ทับซ้อนและแฝงอยู่ - สาเหตุอาการและการรักษา

Tetany เป็นโรคที่ สำหรับการรู้สึกเสียวซ่าหรือชาที่ใบหน้าและแขนขาและกล้ามเนื้อกระตุกในส่วนต่างๆของร่างกาย น่าเสียดายที่อาการเหล่านี้เป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงและบ่งบอกถึงโรคต่างๆดังนั้นการวินิจฉัยโรคเตตานีในระยะเริ่มแรก (โดยเฉพาะรูปแบบแฝง) จึงไม่ใช่เรื่องง่าย สาเหตุของ tetany คืออะไร? คุณรับรู้อาการอื่น ๆ ได้อย่างไร? การรักษาโรคนี้คืออะไร?

โรคเตตานีเป็นโรคที่มีความสามารถในการกระตุ้นประสาทและกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น จากนั้นมาที่:

• การโจมตีของ paraesthesia (ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เช่นการรู้สึกเสียวซ่าชาหรือการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิผิวหนัง)
• ยาชูกำลังหดตัว (ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่ง)
• การหดตัวของกล้ามเนื้อส่วนบนและส่วนล่าง (ชุดของการหดตัวของกล้ามเนื้อติดต่อกันอย่างรวดเร็วแยกจากกันโดยการผ่อนคลายช่วงสั้น ๆ )

อาการชักกระตุกอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการโจมตี tetany ทำให้หายใจไม่ออกและเป็นอันตรายถึงชีวิต

ฟังเกี่ยวกับ tetany ที่โจ่งแจ้งและแฝงเร้น ค้นหาสาเหตุอาการและการรักษาโรค นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5

สารบัญ

1. Tetany: สาเหตุ
2. Tetany: ปัจจัยเสี่ยง
3. เอาชนะ tetany: จะรับรู้อาการได้อย่างไร?
4. tetany แฝง (spasmophilia): คุณรับรู้อาการได้อย่างไร?
5. Tetany อาจเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
6. Tetany: การวินิจฉัย
7. Tetany: การรักษา

Tetany: สาเหตุ

โรคมีสองรูปแบบ:

• tetany โจ่งแจ้ง (hypocalcemic)
• tetany แฝง (หรือ normocalcemic, spasmophilia)

ในกรณีแรกความตื่นเต้นง่ายของระบบประสาทและกล้ามเนื้อเกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติของฮอร์โมนร่วมกัน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกิด tetany อย่างเปิดเผยคือการกำจัดต่อมพาราไธรอยด์ในระหว่างการผ่าตัดคอ (เช่น strumectomy) และกระบวนการ autoimmune จำนวนมากที่นำไปสู่ความผิดปกติของต่อมพาราไธรอยด์ ในบางกรณีความผิดปกติของฮอร์โมนเกิดขึ้นจากการฝ่อของพาราไธรอยด์และต่อมไทมัส (Di George's syndrome) และโรคทุกชนิดที่ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเช่นการขาดแคลเซียมในเลือดเช่น:

• ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
• malabsorption syndrome ในลำไส้
• การขาดวิตามินดีอย่างมีนัยสำคัญ
• ไตล้มเหลว

Tetany อาจเป็นผลมาจากการใช้ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ (กลุ่มของยาขับปัสสาวะที่แรง)

ในทางกลับกัน tetany แฝง (เรียกว่า spasmophilia) เป็นผลมาจากการขาดแคลเซียมซึ่งมักมาพร้อมกับการขาดแมกนีเซียมและ / หรือ hyperventilation

Tetany: ปัจจัยเสี่ยง

รายชื่อโรคที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด tetany ได้แก่ :

• โรคภูมิแพ้ (โดยเฉพาะโรคหอบหืดหลอดลม)
• โรคเบาหวาน
• โรคต่อมไทรอยด์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการตัดสตรีม

เอาชนะ tetany: จะรับรู้อาการได้อย่างไร?

