Cryoablation - วิธีการที่ทันสมัยในการรักษาอาการสั่นของหัวใจห้องบน

Cryoablation เป็นวิธีการที่ทันสมัยในการรักษาภาวะหัวใจห้องบน ในระหว่างขั้นตอนการแช่แข็งกล้ามเนื้อหัวใจได้รับความเสียหายโดยเจตนาในสถานที่ที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยอุณหภูมิติดลบ

ภาวะหัวใจห้องบนมักได้รับการรักษาทางเภสัชวิทยาแม้ว่ามักจะไม่ได้ผลลัพธ์ที่คาดหวังก็ตาม ในกรณีนี้จะใช้การระเหยทางผิวหนัง (การใส่อิเล็กโทรดระเหยเข้าไปในหัวใจและสร้างความเสียหายโดยเจตนาต่อบริเวณที่เป็นแหล่งที่มาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) การระเหยแบบเพอร์คิวทัลสามารถทำได้ด้วยกระแสความถี่สูง (RF ablation) หรือด้วยการใช้อุณหภูมิต่ำ (การแช่เย็น)

Cryoablation มีประสิทธิภาพและปลอดภัย

วิธีการระเหยแบบใหม่ล่าสุดที่ใช้ในโลกเป็นเวลาหลายปีและมีให้บริการในโปแลนด์ตั้งแต่ปี 2008 คือการแช่แข็ง (เทคนิค: บอลลูนและจุด) ในระหว่างขั้นตอนแพทย์จะแนะนำสายสวนพิเศษเข้าสู่หัวใจผ่านทางหลอดเลือดดำโดยปกติจะอยู่ในบริเวณขาหนีบและนำไปยังจุดที่รับผิดชอบต่อการเกิดการรบกวนของจังหวะ มีการนำสารทำความเย็นเข้าไปในสายสวน - ไนตรัสออกไซด์ซึ่งจงใจทำลายพื้นที่ที่รับผิดชอบต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ไซต์นี้ไม่สามารถกระตุ้นไฟฟ้าได้อีกต่อไปจึงทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
วิธีนี้มีข้อดีหลายประการการระเหยแบบจุดสามารถย้อนกลับได้จนถึงจุดหนึ่งช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญทำการทดสอบและตรวจสอบว่าเนื้อเยื่อนี้มีส่วนรับผิดชอบต่อการก่อตัวของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือไม่ แพทย์จะทำให้บริเวณนั้นเย็นลงเพียงครู่เดียวหากไม่เหมาะสมจะหยุดกระบวนการแช่แข็งและเนื้อเยื่อจะสามารถกระตุ้นได้อีกครั้ง ความเป็นไปได้นี้ทำให้แพทย์สามารถระบุตำแหน่งของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้อย่างแม่นยำและช่วยเพิ่มความปลอดภัยของขั้นตอน การแช่แข็งชนิดนี้ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นเร็วปกติเช่นในกลุ่มอาการ WPW
- การใช้ความเย็นด้วยบอลลูนที่ใช้ในภาวะหัวใจห้องบนช่วยให้สามารถแยกจุดโฟกัสของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้บ่อยที่สุดในหลอดเลือดดำในปอดนั่นคือหลอดเลือดที่นำเลือดจากปอดไปยังห้องโถงด้านซ้ายของหัวใจด้วยการแช่แข็งเพียงครั้งเดียว ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในผู้ป่วยที่มีภาวะ atrial fibrillation ในรูปแบบ paroxysmal และด้วยลักษณะทางกายวิภาคทั่วไปของหลอดเลือดดำในปอด ประสิทธิผลในระยะยาวของการให้ความเย็นด้วยบอลลูนภายใน 6-12 เดือนหลังจากขั้นตอนนี้อยู่ที่ประมาณ 59-86% - ศ. JarosławKaźmierczakหัวหน้าห้องปฏิบัติการ Electrophysiology ที่ภาควิชาโรคหัวใจ SPSK หมายเลข 2 ใน Szczecin
ขั้นตอนนี้ใช้เวลา 1.5 ถึง 3 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับประเภทของการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจและส่วนใหญ่มักทำภายใต้การดมยาสลบ หลังจากทำตามขั้นตอนแล้วผู้ป่วยมักจะกลับบ้านในวันรุ่งขึ้น หลังจากผ่านไปสามเดือนแพทย์ของคุณสามารถประเมินได้ว่าขั้นตอนการระเหยได้กำจัดสาเหตุของภาวะหัวใจห้องบนอย่างสมบูรณ์หรือไม่ หลังจากนั้นผู้ป่วยจะต้องจำเกี่ยวกับการเข้ารับการตรวจควบคุมทุกสามเดือนในปีแรกหลังการทำหัตถการจากนั้นทุกหกเดือนในสองปีถัดไปหากขั้นตอนนี้ได้ผลผู้ป่วยอาจกลับไปทำกิจกรรมก่อนหน้านี้เช่นกิจกรรมกีฬา ขั้นตอนการให้ความเย็นด้วยบอลลูนในการรักษาภาวะหัวใจห้องบนอยู่ในรายการขั้นตอนใหม่ที่กองทุนสุขภาพแห่งชาติได้รับคืน

สำคัญ

ภาวะหัวใจห้องบนเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์ ความเสี่ยงของการเกิดจะเพิ่มขึ้นตามอายุ คาดว่าประมาณ 6 ล้านคนในยุโรปป่วยเป็นโรคนี้ ผู้ที่มี AF มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าห้าถึงเจ็ดเท่า ภาวะหัวใจห้องบนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดในหัวใจเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไม่สม่ำเสมอเนื่องจากการสั่นสะเทือนของ atria ซึ่งส่งเสริมการก่อตัวของลิ่มเลือด ลิ่มเลือดสามารถเดินทางเข้าไปในหลอดเลือดแดงในสมองและทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้