โรคไฮน์ - เมดินหรืออัมพาตเฉียบพลันหรือโปลิโอเป็นโรคไวรัสติดเชื้อเฉียบพลัน อาจไม่มีอาการหรือแสดงออกมาในรูปแบบของอัมพาตที่นำไปสู่อัมพาตของร่างกายและส่งผลให้พิการหรือเสียชีวิตได้ สาเหตุและอาการของโรคไฮน์ - เมดิน่าคืออะไร? การรักษาและฟื้นฟูโรคโปลิโอคืออะไร?
สารบัญ
- โรค Heine-Medin - สาเหตุ
- โรค Heine-Medin: รูปแบบของโรค
- โรค Heine-Medin: อาการ
- โรค Heine-Medin: การรักษา
โรคไฮน์ - เมดินหรือโปลิโอ (poliomyelitis acuta หน้า) มีสาเหตุมาจากไวรัสโปลิโอสามชนิดซึ่งติดต่อโดยอาหารหรือโดยการหายใจเข้าไป ในปี 2544 WHO (องค์การอนามัยโลก) ยอมรับว่าชาวยุโรปไม่เสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสโปลิโอทั้งหมดนี้ต้องขอบคุณการฉีดวัคซีนป้องกันโรคที่เป็นสากลและบังคับ อย่างไรก็ตามไวรัสโปลิโอยังคงมีอยู่ในประเทศยากจนในแอฟริกาและเอเชีย (ส่วนใหญ่เป็นอินเดียปากีสถานอัฟกานิสถานและไนจีเรีย) และที่แย่กว่านั้นคือมันกลายพันธุ์
โรค Heine-Medin - สาเหตุ
สาเหตุของโรค Heine-Medina เป็นไวรัส RNA จากครอบครัว Picornaviridae. ไวรัสโปลิโอมีสามรูปแบบซึ่งประเภท 1 เป็นอันตรายที่สุดเนื่องจากนำไปสู่การปรากฏตัวของรูปแบบอัมพาตที่รุนแรง
ระยะเวลาตั้งแต่การติดเชื้อไวรัสจนถึงเริ่มมีอาการของโรคมักจะอยู่ที่ 7-14 วัน (ในบางกรณีอาจถึง 21 วันหรือนานกว่านั้น)
โรค Heine-Medin: อาการ
อาการของโรค Heine-Medin ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค
โรคโปลิโอไม่มีอาการใน 90-95% ของกรณี
ในทางกลับกันการติดเชื้อในการทำแท้งมีสัดส่วน 4-8%
ในกรณีของอัมพาตจากการแท้งกล่าวคือสิ่งที่ร่างกายของผู้ป่วยสามารถต่อสู้ได้ด้วยตัวเองไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวันหลังจากการติดเชื้ออาจมีไข้ท้องเสียเจ็บคอและมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
ระยะที่รุนแรงที่สุดของโรคเช่นรูปแบบอัมพาตคิดเป็นเพียง 0.5% ของผู้ป่วย จากนั้นไวรัสที่เข้าสู่ระบบทางเดินอาหารจะผ่านกระแสเลือดไปยังแตรด้านหน้าของไขสันหลังซึ่งมันจะทำลายเซลล์ประสาทสั่งการทำให้ร่างกายเป็นอัมพาตถาวร กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาน้อยกว่า 48 ชั่วโมง
อาการของรูปแบบที่เป็นอัมพาต ได้แก่ ประการแรกอัมพาตที่หย่อนยานแบบไม่สมมาตรกลับไม่ได้ แขนขาส่วนล่างมักเป็นอัมพาตส่วนแขนขาส่วนบนน้อยกว่าซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะนำไปสู่การลีบและการเสียรูปของบริเวณร่างกาย
อาการที่เกิดขึ้นคือ:
- ไข้
- ระบบหายใจล้มเหลว
- ปวดหัว
- อาการระคายเคืองเยื่อหุ้มสมองที่ปรากฏหลังจาก 7-14 วัน
ในกรณีที่รุนแรงกล้ามเนื้อทางเดินหายใจอาจเป็นอัมพาตซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต หายากมากที่การติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังสมองและเป็นอันตรายถึงชีวิต
บางคนที่ติดเชื้ออาจเป็นโรคโปลิโอซินโดรมซึ่งแสดงออกว่าเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อเป็นเวลาหลายปี (แม้กระทั่ง 20-30) หลังการติดเชื้อ
อ่านเพิ่มเติม: Cerebral Palsy - สาเหตุ สาเหตุของสมองพิการ Cerebral Palsy - อาการ อาการอะไรที่บ่งบอกถึงโรคสมองพิการ? Cerebral Palsy - ประเภทของสมองพิการโรค Heine-Medin: รูปแบบของโรค
เนื่องจากตำแหน่งของรอยโรคอัมพาตสามรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดจึงมีความแตกต่างกัน ได้แก่ อัมพาตกระดูกสันหลังสมองและอัมพาต
- รูปแบบหลัก
อัมพาตแบบอสมมาตรส่วนใหญ่มักมีผลต่อกล้ามเนื้อแขนขาส่วนล่างส่วนบนแขนขากล้ามเนื้อลำตัวและกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ อัมพาตเหล่านี้อ่อนแอซึ่งเกี่ยวข้องกับการลดลงของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ (อาจเป็นได้ทั้งอัมพฤกษ์เล็กน้อยและอัมพาตทั้งหมด)
- รูปสมอง
รูปแบบของสมองเป็นที่ประจักษ์โดยไข้ความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้นหรือความง่วงนอนสติสัมปชัญญะความตึงของกล้ามเนื้อการสั่นการชักบางครั้งความพิการทางสมองและการหายใจไม่ออก
- รูป bulbar
ศูนย์กลางของไขกระดูก (แผ่นรองที่ศูนย์ประสาทที่รับผิดชอบการทำงานของการสะท้อนกลับมีความเข้มข้น) ระบบทางเดินหายใจระบบไหลเวียนโลหิตและเส้นประสาทสมองได้รับผลกระทบ
นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนมากมายเช่นกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบอาการบวมน้ำที่ปอดและความผิดปกติทางจิต
ระยะเวลาการรักษาประมาณ 2 ปีโดยเฉลี่ย ในกรณีนี้อัตราการตายคือ 30%
วัคซีนป้องกันโรคฮีน - เมดิน่า
ในโปแลนด์การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโออยู่ในกลุ่มของการฉีดวัคซีนภาคบังคับ (การชำระเงินคืนภายใต้กองทุนสุขภาพแห่งชาติ) วัคซีนจะได้รับในหลายขนาด
วัคซีนที่ปิดใช้งานครั้งแรก (IPV) ประกอบด้วยเซลล์ไวรัสที่ถูกฆ่าซึ่งควรฉีดเข้ากล้ามเมื่ออายุ 3 และ 4 เดือน
ปริมาณที่สองและสามจะได้รับทางปากและประกอบด้วยเซลล์ที่มีชีวิตและถูกลดทอน (รุนแรง) ของไวรัส วัคซีนสด (OPV) ให้ตั้งแต่อายุ 16 ถึง 18 เดือน วัคซีนหนึ่งเข็มป้องกันโรคได้เพียง 10 ปี
วัคซีนโปลิโอเป็นวิธีการป้องกันโรคฮีน - เมดิน่าที่ได้ผลดีที่สุด
โรค Heine-Medin: การรักษา
การรักษาตามสาเหตุเป็นไปไม่ได้ เป้าหมายของการรักษาโปลิโอเป็นเพียงเพื่อบรรเทาอาการที่น่าวิตกเท่านั้น ดังนั้นองค์ประกอบหลักอย่างหนึ่งของการรักษาโรคฮีน - เมดิน่าคือการฟื้นฟูสมรรถภาพซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการแข็งตัวของกล้ามเนื้อที่เป็นอัมพาต
เครื่องใช้กระดูกพิเศษสามารถใช้เพื่อพยุงข้อต่อที่กล้ามเนื้ออ่อนแอมาก
เมื่อจำเป็น (เช่นในกรณีกระดูกสันหลังยุบ) จะใช้วิธีการผ่าตัด
อาจจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจหากกล้ามเนื้อหายใจได้รับผลกระทบ
อ่านเพิ่มเติม:
- การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอ
- โพสต์โปลิโอซินโดรม
- myelitis คลายกล้ามเนื้อเฉียบพลัน (AFM)