อาการแรกของโรคฟันผุอย่างเปิดเผยคือความรู้สึกเสียวซ่าส่วนใหญ่เกิดที่ปลายนิ้วและรอบ ๆ ปาก ขั้นตอนต่อไปคือความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้นในกล้ามเนื้อใบหน้าและแขนขาและการหดตัว การหดตัวครั้งแรกสามารถรู้สึกได้ภายในกล้ามเนื้อหัวไหล่ของนิ้วหัวแม่มือด้วยการหดตัวที่แข็งแรงซึ่งทำให้มือมีรูปร่างเหมือน "มือของสูติแพทย์"

อาการที่เกิดขึ้นอาจเป็น:

• ความวิตกกังวล
• ความน่ารำคาญ
• ความวิตกกังวลอย่างมาก

คุณอาจหมดสติด้วยอาการชัก (ซึ่งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นโรคลมบ้าหมู)

ระหว่างการโจมตีของ tetany อย่างเปิดเผยผู้ป่วยอาจบ่นว่า:

• ความจำเสื่อม
• ความยากลำบากในการจดจ่อ
• นอนไม่หลับ
• ความอ่อนแอทั่วไป

อาการเหล่านี้สามารถมาพร้อมกับความรู้สึกเสียวซ่าที่ใบหน้าและแขนขาอย่างต่อเนื่อง (ซึ่งอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคประสาท)

tetany แฝง (spasmophilia): คุณรับรู้อาการได้อย่างไร?

ไม่มีอาการใด ๆ ที่บ่งบอกถึงโรคเตตานีแฝงอย่างชัดเจน เราสามารถแสดงอาการที่บ่งบอกถึงความเจ็บป่วยเท่านั้น:

• เพิ่มความตึงเครียดทางประสาท
• นอนไม่หลับอารมณ์ซึมเศร้าอ่อนเพลียเป็นลม
• อัมพาต: ชาและรู้สึกเสียวซ่าที่แขนขา
• ปวดกล้ามเนื้อ
• ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด: ใจสั่นเจ็บหน้าอกและความผิดปกติของหลอดเลือดที่แขนขา
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารเช่นท้องอืด
• จุกเสียด
• อาการ Chwostek (การหดตัวของกล้ามเนื้อการแสดงออกทางสีหน้าอย่างกะทันหันหลังจากชนขอบของกล้ามเนื้อนวดด้วยค้อนประสาท)
• อาการของกางเกง (เกี่ยวข้องกับการหดตัวของนิ้วมือและการวางตำแหน่งในรูปแบบของสิ่งที่เรียกว่า "มือของสูติแพทย์")

Tetany อาจเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ในระหว่างการโจมตี tetany glottis อาจกระตุกและส่งผลให้กล่องเสียงปิดลงทำให้หายใจไม่ออก เป็นภาวะที่อันตรายถึงชีวิตที่ต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

Tetany ยังสามารถนำไปสู่การหายใจเร็วเกินไป (ภาวะที่คุณเริ่มหายใจเร็วและลึกเกินไป) จากนั้นควรให้การปฐมพยาบาลโดยเร็วที่สุดเนื่องจากการระบายอากาศออกมากเกินไปเป็นเวลานานอาจทำให้สมดุลของกรดเบสรบกวนและส่งผลให้ระบบทางเดินหายใจเป็นด่าง นี่คือภาวะที่อาจนำไปสู่ความผิดปกติของการให้ออกซิเจนในสมองและในคนที่เป็นโรคหัวใจจนถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

Tetany: การวินิจฉัย

การทดสอบที่ละเอียดอ่อนที่สุดที่แสดงให้เห็นว่ามีภาวะสมาธิสั้นของระบบประสาทและกล้ามเนื้อและด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องของคลื่นไฟฟ้า (EMG)

นอกจากนี้ยังดำเนินการ

• electroencephalography
• echocardiography
• คลื่นไฟฟ้า

Tetany: การรักษา

การรักษา tetany เกิดขึ้นในโรงพยาบาล (เนื่องจากกล่องเสียงอาจปิด) โดยปกติจะให้เกลือแคลเซียม (แคลเซียมกลูโคเนตหรือแคลเซียมคลอไรด์) เพื่อป้องกันการปรากฏตัวของ tetany คุณควรรับประทานอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียม