แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ - แอปพลิเคชันรูปแบบการดำเนินการปฏิสัมพันธ์

แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์หรือกล่าวอีกนัยหนึ่งแคลเซียมคู่อริอยู่ในกลุ่มยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในโรคหัวใจ ใช้โดยผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโรคขาดเลือดและโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ คุณควรรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับพวกเขา?

สารบัญ

1. แคลเซียมคู่อริทำงานอย่างไร?
2. แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ - แบ่งออกเป็นกลุ่ม
3. การใช้แคลเซียมบล็อกเกอร์
4. แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์: ข้อบ่งชี้
5. แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์: ข้อห้าม
6. แคลเซียมคู่อริ: ผลข้างเคียง
7. คำแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่ใช้แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์
8. แคลเซียมคู่อริ: ปฏิกิริยา

แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์หรือแคลเซียมคู่อริเป็นยาที่มักใช้โดยเฉพาะเมื่อโรคหัวใจมาพร้อมกับเบาหวานหลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือหอบหืดเนื่องจากยาเหล่านี้ไม่มีผลต่ออวัยวะอื่น ๆ และตัวอย่างเช่นไม่มีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด

แคลเซียมคู่อริทำงานอย่างไร?

แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ลดปริมาณแคลเซียมไอออนที่เข้าสู่เซลล์กล้ามเนื้อ แคลเซียมจำเป็นต่อการหดตัวของเซลล์ดังนั้นเมื่อการไหลเข้าของมันถูกปิดกั้นเซลล์จะคลายตัว

แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ - แบ่งออกเป็นกลุ่ม

ในแง่ของการกระทำและโครงสร้างทางเคมีแคลเซียมคู่อริสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:

• อนุพันธ์ของ Dihydropyridine (DHP) - ไม่ได้ออกฤทธิ์ที่หัวใจ แต่อยู่ในหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่การขยายตัว ยา DHP ได้แก่ nitrendipine, isradipine, nifedipine, amlodipine, lacidipine, felodipine
  
  
• อนุพันธ์ของ Nondihydropyridine (NDHP) - ทำงานในหัวใจลดความแข็งแรงและความถี่ของการหดตัว นอกจากนี้ยังช่วยลดปริมาณเลือดที่หัวใจขับออกมาในหลอดเลือดแดง ยา NDHP ได้แก่ diltiazem (อนุพันธ์ของ benzothiazepine), verapamil (อนุพันธ์ของ phenylalkylamine)

ทั้งสองกลุ่มนี้ทำหน้าที่เกี่ยวกับหลอดเลือดแดงและทำให้พวกเขาผ่อนคลายเพื่อให้เลือดไหลเวียนโดยมีความต้านทานน้อยลง ซึ่งจะช่วยลดความดันโลหิตได้อย่างชัดเจน

การเตรียมการที่ใช้ในปัจจุบันเป็นยารุ่นใหม่เกือบทั้งหมด พวกเขาโดดเด่นด้วยการปล่อยสารออกฤทธิ์อย่างสม่ำเสมอและกระจายซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมวันละ 1 เม็ดจึงเพียงพอแทนที่จะเป็น 3 ซึ่งทำให้สะดวกในการใช้ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญเช่นสำหรับผู้สูงอายุ

พวกเขาไม่ทำให้ความดันลดลงอย่างกะทันหันซึ่งจะเพิ่มความปลอดภัยในการใช้งาน

ผลข้างเคียงยังมีโอกาสน้อยที่จะเกิดขึ้นเนื่องจากยาถูกปล่อยออกมาในปริมาณที่เท่ากัน

การใช้แคลเซียมบล็อกเกอร์

แคลเซียมคู่อริเป็นยาที่มักใช้ในผู้ป่วยที่นอกเหนือจากความดันโลหิตสูงแล้วยังมีภาวะทางสรีรวิทยาหรือโรคอื่น ๆ เช่น

• หลอดเลือดของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (หลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงของแขนขา)
• การเจริญเติบโตมากเกินไปของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย
• ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ
• โรคหัวใจขาดเลือด
• โรคเบาหวาน
• เมื่อผู้ป่วยอายุเกิน 60 ปี
• ในหญิงตั้งครรภ์

แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์: ข้อบ่งชี้

• ความดันโลหิตสูง
• โรคหัวใจวาย
• โรคหลอดเลือดหัวใจ

แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์: ข้อห้าม

ข้อห้ามที่สำคัญที่สุดในการใช้ verapamil และ diltiazem คือ:

