โรคจิตเภทมีหลายประเภท - เนื่องจากโรคนี้ไม่เหมือนกันเสมอไปและอาจมีอาการต่างกันได้ นอกจากนี้ยังมี รูปแบบที่หวาดระแวงของเธอเป็นโรคตับหรือที่เหลือ ที่น่าสนใจคือโรคจิตเภทไม่ได้มาพร้อมกับภาพหลอนและอาการหลงผิดเสมอไป ... อะไรคือความแตกต่างอื่น ๆ ระหว่างโรคจิตเภทประเภทต่างๆ?
โรคจิตเภทเป็นหนึ่งในความเจ็บป่วยทางจิตที่ถือว่าร้ายแรงและรุนแรงที่สุด มักเกี่ยวข้องกับการเกิดภาพหลอนและอาการหลงผิดในผู้ป่วย แต่อาการเหล่านี้ไม่ใช่อาการเดียวที่เป็นไปได้ของโรคจิตเภท โรคนี้ไม่เหมือนกันในผู้ป่วยทุกราย - อาการหลงผิดจากการข่มเหงครอบงำในผู้ป่วยบางรายอาการของอาการมึนงงมีผลเหนือกว่าในผู้อื่นและความผิดปกติทางอารมณ์เป็นสิ่งที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดในผู้ป่วยรายอื่น ด้วยเหตุนี้จึงมีความแตกต่างของโรคจิตเภทประเภทต่างๆ
สารบัญ
- ประเภทของโรคจิตเภท: การจำแนกประเภททางจิตเวช
- ประเภทของโรคจิตเภท
ประเภทของโรคจิตเภท: การจำแนกประเภททางจิตเวช
การแบ่งโรคจิตเภทที่อธิบายไว้ด้านล่างขึ้นอยู่กับปัจจุบันอนึ่ง ในโปแลนด์การจัดประเภท ICD-10 การจำแนกประเภทที่สองที่ใช้โดยจิตแพทย์คือ American DSM เวอร์ชันที่ห้าเปิดตัวในปี 2556 และมีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างซึ่งบางส่วนเกี่ยวข้องกับโรคจิตเภท
สมาคมจิตแพทย์อเมริกันตัดสินใจที่จะไม่แยกความแตกต่างระหว่างโรคจิตเภทประเภทต่างๆใน DSM-V ตามที่องค์กรระบุการระบุชนิดเฉพาะของโรคนี้ไม่ได้มีผลต่อการเลือกวิธีการรักษาที่ให้กับผู้ป่วยและไม่อนุญาตให้ทำนายการตอบสนองต่อการบำบัดในโรคจิตเภทประเภทใดประเภทหนึ่ง
ประเภทของโรคจิตเภท
- โรคจิตเภทหวาดระแวง
- โรคจิตเภทที่เป็นโรคตับ
- โรคจิตเภทแบบ catatonic
- โรคจิตเภทง่ายๆ
- โรคจิตเภทที่เหลือ
- โรคจิตเภทที่ไม่แตกต่าง
ก่อนที่เราจะพูดถึงโรคจิตเภทประเภทข้างต้นเราต้องพูดถึงประเด็นสำคัญอีกประการหนึ่ง เมื่อพิจารณาประเภทของโรคจิตเภทเราไม่ควรลืมเกี่ยวกับการแบ่งอายุของโรค โรคจิตเภทมักเกี่ยวข้องกับโรคในผู้ใหญ่ แต่ในความเป็นจริงมันไม่ได้เกิดขึ้นในเด็กเช่นกัน ในแง่ของอายุที่เริ่มมีอาการในเด็กมีโรคจิตเภท 2 ประเภทที่ปรากฏในเด็ก
ประการแรกคือโรคจิตเภทที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มแรก (EOS) ซึ่งโรคนี้เกิดขึ้นก่อนผู้ป่วยอายุ 18 ปี
ประเภทที่สองเป็นโรคจิตเภทที่เริ่มมีอาการเร็วมาก (VEOS) ซึ่งอาการแรกของโรคจิตเภทจะปรากฏก่อนเด็กอายุ 13 ปี
-
โรคจิตเภทหวาดระแวง
โรคจิตเภทแบบหวาดระแวงถือเป็นโรคจิตเภทประเภทหนึ่งที่พบบ่อยที่สุด ในหลักสูตรนี้ปัญหาที่สำคัญคือความหลงผิดและภาพหลอน อาการหลงผิดอาจมีลักษณะที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างแท้จริงพวกเขาถูกอธิบายว่าเป็นความหวาดระแวงเนื่องจากไม่ได้จัดระบบและไม่ได้รวมกันเป็นระบบเดียว
อาการหลงผิดพบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยโรคจิตเภทแบบหวาดระแวง:
- การข่มเหง
- หนังสือ (อ้างอิง)
- ความหึงหวง
- เปิดเผย
- ผลกระทบ
อาการอื่น ๆ ของโรคจิตเภทแบบหวาดระแวง - ภาพหลอน - ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในรูปแบบของภาพหลอนทางหู ในกรณีนี้ผู้ป่วยอาจรับรู้สิ่งเร้าต่างๆได้ทั้งเสียงและเสียงธรรมดา เสียงเหล่านี้มักไม่เป็นที่พอใจสำหรับผู้ป่วยพวกเขาอาจแสดงความคิดเห็นในเชิงลบเกี่ยวกับรูปร่างหน้าตาของเขาหรือสั่งให้เขาทำกิจกรรมบางอย่าง
ความชุกของโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงท่ามกลางความผิดปกติทางจิตทั้งหมดในสเปกตรัมของโรคจิตเภทนั้นมีความสำคัญ แต่การวินิจฉัยโรคจิตเภทประเภทนี้ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเปิดเผยต่อสิ่งแวดล้อมว่าพวกเขามีอาการที่ก่อให้เกิดประสิทธิผล (เช่นภาพหลอนและภาพลวงตา) และในเวลาเดียวกันอาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของโรคจิตเภทเช่นความผิดปกติทางอารมณ์หรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวไม่จำเป็นต้องสังเกตเห็นได้ชัดเจนในอาการเหล่านี้ .
-
โรคจิตเภทที่เป็นโรคตับ
อาจกล่าวได้ว่าปัญหาซึ่งตรงข้ามกับโรคจิตเภทประเภทข้างต้นคือโรคจิตเภทชนิด hebephrenic ในช่วงของโรคจิตเภทประเภทนี้อาการหลงผิดและภาพหลอนอาจไม่รุนแรงมากหรืออาจปรากฏเป็นระยะ ๆ เท่านั้น
ในโรคจิตเภทโรคตับปัญหาที่สำคัญคือส่งผลต่อความผิดปกติ (เช่นในรูปแบบของการปรับตัวผิดปกติ) และพฤติกรรมที่ผิดปกติที่นำเสนอโดยผู้ป่วย ลักษณะเฉพาะคือคนป่วยมักจะเป็นคนตลกและพฤติกรรมของพวกเขาอาจมีลักษณะท่าทางไม่เป็นระเบียบและไม่มีจุดหมาย ในช่วงของโรคจิตเภทประเภทนี้อาจมีความผิดปกติทางความคิดหลายอย่าง (เช่นในรูปแบบของความฟุ้งซ่านที่สำคัญ) ซึ่งอาจทำให้ข้อความของผู้ป่วยสับสนวุ่นวายและไม่สามารถเข้าใจได้กับสภาพแวดล้อมของพวกเขา
โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยที่เป็นโรคจิตเภท Hebephrenic จะได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยอายุน้อย (โดยทั่วไปจะมีอายุระหว่าง 15 ถึง 25 ปี) การวินิจฉัยของบุคคลนี้อาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากอาการทางจิตในโรคจิตเภทประเภทนี้บางครั้งไม่มีนัยสำคัญจึงจำเป็นต้องแยกความแตกต่างของโรคจิตเภทที่มีต่อตับเช่นความผิดปกติของบุคลิกภาพหรืออาการคลั่งไคล้
-
โรคจิตเภทแบบ catatonic
