสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม

มันจำเป็นเสมอที่จะทำการวินิจฉัยแยกโรคกับสาเหตุอื่นของอาการเจ็บหน้าอก Tietze Syndrome ควรจะแตกต่างจากสาเหตุอื่น ๆ ของอาการเจ็บหน้าอกเช่น dysplasia เต้านม, mastalgia (ความเจ็บปวดในระดับของเต้านม), ปวด angina pectoris หรือกระบวนการหัวใจขาดเลือด สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดปอดก็ควรจะตัดออก โรคไขข้ออักเสบ, โรคไขข้ออักเสบ, โรคเกาต์ คุณควรจำไว้เสมอว่าเมื่อต้องเผชิญกับอาการเจ็บหน้าอกคุณควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อแยกโรคอื่น ๆ ที่เป็นอันตรายออกไป

การรักษา costochondritis

ทำให้ญาติพักผ่อน การรักษาที่เหมาะคือการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เป็นเวลาหนึ่งถึงสองสัปดาห์ (นี่เป็นระยะเวลาปกติของโรคนี้) ใช้ความเย็นท้องถิ่น

ในบางกรณีการบุกรุกในท้องถิ่นอาจเกิดขึ้น หากเงื่อนไขยังคงอยู่พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอาจต้องทำการผ่าตัดออกแม้ว่าการรักษานี้จะไม่ธรรมดา กายภาพบำบัด: เมื่อซินโดรม Tietze กลายเป็นเรื้อรังสามารถรักษาด้วยการทำกายภาพบำบัดหรือการรักษาด้วยเลเซอร์ได้ โดยทั่วไปเซสชัน 10 หรือ 20 ครั้งที่มีความถี่ 2 หรือ 3 ครั้งต่อสัปดาห์ก็เพียงพอแล้วในเซสชันเดียวกันทั้งสองเทคนิคจะรวมกัน

วิวัฒนาการของต้นทุน

มันมักจะไม่เป็นโรคร้ายแรงและหายไปเองในไม่กี่สัปดาห์ ในบางส่วนของพวกเขาจะปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากเวลาที่เกิดขึ้นอีกครั้ง: มันมีแนวโน้มที่จะแก้ไขเองภายในระยะเวลาประมาณสองเดือน แต่บางครั้งช่วงเวลานี้จะยืดเยื้อและบางครั้งมันก็ยังคงเรื้อรัง (เราพูดถึง โรคกระดูกอ่อนอักเสบเรื้อรัง