• หัวใจล้มเหลว
• ความดันโลหิตต่ำเกินไป
• atrioventricular block
• หัวใจเต้นช้า

ในกรณีของการใช้แคลเซียมคู่อริอื่น ๆ ข้อห้ามที่สำคัญที่สุดคือ:

• ความดันเลือดต่ำ
• หัวใจล้มเหลว
• คาร์ดิโอไมโอแพที
• โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน
• วาล์วหลอดเลือดแคบลงอย่างรุนแรง

แคลเซียมคู่อริ: ผลข้างเคียง

• บวมส่วนใหญ่ของเท้า
• การชะลอตัวของอัตราการเต้นของหัวใจ
• ปวดหัว
• ท้องผูก
• ความดันโลหิตลดลง
• สัญญาณของการแพ้สารออกฤทธิ์เช่นผื่น

คำแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่ใช้แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์

เช่นเดียวกับยาลดความดันโลหิตแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์อาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำได้ซึ่งอาจเกิดจากความจูงใจและปฏิกิริยาของแต่ละบุคคลหรือการมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ ที่ได้รับในเวลาเดียวกัน

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าให้ทำการวัดความดันโลหิตอย่างเป็นระบบในขณะที่ใช้แคลเซียมคู่อริรวมทั้งวัดความดันโลหิตเมื่อคุณรู้สึกแย่ลง

ในระหว่างการรักษาคุณต้องไม่หยุดใช้ยาเหล่านี้เปลี่ยนขนาดเตรียมยาที่กำหนดไว้สำหรับผู้อื่นและในกรณีที่ค่าความดันที่วัดได้สูงหรือต่ำเกินไปคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณทันที

ผู้ป่วยไม่ควรรับประทานน้ำเกรพฟรุตจำนวนมากซึ่งเป็นพืชที่มีสารฟลาโวนอยด์เข้มข้นในขณะที่รับประทานแคลเซียมคู่อริ

กลไกการออกฤทธิ์ของสารประกอบเหล่านี้ขึ้นอยู่กับการยับยั้งเอนไซม์ตัวใดตัวหนึ่งที่รับผิดชอบในระยะแรกของการเผาผลาญของยาหลายชนิดจึงมีส่วนทำให้ความเข้มข้นในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและส่งผลให้เกิดผลข้างเคียง

การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำนี้อาจทำให้ระดับยาในเลือดเพิ่มขึ้นหลายเท่าจากกลุ่มแคลเซียมคู่อริ ในทางกลับกันอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงเวียนศีรษะและเป็นลมเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

แคลเซียมคู่อริ: ปฏิกิริยา

การใช้แคลเซียมคู่อริร่วมกับยาเช่น itraconazole, erythromycin, ketoconazole จะเพิ่มความเข้มข้นของแคลเซียมแชนแนลคู่อริในเลือดซึ่งนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผลข้างเคียง

ในทางกลับกันการใช้ phenobarbital หรือ rifampicin ร่วมกับแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ทำให้ความเข้มข้นของยาเหล่านี้ในเลือดลดลงซึ่งจะช่วยลดหรือกำจัดผลของยาอย่างสมบูรณ์และไม่ได้ผลของการรักษา

การใช้ verapamil หรือ diltiazem ร่วมกับ amiodarone (ยาต้านการเต้นผิดจังหวะ) มีความเสี่ยงที่จะหัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรงเช่นอัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าลงมากเกินไปซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

การใช้ diltiazem หรือ verapamil ร่วมกับ beta-blockers อาจทำให้: ความดันโลหิตลดลงอย่างมากหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงหรือ asystole - ขาดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ

ควรจำไว้ว่าการหยุดยาหรือการเปลี่ยนแปลงปริมาณยาที่รับประทานทั้งหมดจะถูกกำหนดโดยแพทย์ การตัดสินใจโดยคำนึงถึงความบกพร่องของผู้ป่วยโรคประจำตัวและการมีปฏิสัมพันธ์กับยาที่ผู้ป่วยกำลังรับประทานอยู่ ในกรณีที่มีอาการรบกวนผู้ป่วยมีสิทธิปรึกษาแพทย์ได้ตลอดเวลา

คุณควรพิจารณาอาหารและวิถีชีวิตควบคู่ไปกับการรักษาความดันโลหิตสูง นอกจากการรักษาทางเภสัชวิทยาแล้วยังควรแนะนำอาหารที่อุดมด้วยผักและปลา จำกัด การบริโภคเกลือและแอลกอฮอล์แนะนำการออกกำลังกายอย่างถาวรการหยุดสูบบุหรี่และการดูแลส่วนที่เหลือและการพักผ่อน