ความผิดปกติของไดรฟ์จิตเวชมีผลในโรคจิตเภทแบบ catatonic อาการ catatonic ที่เกิดขึ้นในโรคประเภทนี้อาจมาจากสองขั้วที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ผู้ป่วยอาจตกอยู่ในอาการมึนงงเช่นอยู่ในสภาวะที่ไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าหรือเคลื่อนไหว (ควรเน้นว่าผู้ป่วยดังกล่าวยังคงตระหนักดีอยู่) สิ่งที่ตรงกันข้ามกับอาการมึนงงที่อาจเกิดขึ้นในโรคจิตเภทแบบ catatonic คือความปั่นป่วนทางจิตที่มีนัยสำคัญ
ลักษณะอาการอื่น ๆ ของโรคจิตเภทแบบ catatonic คือ:
- ความยืดหยุ่นของขี้ผึ้ง (อาการที่ผู้ป่วยสามารถวางส่วนหนึ่งของร่างกายได้เช่นมือของเขาในตำแหน่งที่กำหนดและจะยังคงอยู่ในตำแหน่งนั้นเป็นเวลานาน)
- การปฏิเสธ (การต่อต้านอย่างไม่เป็นธรรมต่อการปฏิบัติตามคำสั่งใด ๆ )
- การแช่แข็ง (บางครั้งเป็นเวลานานมาก) ในตำแหน่งที่แปลกและผิดปกติ
ในโรคจิตเภทแบบ catatonic ความผิดปกติของแรงกระตุ้นอาจเกิดขึ้นได้เช่นผู้ป่วยอาจหยุดรับประทานอาหาร ภาวะดังกล่าวอาจร้ายแรงมากและอาจนำไปสู่การคุกคามชีวิตของผู้ป่วยได้
-
โรคจิตเภทง่ายๆ
โรคจิตเภทเรียกง่ายๆว่า แต่จริงๆแล้วมักนำไปสู่ปัญหาต่างๆ ในโรคจิตเภทประเภทนี้ผู้ป่วยจะไม่พบอาการหลงผิดหรือภาพหลอน
ลักษณะของโรคจิตเภทแบบธรรมดาคือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของผู้ป่วยเป็นหลักเช่นการปลีกตัวออกจากโรงเรียนหรือการทำงานในวิชาชีพที่แย่ลง ผู้ป่วยเซื่องซึมและอาจแสดงพฤติกรรมที่แปลกประหลาดและผิดปกติมากขึ้น
ปัญหาในกรณีของโรคจิตเภทที่เรียบง่ายนั้นเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าประการแรกเป็นการยากที่จะรับรู้และประการที่สองจิตแพทย์บางคนไม่ยอมรับการมีอยู่ของโรคจิตเภทประเภทนี้เลย
-
โรคจิตเภทที่เหลือ
โรคจิตเภทตกค้างบางครั้งเรียกว่าโรคจิตเภทเรื้อรัง ในกรณีของเธออาการทางลบของโรคจิตเภทมีผลเหนือกว่าในผู้ป่วยเช่น:
- ไม่แยแส
- จิตชะลอตัว
- ถอนสังคม
- ชะลอความคิดของคุณ
อาการดังกล่าวอาจมีความรุนแรงได้หลายแบบ - บางครั้งอาจมีขนาดเล็ก แต่อาการเจ็บป่วยดังกล่าวอาจส่งผลเสียอย่างมากต่อการทำงานประจำวันของผู้ป่วย
ควรเน้นที่นี่ว่าในกรณีของโรคจิตเภทที่หลงเหลืออยู่ซึ่งแตกต่างจากในกรณีของโรคจิตเภทแบบธรรมดา - ผู้ป่วยอาจมีอาการหลงผิดและภาพหลอนในบางระยะ (โดยปกติจะเริ่มแรก)
-
โรคจิตเภทที่ไม่แตกต่าง
เพื่อให้สามารถพูดถึงโรคจิตเภทที่ไม่แตกต่างกันได้อาการของผู้ป่วยจะต้องเป็นไปตามเกณฑ์ทั่วไปในการวินิจฉัยโรคจิตเภท ในขณะเดียวกันอาการของผู้ป่วยดังกล่าวมีความหลากหลายมากจนไม่สามารถวินิจฉัยโรคจิตเภทประเภทใดประเภทหนึ่งได้โดยเฉพาะ
อ่านเพิ่มเติม:
- อาการเริ่มต้นของโรคจิตเภท
- โรคจิตเภทได้รับการรักษาอย่างไร?
- โรคจิตเภทเป็นกรรมพันธุ์หรือไม่?
- อาการของโรคจิตเภทคืออะไร?
- การรักษาโรคจิตเภทในการตั้งครรภ์การให้นมบุตรและในเด็กเล็ก
